Коли потрібен антибіотик при коронавірусі: в МОЗ розставили всі крапки над “і”

Багато українців, дізнавшись про наявність ковіду, що активно поширюється по країні, поспішають вдатися до допомоги “важкої артилерії” — антибіотиків. Однак їх застосування при ковіді “для профілактики” недоцільне: вони не вбивають віруси, а діють виключно на бактерії.

Медики радять українцям не займатися самолікуванням і не пити такі препарати “на всякий випадок”. Вірус антибіотик не вб’є, проте може завдати шкоди організму: зокрема, може збільшитися кількість антибіотикорезистентних бактерій.

Якщо у людини діагностували коронавірус в легкій формі, то він повинен повноцінно харчуватися, багато пити (близько 3 літрів в день), лікувати симптоми ковіду і збивати температуру.

Без антибіотиків лікують і середню форму коронавірусу. Втім, якщо за аналізом крові у людини приєдналася супутня бактеріальна інфекція, то антибіотик може призначити тільки лікар.

Раніше ми повідомляли про те, що епіцентром коронавірусу в Україні став Харків, де майже тисячу людей рятують в лікарні.

Правила приймання антибіотиків

Антибіотики скоро не зможуть перемагати хвороби: люди настільки зловживають цими препаратами, що зводять нанівець їхній лікувальний вплив. Нещодавно такого висновку дійшли американські вчені, їх підтримують медики у багатьох країнах. Чи дійсно ситуація така критична і як правильно лікуватися антибактеріальними засобами, щоб не нашкодити своєму організму, розповів науковий співробітник лабораторії геродієтетики ДУ “Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України” Юрій Гавалко.

Чим загрожує самолікування

Багато людей призначають собі антибіотики самі. Тільки-но заболіло горло, з’явився кашель, нежить, вони одразу ж йдуть до аптеки купувати антибактеріальні засоби. Чим це загрожує?

“Передусім, лікувати застуду антибактеріальними препаратами недоцільно. Адже антибіотиків, здатних знищувати віруси, не існує. Тому такі ліки при грипі чи застуді – зайве навантаження на всі системи організму, – стверджує Юрій Гавалко. – Але якщо при вірусній інфекції через два-три дні не знижується температура, можна запідозрити підключення ще й бактеріальної інфекції, оскільки віруси дуже послаблюють імунітет. У такому разі лікар може прописати хворому антибіотики. Але самим призначати антибактеріальні препарати не слід, оскільки їх неконтрольоване приймання може серйозно нашкодити здоров’ю, зокрема викликати появу стійких бактерій і дисбактеріоз. Про небезпеку самолікування антибіотиками свідчить і те, що в країнах ЄС вони відпускаються тільки за рецептом”.

Також читайте

Гарднерельоз: лікувати чи ні?

Чітко за схемою

Часто буває і таке: хворі, яким призначені антибіотики, приймають їх кілька днів, а потім, тільки-но покращиться самопочуття, припиняють лікування. Лікар попереджає, що, діючи таким чином, ви можете серйозно зашкодити здоров’ю.

Якщо хворий почав приймати антибіотики, неодмінно слід пропити їх весь курс (у разі алергії на препарат потрібно звернутися до лікаря, щоб він призначив інший антибіотик). Навіть якщо через один-два дні самопочуття поліпшується, курс лікування антибіотиками не можна припиняти, інакше бактерії, які загинули (за два-три дні неможливо знищити всіх збудників хвороби), до цього антибіотика в майбутньому будуть не чутливими. Ба більше, мікроорганізми, яким вдалося вижити, будуть передавати іншим хвороботворним бактеріям інформацію про те, як боротися з антибактеріальним препаратом. У результаті з’являться так звані мультирезистентні бактерії, які не бояться жодного антибіотика.

Перерваний курс антибіотикотерапії має й інші негативні наслідки. Як приклад візьмемо левоміцетин, який часто приймають за кишкових розладів. Якщо його неправильно приймати (один-два дні), то це небезпечно не тільки появою стійких бактерій, але і можливими захворюваннями крові (лейкоз).

Також не намагайтеся коригувати дози препарату (наприклад, пити не цілу таблетку, а половину, щоб уникнути побічної дії). За вживання малих доз бактерії не гинуть, а навпаки, загартовуються. Категорично не дозволяється пропускати приймання препарату, ліки треба пити чітко за тією схемою, яку визначив лікар.

Захист і відновлення

Що ж робити, щоб уникнути дисбактеріозу, приймаючи антибіотики?

“Будь-який антибіотик вбиває всі бактерії, які є в організмі (зокрема корисні). В результаті загибелі корисної мікрофлори кишечника виникає дисбактеріоз. Його основні симптоми: дискомфорт, неприємні відчуття в животі, порушення випорожнення, непереносимість деякої їжі (чого раніше не траплялося), алергічні реакції. Тому з першого дня антибіотикотерапії треба приймати пробіотики (речовини, що захищають корисну мікрофлору шлунково-кишкового тракту). Пацієнтам нашого інституту з цією метою ми рекомендуємо препарат “Лінекс”. Але слід пам’ятати, що між прийманням антибіотика і пробіотика повинен бути проміжок – не менше двох годин. Тобто “Лінекс” приймають через 2-2,5 години після антибактеріального препарату. Разом з тим треба брати ще і пребіотики (речовини, які допомагають працювати пробіотику, щоб він не проходив через кишечник транзитом). Це може бути препарат “Лактулоза”, який треба вживати по 30 мл вранці натщесерце за 30 хвилин до їжі”, – відповідає лікар.

Також слід пам’ятати, що стандартна антибіотикотерапія зазвичай триває два-три тижні. А для відновлення нормальної мікрофлори кишечника курс пробіотиків повинен бути втричі довшим. Після закінчення приймання антибіотиків замість “Лінексу”, який є досить дорогим препаратом, можна приймати простіші пробіотики. Наприклад, капсули йогурту, які продаються в аптеках.

Відновити мікрофлору кишечника допоможуть і кисломолочні продукти, оскільки вони містять корисні для людини бактерії.

“Кефір, ряжанка, йогурт, наріне – цілющі продукти, проте слід пам’ятати, що корисними є не магазинні йогурти з великим терміном придатності, а приготовані в домашніх умовах. Для цього беруть домашнє молоко, кип’ятять протягом п’яти хвилин, трохи охолоджують, щоб воно було теплим, додають закваску кефіру або йогурту, які продаються в супермаркетах, аптеках та фірмових магазинах молокозаводів, а потім ставлять у тепле місце. Через добу корисний продукт готовий”, – радить Юрій Гавалко.

Також слід пам’ятати, що антибіотики ми вживаємо не тільки у вигляді ліків: хімічні консерванти (ті ж антибіотики) додають майже до всіх продуктів, які продаються у магазинах. Така їжа чинить згубний вплив на мікрофлору кишечника. Найбільше “хімії” в ковбасах, м’ясі, напівфабрикатах, є вона і в овочах і фруктах. Тому потрібно дотримуватись таких правил. М’ясо з магазину або базару потрібно проварити протягом 30 хвилин, потім бульйон злити і залити новою водою. Овочі і фрукти вимочуйте протягом двох годин у холодній воді (вимиваються пестициди, нітрати та інші шкідливі речовини). А від ковбас, баликів та інших копченостей треба відмовитися взагалі.

Також читайте

Чи потрібно лікувати хламідіоз

Важливо. Запивати антибіотики слід лише звичайною водою. Щоб не перевантажувати організм, в період антибіотикотерапії слід дотримуватися дієти: їсти продукти, які легко перетравлюються (нежирне м’ясо, овочі, печені яблука і хліб з висівками).

Як приймати пробіотики: після антибіотиків або одночасно?

Інформація, подана в статті, рекомендаційного характеру. Перед прийомом медичних препаратів обов’язково проконсультуйтеся з вашим лікарем, що буде краще для здоров’я. Не займайтеся самолікуванням.

Магазин Dobavki.ua пропонує понад 40 тисяч позицій для підтримки здоров’я організму. Ми гарантуємо якість нашого товару від відомих виробників за прийнятну ціну.

Пробіотики при антибіотиках: як працюють корисні бактерії?

Антибіотики – це захист від бактеріальних інфекцій, але у ліків дуже багато побічних ефектів: нудота, алергія, діарея, блювота, вагінальні дріжджові інфекції. Прийом антибіотиків не можна поєднувати з вживанням алкоголю або гормональних препаратів. Ліки в основному вживають разом з їжею.

Основна функція антибіотиків – вбивати бактерії або запобігати їх зростанню. Більшість препаратів не відрізняють хорошу флору від поганої, тому стан кишечника вимагає відновлення після прийому антибіотиків.

При прийомі антибіотиків потрібно приймати препарати для підтримки кишечника і імунної системи. Потрібно включити в раціон харчування продукти, що містять корисні ферменти (йогурт, кефір, сир, хліб на заквасці, соління), або пробіотики.

Пробіотики при антибіотиках застосовуються для відновлення організму.

Цікаво! У 2012 р Сідні Ньюберрі з «Rand Corporation» провела 82 дослідження, які довели, що застосування пробіотиків зупиняє діарею, викликану антибіотиками.

Пробіотики і їх функції

У нашому кишечнику знаходиться більше 100 трильйонів бактерій. Вони допомагають підтримувати імунну систему, розщеплюють їжу. Медичними дослідженнями доведено, що прийом пробіотичних добавок зменшує негативний вплив антибіотиків.

Пробіотики – це живі мікроорганізми, корисні для здоров’я. Вони покращують мікрофлору шлунково-кишкового тракту, його функції.

До складу загальних пробіотиків входять мікроорганізми, необхідні для травлення:

• лактобактерії;
• сахароміцети;
• стрептококи;
• энтерококи;
• ешерихії;
• кишкові палички.

Вплив пробіотика залежить від індивідуальних особливостей кожного організму. Мікрофлора однієї людини значно відрізняється від іншої. Немає єдиної схеми лікування пробіотиками. Думки вчених розділилися: одні підтримують призначення пробіотиків, інші виступають проти. Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США і європейські регулюючі органи до цих пір не схвалили пробіотики для клінічного використання.

Як пити антибіотики з пробіотиками?

Антибіотики та пробіотики вимагають особливої системи застосування. Антибіотики приймають після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Деякі ліки рекомендують вживати разом з їжею, щоб знизити ризики блювання. Ефективність препарату залежить від правильності його застосування.

Виникає питання – через якийсь час можна пити пробіотик після антибіотика, щоб його дія була максимально ефективною. Пробіотик з антибіотиками приймають з інтервалом у кілька годин, щоб запобігти впливу на корисні бактерії. Послідовність, коли приймати пробіотики: до або після антибіотиків, не має значення. Наш організм – величезна система взаємопов’язаних дій.

Кишкові мікроби перетворюють волокна і поживні речовини в метаболіти, які виконують функції:

1. живлення клітин слизової оболонки кишечника;
2. запобігання ушкодженню клітин;
3. регулювання апетиту;
4. зниження холестерину;
5. підтримки pH середовища;
6. стримання розвитку умовно-патогенних мікробів.

Харчові добавки з бактеріями стимулюють захисний ефект кишкових клітин.

Який пробіотик краще при прийомі антибіотиків?

Пробіотики характеризуються широкою базою вибору і загальнодоступністю. Але у більшості препаратів немає науково обґрунтованих досліджень. Їх ефект для профілактики і лікування індивідуальний для кожної людини. Виникають протиріччя, чи доцільно приймати препарат. З огляду на те, що пробіотики мають штамо-залежну дію, всі дослідники зосереджуються на окремих пробіотичних штамах, а не на пробіотиках у цілому.

Був проведений аналіз матеріалів загальнодоступних медичних баз від початку створення пробіотиків до 2018 року, щоб встановити, які пробіотики варто приймати з антибіотиками. Хоча багато препаратів не пройшли медичної перевірки, 22 види пробіотиків включили в 249 досліджень.

Важливо! Виходячи з результатів, підтверджено, що Saccharomyces boulardii I-745, суміш з трьох штамів (Lactobacillus acidophilus CL1285, L. casei Lbc80r, L. rhamnosus CLR2) і L. casei DN114001 знижують ризик діареї при прийомі антибіотиків, а також при лікуванні ентероколітів і хвороб викликаних H. pylori.

Пробіотики для дітей після антибіотиків мають позитивний ефект при призначенні. На основі 59 досліджень лікування гострої діареї у дітей виділили 7 ефективних штамів. 15 (68%) типів пробіотиків з 22 розглянутих мали позитивні показники при лікуванні.

Суміш з восьми штамів показала високу результативність при:

• запальних захворюваннях кишечника;
• харчовій алергії;
• синдромі подразненого кишечника;
• коліках;
• хворобах печінки.

З’ясували основні факти ефективності препаратів:

• штам мікроелемента;
• мета використання, конкретна хвороба;
• тип препарату;
• дозування і виробник.

Вибір відповідного пробіотика – багатофакторний процес. Від якості продукту і показань конкретного захворювання залежить, як приймати пробіотики.

Коли приймати пробіотики?

Медики наполягають на нешкідливості прийому пробіотиків. Побічний ефект для здорової людини – газоутворення, здуття живота. Але у людей із серйозними порушеннями імунної системи можуть виникнути бактеріальні запалення.

Уважно читайте інструкцію перед вживанням. Зверніть увагу, як правильно приймати пробіотики, їх дозування, можливий період використання і особливості зберігання.

У загальноприйнятих рекомендаціях радять приймати пробіотики після антибіотиків або при порушеннях функцій кишечника.

Порівняльна таблиця препаратів

1. https://www.henryford.com
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25576593/
3. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Probiotics-Consumer/
4. https://www.nutri-facts.org/en_US/news/articles/2017-in-review-the-top-stories-in-nutrition-research.html
5. https://atlasbiomed.com/blog/probiotics-for-antibiotics/#why-you-should-take-probiotics-with-antibiotics
6. https://www.bbc.com/future/article/20190124-is-it-worth-taking-probiotics-after-antibiotics
7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31356353/
8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30586435/