Регулон відгуки жінок і лікарів, поради з прийому препарату, ls

Сучасні лікарі часто говорять про необхідність використання засобів контрацепції. Існує безліч способів уникнути настання небажаної вагітності. Одним з них є прийом оральних контрацептівовов, до яких відноситься препарат Регулон.

Коли необхідно приймати “Регулон”?

В першу чергу Регулон розроблений, як засіб контрацепції. Однак приймають його і для лікування порушеного менструального циклу. Порушення ці можуть бути викликані різними причинами.

У Регулона, як і більшості оральних контрацептивів, досить великий список протипоказань. Головна умова, при якому не можна приймати Регулон – настання вагітності і період годування дитини грудним молоком. Крім того, під заборону потрапляють захворювання різних систем організму. Наприклад, підвищений артеріальний тиск, тромбози, жовтяниця та ін. Хвороби печінки, що носять важкий характер, епілепсія, а також цукровий діабет. Крім перерахованих захворювань, протипоказаннями може виступити мігрень, герпес і, безумовно, алергічні реакції на компоненти засобу.

В інструкції до ліків перераховано також безліч побічних ефектів, які можуть виникнути при прийомі Регулона.

1. Травна система, наприклад, може зреагувати на прийом препарату виникненням нудоти, блювоти, і в рідкісних випадках може порушуватися функція печінки.
2. Кровотечі, що виникають між місячними, різні зміни вагінальних виділень і мікрофлори піхви, зниження рівня сексуального бажання і некомфортні відчуття в молочних залозах – все це можливі відгуки статевої системи.
3. Вживання Регулона може викликати неприємні наслідки і в системі кровообігу. Найчастіше це проявляється в підвищенні артеріального тиску. У рідкісних випадках можливе утворення тромбозів і тромбоемболії.
4. Може постраждати і центральна нервова система. У цьому випадку Ви відчуєте біль у голові, схожі на мігрені, депресію. Також може з’являтися часта зміна настрою. Серед побічних дій в інструкції згадуються також збільшення маси тіла, висип і виникнення дискомфорту під час носіння контактних лінз.

Інструкція по застосуванню

Починати пити Регулон потрібно відразу в той день, коли почнеться менструація. Якщо ця умова буде виконана, то додаткових засобів контрацепції не буде потрібно. Застосовувати таблетки доведеться, якщо почати прийом орального контрацептиву в період до 5 днів від початку циклу. Мінімальний термін використання запасний контрацепції складе рівно один тиждень. Якщо з початку менструації Ви пропустили більше 5 діб, то прийом Регулона доведеться відкласти до першого дня наступного циклу.

Система прийому контрацептиву гранично проста. Потрібно випивати по одній таблетці на добу.

За цією схемою контрацептив потрібно споживати протягом 21 дня, а потім забезпечте перерву. Тривати перерву повинен один тиждень. Під час цієї паузи настає менструальноподібна реакція. Після закінчення тижня потрібно купувати нову упаковку ліки і приймати його по тій же схемі. Після перерви прийом ліків потрібно почати навіть якщо кровотеча ще не припинилась.

Якщо до Регулона Ви брали інші оральні контрацептиви, то перехід потрібно здійснити, починаючи з наступного дня після того, як закінчиться упаковка препарату, який Ви брали раніше.

Регулон може також допомогти викликати затримку настання менструації. Для цього потрібно почати прийом препарату з наступної упаковки без перерви в 7 днів.

Це важливо знати!

Перш ніж призначити Регулон, втім, як і схожі контрацептиви, лікарі проводять комплекс заходів. Як правило це збір інформації про хвороби людини і обстеження пацієнта. Необхідність цих заходів полягає в можливості наявності у пацієнта захворювань, які можуть лише посилитися через вплив контрацептиву. Інструкція до препарату попереджає про те, що, як тільки Ви почнете прийом Регулона, можливі кровотечі, що виникають між менструаціями. Як би загрозливо не виглядали ці прояви, скасування препарату вони не вимагають. Однак якщо кровотечі тривають більше 3-х місяців, виникає необхідність проведення більш ретельного обстеження.

• Початок вживання Регулона вимагає повної відмови від сигарет (якщо Ви курили до цього). Це пов’язано зі збільшенням ризику виникнення тромбоемболії через нікотину.
• Допоміжні засоби контрацепції можуть знадобитися, якщо під час прийому ліків виникне блювота або діарея. Ці процеси можуть знизити ефект контрацептиву.
• Бувають випадки, коду менструальноподібна реакція може не настати протягом 2-хмесяцев, тоді необхідно звернутися до лікаря з метою виключення настання вагітності.
• Якщо Ви з яких-небудь причин пропустили прийом таблетки, в запасі є 36 ч. За цей час необхідно її прийняти, а потім продовжити вживати препарат за схемою.
• Незважаючи на те, що при виникненні вагітності під час прийому Регулона, її переривання не потрібно, при плануванні дитини краще припинити вживати препарат за 3 місяці.

“Регулон”: відгуки лікарів і споживачів

Таблетки протизаплідні Регулон найчастіше викликають позитивні відгуки. Жінки відзначають, що від препарату вони не одужали або ж набрали пару кілограмів, але потім вага швидко повернувся до початкового. Багато радять не боятися гормональних контрацептивів. Відзначають, що головне – їх правильний підбір. Якщо підбір здійснено коректно, то такі препарати здатні встановити регулярний і безболісну менструацію.

Рідко, але негативні відгуки теж зустрічаються. Жінки скаржаться на виникнення гормональних збоїв і на неможливість скинути набраний вага. Відгуки лікарів досить прихильні. Багато гінекологів говорять про те, що призначають Регулон своїм пацієнткам досить часто.

Відгуки про препарат різні, але це не означає, що він не підійде Вам і викличе неприємні наслідки. У будь-якому випадку, якщо Ви вирішили приймати гормональні контрацептиви, необхідно проконсультуватися з лікарем. Неправильно підібране засіб може викликати серйозні зміни гормонального фону.

Читайте інші цікаві рубрики

Схожі статті

Регулон (Regulon) Лікарські препарати

фармакодинаміка . Контрацептивна дія комбінованих пероральних контрацептивів (КПК) базується на взаємодії різних факторів, найважливішими з яких є пригнічення овуляції і зміни цервікальної секреції. Крім запобігання вагітності, КПК володіють певними позитивними властивостями, які, як і негативні ефекти (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ та ПОБІЧНА ДІЯ) можуть бути корисними при виборі методу контролю народжуваності. Вони сприяють встановленню регулярного менструального циклу, менструації перебігають менш болісно, з меншою інтенсивністю кровотечі. Остання обставина може знижувати частоту розвитку залізодефіциту.
Крім того, існують докази того, що при високих дозах КПК (0,05 мг етинілестрадіолу) зменшується частота виникнення доброякісних пухлин молочних залоз, кіст яєчників, запальних захворювань органів таза, позаматкової вагітності, раку ендометрія і раку яєчників. Але ще не підтверджено, чи стосується це також застосування КПК у низьких дозах.
Фармакокінетика . Дезогестрел
Всмоктування . Дезогестрел, що застосовується перорально, швидко та повністю всмоктується та перетворюється на етоногестрел. Пікові концентрації у сироватці крові досягаються приблизно протягом 1,5 год. Біодоступність становить 62–81%.
Розподіл . Етоногестрел зв’язується із сироватковим альбуміном і глобуліном, який зв’язує статеві гормони (ГЗСГ). Тільки 2–4% загальної кількості дезогестрелу в сироватці крові виявляється у вигляді вільних стероїдів, а 40–70% специфічно зв’язані з ГЗСГ. Спричинене етинілестрадіолом підвищення концентрації ГЗСГ впливає на розподіл білків сироватки крові, що призводить до збільшення ГЗСГ-зв’язаної фракції та зниження фракції, зв’язаної з альбуміном. Об’єм розподілу дезогестрелу становить 1,5 л/кг.
Біотрансформація . Етоногестрел повністю розпадається відомими шляхами метаболізму стероїдів. Швидкість виведення метаболітів із сироватки крові становить близько 2 мл/хв/кг. Взаємодії етоногестрелу з етинілестрадіолом не виявлено.
Виведення . Рівні етоногестрелу в сироватці крові зменшуються у два етапи. Кінцевий етап виведення характеризується Т_½ близько 30 год. Дезогестрел та його метаболіти виводяться з сечею і жовчю у співвідношенні 6:4.
Рівноважний стан . На фармакокінетику етоногестрелу впливає вміст ГЗСГ у сироватці крові, який збільшується втричі при прийомі етинілестрадіолу. При щоденному прийомі рівноважний стан досягається у другій половині циклу, коли сироваткова концентрація етоногестрелу підвищується у 2–3 рази.
Етинілестрадіол
Всмоктування. Етинілестрадіол швидко й майже повністю всмоктується після перорального застосування. C_maxу плазмі крові досягається приблизно через 1–2 год. Біодоступність препарату внаслідок пресистемної кон’югації та ефекту першого проходження становить близько 60%.
Розподіл . Етинілестрадіол характеризується сильним, але неспецифічним зв’язуванням із сироватковим альбуміном (приблизно 98,5%) і спричиняє підвищення сироваткової концентрації ГЗСГ. Очікуваний об’єм розподілу становить 5 л/кг.
Біотрансформація . Етинілестрадіол зазнає пресистемної кон’югації у слизовій оболонці тонкої кишки й печінки. Етинілестрадіол в основному метаболізується шляхом ароматичного гідроксилювання, але при цьому утворюється і багато інших гідроксильованих і метильованих метаболітів, які виявляються у вигляді вільних метаболітів, а також у вигляді кон’югованих сульфатів та глюкуронідів. Швидкість метаболічного кліренсу становить близько 5 мл/хв/кг.
In vitro етинілестрадіол є оборотним інгібітором CYP 2C19, CYP 1A1 та CYP 1A2, а також необоротним інгібітором CYP 3A4/5, CYP 2C8 та CYP 2J2.
Виведення . Рівень етинілестрадіолу у сироватці крові знижується двофазно, кінцевий етап виведення характеризується Т_½ приблизно 24 год. Етинілестрадіол не виводиться з організму у незміненому вигляді, його метаболіти виводяться з сечею і жовчю у співвідношенні 4:6. Т_½ метаболітів становить приблизно одну добу.
Рівноважний стан . Рівноважний стан досягається через 3–4 дні, коли концентрація препарату в сироватці крові приблизно на 30–40% вища порівняно з одноразовою дозою.

Показання Регулон

пероральна контрацепція.
Перед призначенням препарату Регулон слід оцінити наявні у жінки індивідуальні фактори ризику, особливо ті, що стосуються ризику венозної тромбоемболії (ВТЕ), а також порівняти ризик венозних тромбоемболічних ускладнень при прийомі препарату Регулон із ризиком при прийомі інших комбінованих гормональних контрацептивів (КГК) (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ й ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ).

Застосування Регулон

дози . Прийом таблеток розпочинати з першого дня менструального циклу і приймати по 1 таблетці на добу протягом 21 дня без перерви, у разі можливості — в один і той самий час доби. Потім слід зробити 7-денну перерву, під час якої відбувається кровотеча відміни. Наступного дня після 7-денної перерви (через 4 тиж після прийому першої таблетки, у той самий день тижня) відновлюють прийом препарату з наступної блістерної упаковки, що також містить 21 таблетку, навіть якщо кровотеча не припинилася. Такої схеми прийому слід дотримуватися, поки існує необхідність у контрацепції. При дотриманні вказівок лікаря контрацептивний ефект зберігається і на час 7-денної перерви у прийомі таблеток.
Таблетки необхідно приймати внутрішньо, у порядку, зазначеному на блістерній упаковці.
Перший прийом препарату Регулон
Якщо раніше гормональні контрацептиви не застосовувалися (в останній місяць) . Прийом першої таблетки Регулон слід розпочинати з першого дня менструального циклу, у цьому разі не потрібно використовувати додаткові методи контрацепції.
Прийом таблеток можна розпочинати і з 2–5-го дня менструації, але в цьому разі в першому циклі застосування препарату слід використовувати додаткові (бар’єрні) методи контрацепції в перші 7 діб прийому таблеток.
Якщо минуло більше 5 днів після початку менструації, слід відкласти початок прийому препарату Регулон до наступної менструації.
При переході з КГК (КПК, вагінального кільця або трансдермального пластиру) . Бажано, щоб жінка почала прийом таблеток Регулон наступного дня після прийому останньої активної таблетки попереднього КПК; у таких випадках прийом таблеток Регулон не слід розпочинати пізніше наступного дня після звичної перерви у прийомі таблеток або прийому неактивних таблеток попереднього КПК. При переході з вагінального кільця або трансдермального пластиру прийом таблеток Регулон бажано розпочинати в день видалення попереднього засобу; у таких випадках прийом таблеток Регулон слід розпочинати не пізніше запланованої процедури заміни.
При належному застосуванні попереднього методу контрацепції, а також при підтвердженні відсутності вагітності зміна методу контрацепції може проводитися в будь-який день циклу. Не слід перевищувати тривалість рекомендованої перерви в прийомі раніше використовуваного для контрацепції препарату.
При переході з інших препаратів, які містять лише прогестаген (міні-пілі, ін’єкції, імпланти) або внутрішньоматкової системи з прогестогеном . Жінка, яка приймає міні-пілі (препарати, що містять тільки прогестерон), може почати прийом препарату Регулон у будь-який день; у разі імпланта або внутрішньоматкової системи — у день їх видалення; при застосуванні ін’єкцій — замість наступної ін’єкції, проте у всіх цих випадках у перші 7 днів прийому таблеток рекомендується використовувати додатковий метод контрацепції.
Після аборту в І триместр вагітності . Застосування препарату Регулон слід розпочати негайно в той же день після операції або викидня. У такому разі немає необхідності в застосуванні додаткових засобів контрацепції.
Після пологів або аборту у ІІ триместр вагітності . Прийом пероральних контрацептивів жінкам, які не годують грудьми, слід розпочинати на 21–28-й день після пологів або аборту у ІІ триместр. Застосування додаткових методів контрацепції в цьому разі не потрібне.
У разі, якщо застосування препарату Регулон було розпочато пізніше, у перші 7 діб прийому слід використовувати додаткові методи контрацепції.
У разі, якщо після пологів уже був статевий контакт, прийом таблеток слід відкласти до першої менструації.
Примітка: жінкам, які годують грудьми, не слід приймати КПК, оскільки це може призвести до зменшення кількості грудного молока (див. Застосування у період вагітності або годування грудьми ).
Прийом пропущених таблеток . Якщо після пропуску прийому таблетки минуло не більше 12 год, протизаплідна дія препарату не послаблюється. Необхідно якнайшвидше прийняти пропущену таблетку, а далі продовжити прийом препарату у звичний час.
Якщо після пропуску таблетки минуло більше 12 год, протизаплідна дія препарату може послабитися. У разі пропуску необхідно враховувати два основних правила:
1. Не припиняти прийом таблеток більше ніж на 7 днів.
2. Для досягнення достатнього пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи необхідно 7 днів безперервного застосування препарату.
Відповідно до цього при прийомі таблеток необхідно керуватися наступними рекомендаціями.
Тиждень 1-й . Необхідно якнайшвидше прийняти пропущену таблетку, навіть якщо це означатиме прийом двох таблеток одночасно. Потім слід продовжити регулярний прийом у звичний час доби. При цьому протягом наступних 7 діб потрібно використовувати додатковий бар’єрний метод контрацепції (наприклад презерватив). Якщо в попередні 7 діб відбувся статевий контакт, слід враховувати можливість настання вагітності. Чим більше пропущено таблеток і чим ближче до перерви були пропуски, тим вищий ризик настання вагітності.
Тиждень 2-й . Необхідно якнайшвидше прийняти пропущену таблетку, навіть якщо це означатиме прийом двох таблеток одночасно. Потім слід продовжити регулярний прийом у звичний час доби. За умови правильного застосування протягом 7 діб до пропуску таблетки необхідності в додаткових заходах контрацепції немає, але в іншому разі або якщо пропущено більше 1 таблетки, слід застосовувати додатковий метод контрацепції протягом 7 діб.
Тиждень 3-й . Ризик послаблення протизаплідної дії неминучий з огляду на близькість перерви у прийомі таблеток. Однак цьому можна запобігти коригуванням режиму прийому таблеток. За умови правильного прийому всіх таблеток протягом 7 діб до пропуску таблетки необхідності в додаткових заходах контрацепції немає, якщо використовується один із двох наведених нижче варіантів. В іншому разі жінці рекомендується керуватися першим варіантом і одночасно застосовувати додатковий метод контрацепції протягом 7 діб.
1. Якнайшвидше прийняти пропущену таблетку, навіть якщо це означатиме прийом двох таблеток одночасно. Потім слід продовжити регулярний прийом у звичний час доби. Необхідно почати застосування таблеток з нової блістерної упаковки одразу після прийому останньої таблетки з поточної блістерної упаковки, тобто не робити перерви після прийому таблеток з попередньої блістерної упаковки. Настання менструальної кровотечі до закінчення прийому другої упаковки таблеток малоймовірне, але під час прийому таблеток можуть з’являтися мажучі виділення або проривні кровотечі.
2. Жінці можна також порадити припинити прийом таблеток з поточної блістерної упаковки. У цьому разі слід витримати 7-денну перерву, включаючи ті дні, коли вона забула прийняти таблетки, і потім почати прийом таблеток з нової блістерної упаковки.
Якщо жінка забула прийняти таблетки і потім менструальна кровотеча під час першої перерви у прийомі таблеток не настала, слід враховувати можливість настання вагітності.
Рекомендації при шлунково-кишкових розладах . У разі тяжких шлунково-кишкових розладів всмоктування препарату може бути неповним, тому слід застосовувати додаткові методи контрацепції.
У разі блювання, що виникло протягом 3−4 год після прийому таблеток, слід керуватися рекомендаціями щодо пропуску прийому таблеток, зазначених у пункті Пропущені таблетки (див. вище). Якщо жінка не хоче змінювати звичний прийом препарату, їй слід прийняти додаткову таблетку(-и) з іншої блістерної упаковки.
Як змістити або відтермінувати менструальний цикл . Відтермінування менструального циклу не є показанням до застосування даного препарату. Проте якщо у виняткових випадках необхідно відтермінувати менструальний цикл, жінка повинна продовжити прийом таблеток з нової блістерної упаковки препарату Регулон без передбаченої перерви у прийомі. Відтермінування може тривати стільки, скільки бажає жінка, поки не закінчаться таблетки з другої блістерної упаковки. На тлі відтермінування менструації у жінки можуть виникати мажучі виділення або проривні кровотечі. Надалі, після планової 7-денної перерви, регулярний прийом препарату Регулон може бути продовжений.
Щоб змістити час настання менструації на інший день тижня, рекомендується скоротити тривалість перерви на бажану кількість днів. Чим коротшою буде перерва, тим вищий ризик того, що кровотеча відміни не розвинеться, а на тлі прийому наступної упаковки будуть виникати мажучі виділення і проривні кровотечі (у період відкладеної менструації).

Протипоказання

КГК не слід застосовувати при станах, зазначених нижче. При виникненні такого стану вперше під час прийому КГК його застосування слід негайно припинити.
· Встановлена або можлива вагітність.
· Наявність або ризик виникнення ВТЕ.
– ВТЕ на даний час, зокрема внаслідок терапії антикоагулянтами, або в анамнезі (наприклад тромбоз глибоких вен або тромбоемболія легеневої артерії).
– Відома спадкова або набута схильність до венозної тромбоемболії, така як резистентність до активованого протеїну С (у тому числі мутація фактора V Лейдена), недостатність антитромбіну III, недостатність протеїну С, недостатність протеїну S.
– Велике оперативне втручання з тривалою іммобілізацією (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ).
– Високий ризик ВТЕ внаслідок наявності множинних факторів ризику (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ).
· Наявність або ризик розвитку артеріальної тромбоемболії (АТЕ).
– Наявність АТЕ на даний час або в анамнезі (наприклад інфаркт міокарда) або продромальний стан (наприклад стенокардія).
– Цереброваскулярні захворювання — інсульт на даний час або в анамнезі, або продромальний стан (наприклад транзиторна ішемічна атака).
– Встановлена спадкова або набута схильність до АТЕ, така як гіпергомоцистеїнемія, та наявність антифосфоліпідних антитіл (антикардіоліпінові антитіла, вовчаковий антикоагулянт).
– Наявність в анамнезі мігрені з вогнищевими неврологічними симптомами.
– Високий ризик розвитку АТЕ внаслідок наявності множинних факторів ризику (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ) або наявність одного з наступних серйозних факторів ризику: цукровий діабет із судинними ускладненнями; тяжка АГ; тяжка дисліпопротеїнемія.
· Наявність панкреатиту на даний час або в анамнезі, пов’язаного з тяжкою гіпертригліцеридемією.
· Наявність тяжкого захворювання печінки на даний час або в анамнезі, поки показники функції печінки не повернуться до норми.
· Наявність пухлин печінки на даний час або в анамнезі (доброякісних або злоякісних).
· Відомі або підозрювані злоякісні пухлини (наприклад статевих органів або молочних залоз), які є залежними від статевих гормонів.
· Гіперплазія ендометрія.
· Вагінальна кровотеча невстановленої етіології.
· Наявність системного червоного вовчака нині або в анамнезі.
· Підвищена чутливість до діючих речовин або будь-якої з допоміжних речовин препарату.
· Регулон протипоказаний для одночасного застосування з лікарськими засобами, що містять омбітасвір/паритапревір/ритонавір і дасабувір (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ та ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ).

Побічна дія

опис окремих побічних реакцій . Підвищення ризику розвитку артеріальних і венозних тромботичних і тромбоемболічних ускладнень, включаючи інфаркт міокарда, інсульт, транзиторні ішемічні атаки, венозний тромбоз і тромбоемболію легеневої артерії, було відзначено у жінок, які застосовують комбіновані пероральні контрацептиви. Більш детальна інформація викладена у розділі ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ.
Крім того, при застосуванні КПК відмічали інші небажані явища, такі як АГ, гормонозалежні пухлини (наприклад пухлини печінки, молочної залози), хлоазма, про що докладно описано в розділі ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ.
Як і при застосуванні будь-яких КПК, може спостерігатися зміна характеру менструальної кровотечі, особливо в перший місяць застосування. Можуть виникати зміни частоти кровотеч (повне зникнення, зниження або підвищення частоти), інтенсивності (зниження або підвищення) або тривалості.
Можливі побічні реакції, описані у жінок, які приймали КПК, що містять 0,15 мг дезогестрелу і 0,03 мг етинілестрадіолу (як у препараті Регулон), а також загальні для КПК побічні реакції наведені в таблиці нижче 1 . Усі побічні реакції класифіковані за системами органів і за частотою виникнення: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100−Таблиця 1.

1 Для опису конкретних побічних реакцій наведено найбільш відповідний термін MedDRA. Синоніми або пов’язані з побічною реакцією стани не зазначені, однак їх слід враховувати.
Взаємодії . Проривні кровотечі та/або неефективність контрацептивного засобу можуть бути результатами взаємодії пероральних контрацептивів з іншими лікарськими засобами, які індукують макросомальні ферменти (див. ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ).
Повідомлення про підозрювані побічні реакції . Повідомляти про підозрювані медикаментозні побічні реакції необхідно навіть після того, як отримано реєстраційне посвідчення. Це дозволяє продовжувати моніторинг співвідношення користь/ризик для даного лікарського засобу. Працівників сфери охорони здоров’я просять повідомляти про всі підозрювані побічні реакції, використовуючи національну систему інформування.

Особливості застосування

попередження . За наявності будь-якого із зазначених нижче станів або факторів ризику з жінкою слід обговорити обґрунтованість необхідності застосування препарату Регулон.
У разі загострення перебігу або при проявах будь-яких станів або факторів ризику жінкам рекомендується звернутися до свого лікаря й обговорити з ним можливість припинення застосування препарату Регулон.
1. Порушення з боку системи кровообігу . Ризик виникнення ВТЕ . Застосування КГК підвищує ризик розвитку ВТЕ у пацієнтів, які їх приймають, порівняно з тими, хто не приймає ці препарати.
Застосування препаратів, що містять левоноргестрел, норгестимат або норетистерон, пов’язані з нижчим ризиком виникнення ВТЕ. Інші препарати, такі як Регулон, можуть вдвічі підвищити ризик розвитку ВТЕ. Рішення про застосування препарату, який не належить до засобів із найнижчим ризиком виникнення ВТЕ, слід приймати тільки після бесіди з жінкою. Необхідно переконатися, що вона усвідомлює ризик виникнення ВТЕ, пов’язаний із застосуванням препарату Регулон, ступінь впливу наявних у неї факторів ризику на рівень вищезазначеного ризику і той факт, що ризик виникнення ВТЕ є найвищим протягом першого року застосування препарату. Крім того, існують дані, що ризик підвищується при поновленні прийому КГК після перерви тривалістю 4 тиж і більше.
За рік ВТЕ розвивається приблизно у 2 із 10 000 невагітних і тих жінок, які не застосовують КГК. Однак індивідуальний ризик жінки може бути набагато вищим з огляду на наявні у неї фактори ризику (див. нижче).
За оцінкою 1 , із 10 000 жінок, які застосовують КГК, що містять дезогестрел, у 9–12 протягом року розвивається ВТЕ (порівняно приблизно з 6 2 випадками серед жінок, які застосовують КГК, що містять левоноргестрел).
В обох випадках кількість ВТЕ за рік виявляється меншою, ніж кількість, очікувана в період вагітності або в післяпологовий період. ВТЕ може призвести до летального кінця в 1–2% випадків.
1 Такі значення частоти отримали шляхом аналізу сукупності даних епідеміологічних досліджень, використовуючи відносні ризики для різних препаратів порівняно з такими для КГК, що містять левоноргестрел.
2 Медіана діапазону 5–7 на 10 000 жінко-років ґрунтується на відносному ризику для КГК, що містять левоноргестрел, порівняно з тими, які їх не застосовують, і становить близько 2,3–3,6.
Кількість випадків ВТЕ на 10 000 жінок на рік

У поодиноких випадках повідомлялося про розвиток у жінок, які приймають КГК, тромбозу інших судин (наприклад печінкових, мезентеріальних, ниркових або ретинальних вен і артерій).
Фактори ризику розвитку ВТЕ . На тлі застосування КГК ризик розвитку венозних тромбоемболічних ускладнень може значно підвищуватися у жінок з додатковими факторами ризику, особливо за наявності множинних факторів ризику (табл. 2).
Препарат Регулон протипоказаний жінкам із наявністю множинних факторів ризику, на підставі яких її можна віднести до групи високого ризику розвитку венозного тромбозу (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ). Якщо жінка має більше одного фактора ризику, зростання ризику може бути більшим, ніж сума ризиків, асоційованих із кожним окремим фактором, у такому випадку слід враховувати загальний ризик розвитку ВТЕ. КГК не слід призначати, якщо співвідношення користь/ризик оцінюється як негативне (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ).
Таблиця 2
Фактори ризику розвитку ВТЕ

Немає єдиної думки щодо можливого впливу варикозного розширення вен та поверхневого тромбофлебіту на розвиток або прогресування венозного тромбозу.
Слід також враховувати, що ризик тромбоемболічних ускладнень підвищується в період вагітності та в перші 6 тиж після пологів (див. Застосування у період вагітності або годування грудьми ).
Симптоми ВТЕ . Жінки повинні бути поінформовані про те, що в разі виникнення симптомів ВТЕ їм слід звернутися за невідкладною медичною допомогою і повідомити медичному працівнику про застосування КГК.
Симптомами тромбозу глибоких вен можуть бути:
– однобічний набряк ноги та/або стопи або ділянки уздовж вени на нозі;
– біль або підвищена чутливість у нозі, що може відчуватися тільки при стоянні або ходьбі;
– відчуття жару в ураженій нозі; почервоніння або зміна кольору шкіри на нозі.
Симптомами емболії легеневої артерії можуть бути:
– раптова задишка з невідомої причини або прискорене дихання;
– раптовий кашель без очевидної причини, можливо з кров’ю;
– гострий біль у грудній клітці;
– переднепритомний стан або запаморочення;
– часте або неритмічне серцебиття.
Деякі з цих симптомів (наприклад задишка, кашель) є неспецифічними і можуть бути помилково прийняті за більш поширені або менш тяжкі захворювання (наприклад інфекції дихальних шляхів).
Інші ознаки емболії судин можуть включати раптовий біль, набряк та незначне посиніння кінцівки.
У разі емболії судин ока симптоми можуть варіювати від нечіткості зору (без больових відчуттів), яка може прогресувати, до втрати зору. Іноді повна втрата зору розвивається майже миттєво.
Ризик розвитку артеріальної тромбоемболії (АТЕ) . Результати епідеміологічних досліджень дозволили асоціювати застосування КГК з підвищеним ризиком розвитку артеріальних тромбоемболічних ускладнень (інфаркт міокарда) або порушенням мозкового кровообігу (наприклад транзиторне порушення мозкового кровообігу, інсульт). Випадки АТЕ можуть призводити до летальних наслідків.
Фактори ризику розвитку АТЕ . Ризик розвитку АТЕ або порушень мозкового кровообігу при застосуванні КГК зростає у жінок із факторами ризику (табл. 3). Препарат Регулон протипоказаний жінкам з одним серйозним фактором ризику або множинними факторами ризику розвитку АТЕ, на основі яких її можна віднести до групи високого ризику розвитку АТЕ (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ). Якщо жінка має більше одного фактора ризику, зростання ризику може бути більшим, ніж сума ризиків, асоційованих з кожним окремим фактором, тому слід враховувати загальний ризик розвитку АТЕ. КГК не слід призначати, якщо співвідношення користь/ризик оцінюється як негативне (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ).
Таблиця 3
Фактори ризику розвитку АТЕ

Симптоми ATE . Жінки повинні бути поінформовані про те, що в разі виникнення нижчезазначених симптомів їм слід терміново звернутися за невідкладною медичною допомогою і повідомити медичному працівнику про застосування КГК.
Симптомами порушення мозкового кровообігу можуть бути:
– раптове оніміння обличчя, слабкість або оніміння кінцівок, особливо однобічне;
– раптове порушення ходи, запаморочення, втрата рівноваги або координації;
– раптова сплутаність свідомості, порушення мовлення або розуміння;
– раптове погіршення зору на одне або обидва ока;
– раптовий сильний або тривалий головний біль без визначеної причини;
– втрата свідомості або непритомність із судомами або без.
Тимчасовість симптомів може свідчити про транзиторну ішемічну атаку.
Симптомами інфаркту міокарда можуть бути:
– біль, дискомфорт, тиск, тяжкість, відчуття стискання або розпирання у грудях, руці або за грудниною;
– дискомфорт з іррадіацією у спину, нижню щелепу, горло, руку, шлунок;
– відчуття переповнення шлунка, порушення травлення або ядуха;
– посилене потовиділення, нудота, блювання або запаморочення;
– сильна слабкість, неспокій або задишка;
– швидке або неритмічне серцебиття.
2. Пухлини . Відомо, що тривале застосування пероральних контрацептивів є фактором ризику розвитку раку шийки матки у жінок, інфікованих вірусом папіломи людини. Проте це твердження все ще залишається суперечливим, оскільки остаточно не з’ясовано, наскільки результати досліджень враховують вплив супутніх факторів ризику (наприклад відмінності в кількості статевих партнерів або використання методів бар’єрної контрацепції).
Метааналіз 54 міжнародних досліджень вказує на незначне підвищення відносного ризику (ВР=1,24) розвитку раку молочної залози у жінок, які застосовують КГК. Цей підвищений ризик поступово зникає протягом 10 років після припинення застосування КГК. Оскільки рак молочної залози у жінок віком до 40 років відмічають рідко, збільшення кількості випадків діагностики раку молочної залози у жінок, які застосовують нині або нещодавно застосовували КГК, незначне щодо рівня загального ризику раку молочної залози. Результати цих досліджень не надають доказів існування причинно-наслідкового зв’язку. Підвищення ризику може бути зумовлене як більш ранньою діагностикою раку молочної залози у жінок, які застосовують КПК, так і біологічною дією КПК або поєднанням обох факторів. Помічено тенденцію, що злоякісні пухлини молочної залози, виявлені у жінок, які коли-небудь приймали КПК, зазвичай клінічно менш виражені, ніж у жінок, які ніколи не застосовували КПК.
У поодиноких випадках у жінок, які застосовують КПК, відмічали доброякісні, а ще рідше — злоякісні пухлини печінки. В окремих випадках ці пухлини спричиняли небезпечну для життя внутрішньочеревну кровотечу із загрозою для життя. У разі виникнення скарг на сильний біль в епігастральній ділянці, при збільшенні печінки або ознаках внутрішньочеревної кровотечі при диференціальній діагностиці слід враховувати можливість наявності пухлини печінки у жінок, які приймають КПК.
3. Інші стани . Депресивний настрій і депресія є частими побічними реакціями при застосуванні гормональних контрацептивів (див. ПОБІЧНА ДІЯ). Депресія може бути тяжкою і є відомим фактором ризику суїцидальної поведінки та самогубства. Жінок слід інформувати про необхідність звернутися до лікаря у разі перепадів настрою і симптомів депресії, навіть якщо вони виникають невдовзі після початку лікування.
У жінок із гіпертригліцеридемією або сімейним анамнезом гіпертригліцеридемії при застосуванні КГК слід враховувати можливий підвищений ризик розвитку панкреатиту.
Хоча у багатьох жінок, які застосовують КПК, було виявлено незначне підвищення АТ, клінічно значиме підвищення відзначається рідко. Взаємозв’язку між застосуванням КПК та клінічно значущою АГ не виявлено. Однак у разі клінічно значущої АГ, що продовжується на тлі застосування КПК, доцільно відмінити застосування КПК і розпочати лікування АГ. При необхідності прийом КПК може бути поновлений, якщо за допомогою гіпотензивної терапії вдалося досягти нормальних значень АТ.
Повідомлялося про виникнення або загострення зазначених нижче захворювань у період вагітності та при застосуванні КПК, але їх взаємозв’язок із застосуванням КПК не є остаточно доведеним: жовтяниця та/або свербіж, пов’язані з холестазом; утворення каменів у жовчному міхурі; порфірія; системний червоний вовчак; гемолітико-уремічний синдром; хорея Сиденгама; герпес вагітних; втрата слуху, пов’язана з отосклерозом; (спадковий) ангіоневротичний набряк.
Гострі або хронічні порушення функції печінки можуть потребувати відміни КПК, поки показники функції печінки не повернуться до норми. Рецидив холестатичної жовтяниці, що вперше виник у період вагітності або при попередньому застосуванні статевих стероїдних гормонів, потребує припинення застосування КПК.
Незважаючи на те що КПК можуть впливати на периферичну інсулінорезистентність і толерантність до глюкози, немає даних щодо потреби змінювати терапевтичний режим у жінок, хворих на цукровий діабет, які приймають КГК. Проте пацієнтки з цукровим діабетом, які приймають КГК, повинні бути під пильним медичним наглядом.
Із застосуванням КГК була пов’язана підвищена ймовірність розвитку неспецифічного виразкового коліту та хвороби Крона.
Іноді може розвиватися хлоазма (особливо у жінок із хлоазмою під час вагітності в анамнезі). Жінкам зі схильністю до хлоазми слід уникати впливу сонячних променів або ультрафіолетового випромінювання під час застосування КГК.
При виборі методу(-ів) контрацепції слід враховувати всю наведену вище інформацію.
Медичне обстеження/консультація . До початку застосування або повторного призначення препарату Регулон слід провести ретельний збір анамнезу (включаючи сімейний анамнез) і виключити вагітність. Необхідно виміряти АТ, провести фізикальне обстеження, керуючись інформацією про протипоказання (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ) та особливими вказівками і запобіжними заходами (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ).
Важливо звернути увагу жінок на ризик виникнення венозного та артеріального тромбозу, включаючи ризик застосування препарату Регулон порівняно з іншими КГК, на симптоми ВТЕ та АТЕ, а також на встановлені фактори ризику та необхідні дії в разі підозри на розвиток тромбозу. Необхідно, щоб жінка уважно прочитала інструкцію для медичного застосування і дотримувалася зазначених у ній рекомендацій. Частота і характер оглядів повинні ґрунтуватися на існуючих нормах медичної практики з урахуванням індивідуальних особливостей кожної жінки.
Слід попередити жінку, що гормональні контрацептиви не захищають від ВІЛ-інфекції (СНІДу) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Зниження ефективності контрацепції . Ефективність КГК може знижуватися в разі пропуску прийому таблеток, розладів ШКТ (див. ЗАСТОСУВАННЯ) або при одночасному застосуванні інших лікарських засобів (див. ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ).
У зв’язку з ризиком зниження концентрації препарату Регулон у плазмі крові, а також зниження клінічних ефектів, слід уникати його одночасного застосування з рослинними препаратами, що містять у своєму складі звіробій (Hypericum perforatum) (див. ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ).
Контроль менструального циклу . На тлі застосування будь-яких КГК можуть спостерігатися нерегулярні кровотечі (мажучі кров’янисті виділення або проривна кровотеча), особливо протягом перших місяців застосування. Тому оцінка будь-яких нерегулярних кровотеч є значущою тільки після періоду адаптації, що становить приблизно 3 цикли.
У разі якщо нерегулярні кровотечі повторюються або розвиваються після попередніх регулярних циклів, слід звернути увагу на негормональні причини цих станів і виключити злоякісні новоутворення або вагітність. Може бути проведено діагностичний кюретаж.
У деяких жінок може не настати менструальна кровотеча під час перерви у прийомі пероральних контрацептивів. Якщо жінка застосовувала КГК згідно із вказівками, описаними в розділі ЗАСТОСУВАННЯ), то малоймовірно, що в неї настане вагітність. Проте якщо застосування КГК здійснювалося нерегулярно до відсутності першої кровотечі відміни або якщо менструальна кровотеча відсутня протягом двох циклів, перед продовженням застосування КГК необхідно виключити вагітність.
Підвищення рівня АлАТ . Відомо, що в процесі клінічних випробувань у пацієнтів, які отримували для лікування інфекцій вірусного гепатиту С лікарські засоби, що містять омбітасвір/паритапревір/ритонавір та дасабувір із рибавірином або без нього, було виявлено підвищення рівня АлАТ більше ніж у 5 разів вище верхньої межі норми, яке виникає частіше у жінок, які застосовували лікарські засоби, що містять етинілестрадіол, такі як КГК (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ та ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ). Застосування препарату Регулон слід припинити до початку комбінованого лікування проти вірусу гепатиту С, яке включає омбітасвір/паритапревір/ритонавір з дасабувіром або без нього (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ та ВЗАЄМОДІЯ З ІНШИМИ ЛІКАРСЬКИМИ ЗАСОБАМИ). Поновлювати застосування препарату Регулон слід приблизно через 2 тиж після завершення комбінованого лікування.
Регулон містить лактозу, тому його не слід приймати жінкам з такими рідкісними спадковими захворюваннями, як непереносимість галактози, лактазна недостатність або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Застосування у період вагітності або годування грудьми
Вагітність . Препарат Регулон не застосовується в період вагітності. До початку застосування препарату Регулон слід виключити наявність вагітності. Якщо вагітність настала на тлі застосування препарату Регулон, його застосування слід негайно припинити.
Відповідно до результатів епідеміологічних досліджень частота розвитку вроджених аномалій у новонароджених, матері яких приймали пероральні контрацептиви до вагітності, не перевищує нормального рівня, крім того, у разі застосування пероральних контрацептивів на ранніх термінах вагітності тератогенного ефекту від їх прийому не виявлено.
При повторному призначенні препарату Регулон слід враховувати підвищення ризику розвитку ВТЕ у післяпологовий період (див. ЗАСТОСУВАННЯ та ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ).
Період годування грудьми . Прийом пероральних контрацептивів може зменшувати кількість грудного молока та змінювати його склад, більше того, ця група препаратів проникає у грудне молоко (проте немає доказів небажаного впливу на здоров’я дитини), у зв’язку з цим застосування препарату Регулон жінкам, які годують грудьми, не рекомендується.
Мала кількість стероїдних гормонів та/або їх метаболітів може проникати у грудне молоко, однак доказів небажаного впливу на здоров’я дитини немає.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами . Впливу КПК на здатність керувати транспортними засобами або іншими механізмами не виявлено.
Діти . Безпека й ефективність дезогестрелу у підлітків віком до 18 років не встановлена. Даних немає.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

застереження . Для виявлення можливих лікарських взаємодій слід враховувати інформацію, що міститься в інструкціях для медичного застосування інших препаратів, які застосовуються одночасно.
Фармакодинамічні взаємодії . Одночасне застосування з лікарськими засобами, що містять омбітасвір/паритапревір/ритонавір та дасабувір, із рибавірином або без нього, може підвищити ризик зростання рівня АлАТ (див. ПРОТИПОКАЗАННЯ та ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ). Пацієнткам, які застосовують препарат Регулон, слід перейти на альтернативний метод контрацепції (наприклад на контрацептивні препарати, що містять тільки прогестаген або негормональні методи) до початку терапії за схемою застосування комбінованих препаратів. Прийом препарату Регулон можна відновити через 2 тиж після завершення терапії за схемою застосування комбінованих препаратів.
Фармакокінетичні взаємодії
Вплив інших лікарських засобів на Регулон . Можлива взаємодія з лікарськими засобами, що індукують мікросомальні ферменти, у результаті чого може збільшуватися кліренс статевих гормонів, що може призвести насамперед до виникнення проривних кровотеч та/або неефективності контрацептивного засобу.
Тактика . Індукція ферментів може виникати вже через кілька днів прийому. Максимальна індукція ферментів зазвичай відмічається протягом декількох тижнів. Після відміни препарату індукція ферментів може зберігатися до 4 тиж.
Короткострокове лікування . Жінкам, які застосовують препарати — індуктори ферментів, додатково до КПК рекомендується тимчасово використовувати бар’єрний метод контрацепції або інший метод контрацепції. Бар’єрний метод контрацепції слід використовувати протягом усього періоду супутньої терапії та ще протягом 28 днів після її припинення. Якщо застосування препарату-індуктора триває після прийому останньої таблетки КПК з поточної упаковки, слід почати прийом таблеток з нової упаковки без звичної перерви у прийомі.
Довгострокове лікування . Жінкам, які отримують довготривалу терапію препаратами, що індукують ферментну систему печінки, рекомендовано використовувати інший негормональний надійний метод контрацепції.
У літературі описані такі взаємодії:
– субстанції, що призводять до збільшення кліренсу КПК (зниження ефективності КПК за рахунок індукції ферментів), наприклад барбітурати, бозентан, карбамазепін, фенітоїн, примідон, рифампіцин і препарат для лікування вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) ритонавір, невірапін й ефавіренз, можливо, також фелбамат, гризеофульвін, окскарбазепін, топірамат та препарати, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum);
– субстанції, які виявляють варіабельний ефект на кліренс КПК: при одночасному застосуванні з КПК багато комбінацій інгібіторів протеази ВІЛ і ненуклеозидних інгібіторів зворотної транскриптази, у тому числі комбінації з інгібіторами протеази вірусу гепатиту C, можуть підвищувати або знижувати концентрацію естрогенів або прогестинів у плазмі крові. Ефект цих змін може бути у деяких випадках клінічно значущим.
Тому для виявлення можливих лікарських взаємодій і пов’язаних з цим рекомендацій слід враховувати інформацію, що міститься в інструкціях для медичного застосування препаратів, призначених для лікування ВІЛ-інфекції/гепатиту С. У разі будь-яких сумнівів жінкам, які отримують інгібітори протеази або ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази, слід використовувати додатковий бар’єрний метод контрацепції.
Діючі речовини, що знижують кліренс препарату Регулон (інгібітори ферментів) . Клінічна значущість потенційної взаємодії з інгібіторами ферментів залишається нез’ясованою.
Одночасне застосування з потужними (наприклад, кетоконазол, ітраконазол, кларитроміцин) або помірними (наприклад, флуконазол, дилтіазем, еритроміцин) інгібіторами CYP 3A4 може призвести до підвищення сироваткових концентрацій естрогенів або гестагенів, у тому числі етоногестрелу.
Еторикоксиб у дозах від 60 до 120 мг/добу продемонстрував підвищення плазмових концентрацій етинілестрадіолу у 1,4–1,6 раза відповідно при одночасному застосуванні із КГК, що містить 0,035 мг етинілестрадіолу.
Вплив препарату Регулон на інші лікарські засоби . Пероральні контрацептиви можуть впливати на метаболізм інших лікарських засобів. Відповідно, у плазмі крові та тканинах їх концентрації можуть як підвищуватися (наприклад циклоспорин), так і знижуватися (наприклад ламотриджин).
Клінічні дані свідчать про те, що етинілестрадіол пригнічує кліренс субстратів CYP 1A2, що, у свою чергу, викликає слабке (наприклад, при застосуванні теофіліну) або помірне (наприклад, при застосуванні тизанідину) підвищення їхніх плазмових концентрацій.
Інші взаємодії . Лабораторні тести . Застосування стероїдних контрацептивів може впливати на результати окремих лабораторних аналізів, таких як біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, надниркової залози і нирок, а також рівні транспортних білків плазми крові, таких як кортикостероїдзв’язувальний глобулін та фракції ліпідів/ліпопротеїнів, показники вуглеводного обміну, коагуляції та фібринолізу. Зазвичай зміни знаходяться в межах нормальних значень лабораторних показників.

Передозування

про серйозні побічні реакції, що розвиваються при передозуванні пероральних контрацептивів, не повідомлялося. Можливими симптомами в даному випадку можуть бути нудота, блювання, а також незначна вагінальна кровотеча у молодих дівчат. Таким чином, передозування препарату лікування не вимагає. Проте при виявленні передозування протягом 2–3 год або при прийомі великої кількості таблеток може бути проведено промивання шлунка. Специфічного антидоту не існує, слід проводити симптоматичну терапію.

Протизаплідні таблетки Регулон: як правильно приймати

Регулон – це протизаплідні таблетки, засіб контрацепції з компонентами, які пригнічують дію необхідних для зачаття дитини гормонів. Крім запобігає ефекту, препарат використовується в терапевтичних цілях.

Його також призначають жінкам, які мають порушення гормонального фону. Він підходить для лікування гінекологічних захворювань, пов’язаних з цим. Згідно відгуками, Регулон, інструкція із застосування якого розглядається детально в цій статті, усуває подібні проблеми в 70% випадків.

Як діє Регулон

При тривалому прийомі медикаменту сповільнюється процес наростання ендометрія, що робить процес приєднання ембріона неможливим. Через підвищення концентрації ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності) робить позитивний вплив на жировий обмін. В результаті цього нормалізується менструальний цикл.

Вплив ОК на організм жінки

Медикаментозний засіб Регулон відноситься до групи ОК – оральних контрацептивів. Розрізняють 2 типу препаратів: парентеральні і таблетовані, що виконують одну і ту ж мету – придушення вироблення статевих гормонів жінки. Це не може не позначитися на здоров’ї.

При прийомі ОК змінюється природна робота ендокринних органів, зокрема, знижується вироблення власних прогестерону і естрогену. Слід мати на увазі, що після скасування оральних контрацептивів на налагодження цього процесу знадобиться 3 місяці.

Регулон нормалізує гормональний фон жінки завдяки вмісту в ньому аналогам естрогену і прогестерону. Регулярний прийом препарату попереджає розвиток ряду гінекологічних хвороб.

вага

При дотриманні правил прийому Регулон, також як і інші ОК, не зможе привести до набору маси тіла. Якщо подібне виникає, значить, таблетки були підібрані невірно.

Головна мета прийому ОК – поліпшення здоров’я жінка завдяки стабілізації гормонального фону. Набір ваги не позначається позитивно на здоров’я, тільки якщо у пацієнтки не спостерігається виснаження або недобір ваги.

Для чого призначають Регулон

Згідно з інструкцією із застосування, гормональні таблетки «Регулон» прописують при необхідності отримання контрацептивного ефекту. У деяких випадках його прописують в цілях лікування. Оптимальна тривалість терапії в цьому випадку становить 3 місяці. Після відміни препарату відзначається ребаунд-ефект. Він полягає в активному дозріванні яйцеклітин, що часто призводить до множинної овуляції. Такий тип лікування актуальний при безплідді.

Порада! Не рекомендується без призначення лікаря приймати «Регулон», фото якого розміщено нижче.

Регулон після аборту

Для приведення статевої системи в норму після аборту нерідко призначають контрацептиви. Вони допомагають захиститися від небажаної вагітності і сприяють відновленню менструального циклу. Тривалість прийому в цьому випадку становить 6 місяців. Важливо дотримуватися інструкції по застосуванню і рекомендації лікаря.

Регулон перед ЕКО

ЕКО являє собою процедуру штучного запліднення. Вона проводиться під загальним наркозом після проведення підготовчих маніпуляцій. Спочатку проводять лабораторні та інструментальні обстеження. Потім яєчники на кілька місяців поміщають в сплячий стан за допомогою контрацептиву. Він вирівнює гормональний фон і стимулює позитивну відповідь яєчників.

Регулон після вагітності, що завмерла

Після невдалої вагітності жінці категорично заборонено вагітніти протягом півроку. Перервані статеві акти не гарантують належної ступеня захисту. Тому лікарі призначають приймати препарат «Регулон» відповідно до інструкції. Він перешкоджає росту ендометрія і вирівнює цикл. Це допомагає відстежити появу атипові виділень кров’янистого характеру, які можуть з’являтися після ЗБ (завмерла).

Регулон для відновлення циклу

Постійні стреси, неправильний спосіб життя і різні захворювання провокують порушення менструального циклу. Для його відновлення необхідна гормональна терапія. Згідно з інструкцією, контрацептив допомагає налагодити періодичність місячних в наступних випадках:

• синдром полікістозних яєчників;
• аномалії будови матки;
• нервові розлади;
• поліпи ендометрію;
• порушення функції надниркових залоз;
• онкологія;
• захворювання печінки.

Регулон при ендометріозі

Ендометріоз являє собою патологічний процес розростання маткових шарів за її межами. Захворювання супроводжується кров’яними виділеннями, що мажуть характеру і больовими відчуттями в животі. Інструкція по застосуванню вказує на те, що прогестагени 3-го покоління, до яких відносять медикамент, блокують зростання епітелію матки. В результаті цього зникають патологічні кров’янисті виділення. Нормалізується самопочуття пацієнтки.

показання

Найбільш часто препарат з естроген-прогестагенних дією приймають для запобігання вагітності. Однак в гінекологічній практиці Регулон використовується і для корекції гормонального балансу, позбавлення від менструації.

Регулон застосовують для лікування захворювань, таких як:

• кістозні утворення в грудях і яєчниках;
• маткова міома;
• проростання тканини, схожої на слизову оболонку матки, в матку (аденоміоз);
• хворобливі відчуття під час менструації (дисменорея);
• розростання клітин внутрішнього шару матки далі цій галузі і їх поява в нетипових місцях (ендометріоз).

Протипоказання до Регулон

Контрацептивні засоби втручаються в гормональний фон жінки. Щоб уникнути небажаних наслідків, необхідно пройти комплексне обстеження, що дозволяє виявити протипоказання. В інструкції із застосування вказані такі з них:

• венозна тромбоемболія в анамнезі;
• мігрень;
• дисліпідемія;
• жовчнокам’яна хвороба;
• лактаційний період;
• непереносимість складових компонентів;
• наявність гормонозалежних пухлин;
• кров’янисті виділення зі статевих органів неясного генезу;
• захворювання печінки;
• тромбоз і підозра на його наявність.

Якщо наступила вагітність

Підтверджена вагітність – це пряме протипоказання для подальшого прийому протизаплідних таблеток. Важливо приймати таблетки «Регулон» як написано в інструкції і не відходити від рекомендованої схеми ні на крок. Тільки так можна гарантувати максимальний захист від незапланованої вагітності може відбутися запліднення яйцеклітини. Протизаплідний ефект даного засобу пояснюється здатністю синтетичних гормонів, які входять до складу таблеток «Регулон», перешкоджати виходу з фолікула яйцеклітини.

Але якщо вагітність вже є, таблетки приймати не можна. Вони не зможуть перервати її, але можуть нашкодити ембріону. Відмовитися від подальшого застосування «Регулона» потрібно і в період грудного вигодовування. Прийом гормональних контрацептивів може викликати скорочення вироблення молока і негативним чином відіб’ється на зростанні і здоров’я малюка.

В якості заходів для запобігання небажаній вагітності цей препарат можна приймати протягом декількох років. Багато жінок, які обрали для себе такий метод контрацепції, переживають про те, чи не відіб’ється такий тривалий пригнічення репродуктивної функції за допомогою гормонів на майбутнє материнство. Гінекологи відповідають на подібні питання так: якщо пити таблетки правильно, дотримуючись всіх розпоряджень лікаря і рекомендації ніяк не відіб’ється на дітородної функції. Судячи з відгуків, у більшості жінок після відміни препарату вагітність наступала приблизно через 6-12 місяців.

Тим, хто планує поповнення сім’ї, лікарі радять припиняти прийом тільки після закінчення повного курсу «Регулона». Скільки таблеток в пачці, вже було зазначено. Овуляція відновлюється через 3-6 місяців.

Інструкція по застосуванню таблеток Регулон

Перед прийомом необхідно ретельно вивчити, як приймати «Регулон». Анотація має на увазі пероральний прийом. У блістері міститься 21 таблетка, розрахована на 1 місяць застосування. Таблетки приймаються щодня, в один і той же час. Їх необхідно запивати незначною кількістю чистої води. Протягом тижня після завершення упаковки виникають кров’янисті виділення.

В інструкції із застосування зазначено, що рівно через тиждень після прийому останньої таблетки, необхідно приступати до наступної упаковки медикаменту. На тривалість кровотечі орієнтуватися не потрібно. Препарат приймається навіть в тому випадку, якщо місячні не скінчилися. Контрацептивний ефект зберігається не тільки на час використання, але і в 7-денний проміжок.

Як приймати Регулон в перший раз

Курс лікування починається з першого дня менструального циклу. У використанні додаткових засобів контрацепції необхідності немає. Дозволяється приймати таблетки в період з 2 по 5 день циклу. Але в цьому випадку буде потрібно додатковий захист від вагітності, оскільки контрацептивний ефект знижується.

Як правильно пити протизаплідні таблетки Регулон

Протизаплідні таблетки приймаються строго відповідно до інструкції по застосуванню. Порушення правил прийому призводить до зниження ефективності лікарського засобу. Важливо враховувати можливість суміщення з іншими ліками. Деякі з них здатні впливати на швидкість всмоктування активних компонентів медикаменту.

Що робити, якщо пропустила таблетку

Інтервал між прийомами становить 24 години. Дії при пропуску таблетки залежать від того, скільки часу пройшло з останнього прийому. Це розглядається в інструкції по застосуванню. Наступна пігулка п’ється відразу, як тільки жінка про неї згадає. Якщо минуло менше 12 годин, то контрацептивний ефект не знижується, якщо більш – робляться додаткові заходи контрацепції.

Коли починає діяти Регулон

При дотриманні інструкції по застосуванню контрацептивний ефект спостерігається з першого дня прийому препарату. Знизити його ефективність може наступне:

• антибіотики;
• ліки на основі звіробою;
• блювота;
• препарати, що впливають на ферменти печінки.

Як довго можна приймати Регулон

Згідно з інструкцією із застосування, тривалість прийому залежить від потреби жінки в контрацептивних дії. Якщо побічні ефекти відсутні, лікування може здійснюватися роками. Здатність до дітородіння після відміни препарату повністю відновлюється.

Чи можна пити Регулон без перерви

Перерви між прийомами робити необов’язково. Але періодично жінці слід проходити комплексне обстеження організму, щоб виключити можливість розвитку побічних ефектів.

Деякі жінки не роблять 7-денну перерву між упаковками. Це практикується, якщо прихід місячних з якоїсь причини небажаний. Інструкція по застосуванню допускає можливість таких дій. Але зловживати цим не рекомендується.

Регулон: склад і форма випуску

Препарат Регулон відпускається з аптек тільки за рецептом гінеколога. Виробник угорського медикаменту – фармацевтична компанія GEDEON RICHTER Plc. ОК випускається в таблетованій формі, таблетки мають двоопуклу і круглу форму. За їх обом сторонам є характерні маркування: P8, RG.

Таблетки Регулон мають плівковим покриттям, мають близький до білого кольору. В аптеці можна придбати 2 види упаковок Регулон – з одним і трьома блістерах, в кожному з яких міститься 21 таблетка.

Побічні дії Регулон

В інструкції із застосування вказані наслідки, до яких може привести «Регулон». Побічні ефекти – поширене явище. У більшості випадків вони з’являються в перші місяці прийому. Цей період вважається адаптаційним для організму. До найбільш поширених побічних ефектів відносять:

• артеріальна гіпертензія;
• больові відчуття в епігастрії та нудота;
• мігрень;
• затримка рідини в організмі;
• алергічна реакція;
• збільшення апетиту;
• еритема;
• зміна характеру вагінальних виділень;
• збільшення обсяг і чутливості молочних залоз.

Важливо! При виникненні побічних дій, слід звернутися до лікаря.

Чи можна поправитися від Регулона

Існує думка, що від «Регулона» можна поправитися. Контрацептив уповільнює обмін речовин і сприяє затримці рідини в організмі. Через це може здатися, що жінка додала кілька кілограмів. У деяких випадках посилюється апетит, що побічно впливає на набір ваги. Під час прийому медикаменту рекомендується стежити за харчуванням. У цьому випадку вдається уникнути змін у фігурі.

При прийомі Регулона болить груди

Дія лікарського засобу зумовлена ​​змістом прогестерону і естрогену. Рівень цих гормонів змінюється в організмі протягом менструального циклу. Тому після овуляції жінка може помічати хворобливість в молочних залозах. Інструкція по застосуванню вказує на те, що при прийомі гормонального засобу груди може бути чутливою і в першу половину циклу. Це вважається абсолютно нормальним явищем.

Можливі причини для скасування

При появі побічних симптомів або дискомфорту не завжди варто скасовувати прийом оральних контрацептивів. У деяких випадках поява наслідків прийому не свідчить про порушення в організмі. Щоб переконатися в тому, що потребують відміни препарату, слід проконсультуватися з гінекологом.

Відміна препарату необхідна, якщо:

• побічні ефекти проявляються дуже сильно і не дозволяють вести звичний спосіб життя;
• з’явилося бажання народити дитину;
• необхідна бар’єрна контрацепція;
• пацієнтка не веде регулярне статеве життя.

Слід відмінити прийом, якщо жінка завагітніла. Таке також траплялося в медичній практиці.

біль

Сильний головний біль, схожа на мігрень, може бути причиною для відміни. Якщо при цьому спостерігається різке падіння зору, слід викликати бригаду швидкої допомоги – це є одним із симптомів інфаркту або тромбозу.

Болі внизу живота при прийомі Регулона – привід йти до лікаря.

кров’яні виділення

Якщо призначення ліки відбулося після позаматкової вагітності, з метою нормалізації циклу, для усунення функціональної кісти яєчника, то кров’янисті або коричневі виділення можуть бути присутніми в перші 30 днів від початку прийому. Це нормальне явище, що виявляється при звикання до препарату. У наступні місяці кров’янисті виділення повинні пропасти.

Виділення не повинні тривати поспіль більше 3-х днів. Кров може бути присутнім на білизну і після відміни препарату на 3-4 день. У всіх інших випадках необхідна консультація фахівця для заміни препарату.

вагітність

Регулон характеризується тривалим прийомом (його можна приймати більше 8 років). Якщо жінка прийняла рішення завагітніти, то слід припинити прийом оральних контрацептивів за 3 місяці до зачаття.

Згідно з медичними даними, найбільш часто після скасування Регулона вагітність наступає вже через півроку.

лікарська взаємодія

В інструкції із застосування зазначено, що поєднувати медикамент з препаратами, що індукують печінкові ферменти, небажано. У цьому випадку збільшується ризик появи міжменструальних виділень і знижується контрацептивний ефект. Аналогічну дію має спільне застосування контрацептиву з тетрацикліном і ампіциліном.

Увага! Жінкам, які страждають на цукровий діабет, необхідно врахувати, що «Регулон» збільшує потребу в інсуліні.

Сумісність Регулон і алкоголю

В інструкції із застосування немає заборони на суміщення алкогольних напоїв з оральними контрацептивами. На ефективність таблеток етиловий спирт не впливає. Але зловживати спиртовмісними напоями не рекомендується. Вони надають руйнівну дію на клітини печінки. «Регулон» тільки посилює цей процес.

Регулон і куріння

Інструкція по застосуванню вказує на те, що лікарський засіб протипоказано до прийому жінкам старше 35 років, які мають залежність від куріння. Це пояснюється його здатністю згущувати кров. Під час куріння відбувається спазм судин, який спільно з густою кров’ю може привести до тромбозу. Таке явище вважається небезпечним для життя і здоров’я.

опис кошти

Таблетки Регулона мають округлу форму, білий колір і маркування з двох сторін – «RG» з одного і «P8» на іншій стороні. Таблетки упаковані в блістер, на поверхні якого проставлена ​​порядкові номери таблеток, а також передбачена можливість відзначити день тижня початку прийому препарату.

Основу контрацептивний засіб складають два гормону: етинілестрадіол і дезогестрел. Етинілестрадіол – це синтетично (тобто штучно вироблений) аналог гормону естрадіолу. Його молекулярна структура абсолютно ідентична структурі природного природного прототипу. Дезогестрел – це хімічний аналог прогестерону.

Детально про основні гормонах

Етинілестрадіол використовують для лікування захворювань ендокринної системи, онкології.

Але головною сферою застосування залишається гінекологія.

Лікарські препарати з етинілестрадіолом призначають при наступних проблемах:

• гіпоестрогенія – це недолік природного естрадіолу;
• після операції з видалення яєчників;
• вагініти у молодих дівчат і літніх дам;
• безпліддя і порушення у функціонуванні яєчників;
• деякі види раку грудей (молочних залоз);
• під час клімаксу;
• в післяпологовий період для зниження вироблення молока в тих випадках, коли грудне вигодовування з яких-небудь причин протипоказано.

При тривалому прийомі препаратів з синтетичним естрогеном відбувається потовщення ендометрія, слизових піхви і шийки матки. У крові падає концентрація холестерину і його похідних.

Дезогестрел впливає на в’язкість цервікальногослизу, регулює гормональний фон до рівня, відповідного ранній фолікулярній фазі, і викликає гальмування овуляції. Область застосування дезогестрела обмежується тільки контрацепцією.

Механізм дії контрацептиву

Поєднання двох гормонів гарантує високий рівень контрацептивного ефекту «Регулона». Індекс Перля – показник, що характеризує рівень надійності методу запобігання, – для Регулона знаходиться в діапазоні від 0,1 до 0,9. Для порівняння, індекс Перля внутрішньоматкової спіралі коливається в межах 0,9-3 залежно від виробника.

Такі показники досягаються за рахунок того, що:

• висока в’язкість слизу уповільнює просування сперматозоїдів;
• запліднені яйцеклітини не можуть прикріпитися (імплантуватися) до потовщення ендометрію матки;
• пригнічення синтезу гіпофізом гонадотропінів змінює гормональний фон і робить овуляцію неможливою.

Крім основного завдання – захисту від небажаної вагітності – «Регулон» стимулює ліпідний обмін, що дозволяє деяким дамам схуднути, скорочує обсяг крововтрати під час менструацій і знижує кількість вугрових висипань на шкірі. Відзначено, що при прийомі Регулона можуть повністю зникнути прояви ПМС – як емоційні, так і общесоматические.

аналоги Регулон

В інструкції по застосуванню не вказані альтернативні заміни препарату. Їх лікар підбирає в індивідуальному порядку. Це необхідно в тому випадку, якщо жінці не можна використовувати «Регулон». До аналогічних препаратів за складом відносять такі:

Якщо є непереносимість діючого компонента, підбирають засоби, схожі за ефективністю, але різні за складом. В цьому випадку призначають:

Регулон або Жанін: що краще

«Регулон» відноситься до категорії низькодозованих лікарських засобів. Найчастіше його призначають молодим жінкам, які не стикаються з вагітністю. «Жанін» нерідко прописують після народження дитини. За вартістю він менш вигідний. Ціна на препарат становить 900 гривень.

Регулон або Джес: що краще

«Джес», на відміну від аналога, призначають у разі наявності проблем зі станом шкіри або з метою підготовки до вагітності. Що краще, сказати неможливо. Все залежить від особливостей організму жінки і цілі застосування.

Регулон або логест: що краще

«Логест» переноситься пацієнтками важче. Це обумовлено більш високим дозуванням активних речовин. Згідно з інструкцією із застосування, препарат ідеально підходить при наявності ендометріозу. Ціна варіюється від 700 до 1900 гривень.

Регулон або Ліндинет 20: що краще

«Ліндинет 20» часто призначають в якості альтернативного варіанту. Контрацептиви відрізняються за складом. «Регулон» вважається більш сильним препаратом. Тому ризик розвитку побічних ефектів при його прийомі вище.

Регулон або Три Регол: що краще

Головною перевагою «Три Реголу» вважається його вартість – не вище 200 гривень. Через це він користується великим попитом. Він не поступається своєму аналогу в ефективності. Принцип дії на організм, з яким можна ознайомитися в інструкції по застосуванню, однаковий. Головна відмінність полягає в складових компонентах.

ефективність

Від прийому Регулона кожна пацієнтка відзначала позитивні або негативні зміни. Ефективність препарату підтверджена відгуками, але це не виключає того факту, що побічні ефекти мають місце бути.

• поліпшення стану волосся, нігтів;
• усунення прищів;
• прийнятна ціна;
• ефективність;
• збільшується груди;
• пропадає біль при менструації.

• висока частота виникнення побічних ефектів (можна товстіти);
• необхідність в індивідуальному підборі (не всім підходить Регулон);
• сильний «синдром відміни».

Відгуки про протизаплідних таблетках Регулон

Воронцова Юлія Петрівна, 27 років, м Улан-Уде

«Регулон» став моїм першим протизаплідним препаратом. Брала його довгий час по інструкції, все влаштовувало. Через час вирішила поміняти його на «Ярину». Але на тлі її використання з’явилися побічні ефекти. У підсумку знову повернулася до «Регулону». Інструкція по застосуванню зрозуміла. Відгуки позитивні. Ніяких мінусів не знайшла.

Абрамова Олена Ігорівна, 22 роки, м Саратов

«Регулон» залучив мене добре переноситься. Велика частина відгуків на контрацептив була позитивною. У мене ніяких нарікань до таблеткам не виникло. Хороша альтернатива презервативів.

Відгуки жінок до 30 років про Регулон

Козлова Ольга Євгенівна, 23 роки, м Київ

Мені даний контрацептив прописали для стимуляції функції яєчників. У перший же місяць після відміни завагітніла двійнятами. Лікар сказав, що це через таблеток. Про привела до таких наслідків. Відгуки говорять про те, що множинна овуляція після ОК не рідкість. В цілому препарат непоганий і вартість приємна.

Цвєткова Евеліна Сергіївна, 28 років, м Нефтеюганськ

Після детального обстеження лікар прописала мені «Регулон». Схуднення під час його застосування мені не загрожувало. Я дуже боялася набрати зайву вагу, так як гормони підвищують апетит. На щастя, мені вдалося контролювати своє харчування.

Відгуки жінок після 30 років про Регулон

Мартиненко Христина Олександрівна, 32 роки, м Хабаровськ

Довгий час п’ю саме «Регулон». Одного разу був пропуск 1 таблетки. Спочатку злякалася, але наступну таблетку прийняла згідно з інструкцією із застосування. На протизачатковому ефекті це ніяк не позначилося.

Зуєва Аліса Миколаївна, 35 років, м Дніпро

Я завжди боялася приймати гормональні засоби, але після народження двох дітей зважилася. Спеціально попросила у лікаря нізкодозірованний препарат. Від «Регулона» у мене була невелика нудота на початку прийому (про неї сказано в інструкції по застосуванню), але з часом вона повністю зникла.

Відгуки жінок після 40 років про «Регулон»

Комагорцева Віталіна Юріївна, 45 років, г. Владивосток

Під час прийому контрацептиву важливо дотримуватися інструкції. Одного разу я пропустила таблетку. Це призвело до кров’янисті виділення. Довелося додатково користуватися презервативами до кінця циклу.

Альтуфьева Світлана Борисівна, 49 років, м Омськ

Брала препарат в період менопаузи. Допоміг мені пережити перші симптоми клімаксу. У цей період не так складно завагітніти, як здається. Тому ОК – самий розумний варіант.

Відгуки

Препарат є вкрай популярним серед жінок. Ті, хто скористалися ОК, відзначають в більшій мірі негативні моменти. Однак невідомо, наскільки відгуки пов’язані саме з регулона, а не з контрацептивами взагалі. Як протизаплідний препарат він повністю виконує свої функції. Заповнює гормони, естрогени і прогестерон, збільшує грудні залози, вага, а також нормалізує менструальний цикл.

Алергія, надмірна вага в області живота, часті депресії – ось до чого мене привело вживання контрацептиву. Брала препарат за призначенням гінеколога, як годиться – 21 день. Під час прийому відчувала постійну втому, а потяг до хлопця пропало зовсім. Єдиним позитивним моментом можна назвати тільки одне – шкіра обличчя стала чистішою. Регулон залишилася незадоволена, рекомендувати своїм подругам я його не буду.

Юліанна, 25 років (Україна)

Гінеколог призначила мені цей препарат в терапевтичних цілях. У перші дні я відчувала себе неважливо: з’явилася дратівливість, емоційність, відпало бажання інтимної близькості. Але налагодився менструальний цикл. До прийому ліків місячні йшли від 5-ти до 7-ми днів, а під час вживання таблеток – 4 дня. Змін фігури не спостерігала, вага не додався. На мій жаль на обличчі стали з’являтися прищики. На даний момент засіб не приймаю, тому що не встигаю (при прийомі будь-яких ОК повинна дотримуватися схема). У позбавленні від моєї проблеми препарат допоміг.

Аліна, 20 років (Україна)

На своєму п’ятирічному досвіді прийому ОК (без перерви) можу сказати одне: якщо оральні контрацептиви тобі підійшли, то ніяких побічних дій не буде. За час прийому я покращала, фігура не зіпсувалася, а груди збільшилася. З особи пішли прищі, висипань стало менше, нігті і волосся стали міцнішими. Важливе зауваження: ці протизаплідні таблетки підібрав мені лікар, тому і негативних наслідків не спостерігаю.

Муся, 32 роки (Україна)

Що відбувається після скасування Регулона

Після скасування Регулона відбуваються зміни в організмі. Так як гормональна система жінки звикла, що гормони надходять ззовні, яєчники і надниркові залози особливо не напружуються. Адже до цього їх стільки часу гальмували.

Затримка місячних після скасування Регулона викликана наслідками перебудови. Яєчники певний час продовжують працювати за старою схемою, і при відсутності потрібної дози гормонів в таблетці, в організмі вони знаходяться в дуже малій кількості.

Через брак гормонів страждає не тільки менструальний цикл, але і весь організм. Після скасування Регулона, спостерігається випадання волосся, їх сухість ламкість. Починаються проблеми зі шкірою. Вона стає не такою гладкою, часто з’являються висипання. Може змінитися менструальний цикл. Він може стати довший або коротший. Збільшується обсяг місячних. Жінка тепер втрачає більше крові, ніж під час прийому препарату.

Ми розглянули один шлях поведінки репродуктивних органів жінки, але є і другий, який спостерігається частіше.

Після певного проміжку часу контролю гіпофіза, він намагається працювати з тим же результатом. Так як він не отримує зворотного відповіді, що гормону потрібну кількість, гіпофіз виробляє ще порцію фолликулостимулирующего і лютеїнізуючого гормону. І так він працює весь час, але прогестин і естрогенний компонент гальмують його роботу.

Коли блок знімається, гіпофіз продовжує працювати з подвоєною силою. Але тепер гормони доходять до яєчників, і останні починають теж працювати більше. На цьому тлі ймовірність завагітніти вкрай висока. Не дарма гормональними контрацептивами лікують різні види безпліддя.

інші замінники

Має медикамент «Регулон» аналогічні за дією препарати, але при цьому в них буде інший склад. До таких можна віднести «Логест», «Ліндинет», «Ярина», «Рігеведон», «Жанін», «Овосепт» і так далі. У всіх цих препаратах присутній етинілестрадіол (естроген). Другий же компонент замінюється на інший.

Побічно можна віднести до аналогам описаного ліки та інші пероральні контрацептиви двухфазного виду. Такі препарати потрібно приймати строго за вказаною схемою. До них відносяться таблетки «Антеовін» і «Нео-еуномін». Є ще і трифазні препарати. Вони також надають аналогічну дію, але мають інший склад ( «Триквилар», «Трірегол»).

В яких випадках прийом таблеток заборонений

Розглянемо деякі фактори, при яких прийом медикаментозного препарату Регулон категорично протипоказаний:

• Якщо жінка виношує дитину або тест на вагітність показав дві смужки.
• Серйозні патології печінки.
• Злоякісні утворення.
• Якщо пацієнтка зауважує кров’янисті виділення незалежні від менструального циклу.
• Годування дитини грудьми.
• Захворювання вен, в тому числі тромбоемболії різної етіології.
• Регулярне підвищений артеріальний тиск. В даному випадку мова йде про показник вище, ніж 160 \ 100.

Симптоми кровотеч і перша допомога

Як визначити маткова кровотеча і відрізнити його від нормальної менструації?

Існує кілька ознак для діагностики кровотеч:

• загальне нездужання;
• запаморочення;
• збліднення;
• неясне свідомість;
• зниження тиску;
• почастішання пульсу;
• нудота.

Крім цих, є і місцеві симптоми:

• вагінальна кровотеча;
• наявність згустків в крові;
• рясність кровотечі, при якому гігієнічні засоби потрібно міняти через одну-дві години;
• тривалість менструації до 10 днів;
• менструація настає на 21-й день циклу або раніше;
• кровотеча між менструаціями;
• кров після статевих контактів.

Якщо кровотеча виникло у вагітної, необхідна швидка допомога, яка доставить пацієнтку в пологовий будинок.

Якщо при інших видах кровотеч немає можливості терміново опинитися в стаціонарі, необхідно надати першу допомогу:

• Ні в якому разі не можна приймати ванну, робити спринцювання, приймати кошти, які посилюють скорочення матки.
• Необхідно жінку покласти в горизонтальне положення зі злегка піднятими ногами. Можна покласти грілку з льодом в нижню область живота.
• Корисно давати більше рідини, особливо що містить вітамін C і глюкозу (цукор). Відмінно підійде чай з цукром і лимоном.

Дані положення можуть застосовуватися в стадії очікування медичної допомоги, але зовсім не можуть замінити лікарські засоби, які призначаються лікарем.

Сомвестімость з іншими препаратами

При одночасному застосуванні Регулона зі спазмолітиками, похідними фенобарбіталу, антибіотиками (тетрациклін, ампіцилін, рифампіцин, ізоніазид, неоміцин, пеніцилін, хлорамфенікол), карбамазепіном, фенілбутазоном, анальгетиками, анксиолитиками, активованим вугіллям, сульфаніламідами, нитрофуранами, протимігренозними препаратами, гризеофульвіном, проносними препаратами і деякими лікарськими рослинами (наприклад, звіробій) можлива зміна характеру менструацій і зменшення контрацептивного ефекту Регулона.

Регулон при одночасному застосуванні зменшує ефективність пероральних антикоагулянтів, анксіолітиків (діазепам), трициклічних антидепресантів, гуанетидину, теофіліну, кофеїну, вітамінів, клофибрата, ГКС, парацетамолу.

При одночасному застосуванні Регулона з пероральними гіпоглікемічними препаратами або інсуліном можливе порушення контролю стану вуглеводного обміну, тому що Регулон може знижувати толерантність до вуглеводів і підвищувати потребу в інсуліні або пероральних гіпоглікемічних засобів, що може зажадати корекції доз.

Контрацептиви без естрогену

Існують гестагенсодержащие протизаплідні препарати ( «міні-пили»). У їх складі, судячи з назви, тільки гестаген. Але ця група препаратів має свої показання:

– контрацепція годуючих жінок (їм не можна призначати естроген-гестагенні препарати, тому що естроген пригнічує лактацію);

– призначають для жінок, які народили (тому що основний механізм дії «міні-пили» – придушення овуляції, що небажано для родили);

– в пізньому репродуктивному віці;

– при наявності протипоказань до застосування естрогенів.

Крім того, у цих препаратів теж є побічні дії і протипоказання.

Особливу увагу слід приділити «екстреної контрацепції». До складу таких препаратів входить або гестаген (Левоноргестрел), або антіпрогестін (Мифепристон) у великій дозі. Основними механізмами дії цих препаратів є гальмування овуляції, згущення слизу, прискорення десквамації (злущування) функціонального шару ендометрія з метою перешкоди прикріплення заплідненої яйцеклітини. А у міфепрістона є додаткове дію – підвищення тонусу матки. Тому одноразове застосування великої дози цих препаратів робить дуже сильний одномоментне вплив на яєчники, після прийому таблеток для екстреної контрацепції можуть бути серйозні і тривалі порушення менструального циклу. Жінки, регулярно використовують ці препарати, дуже ризикують своїм здоров’ям.

Коментар гінеколога про абортивному механізмі дії гормональних контрацептивів

При імплантації в стінку матки ембріон є багатоклітинних організмом (бластоцистой). Яйцеклітина (навіть запліднена) ніколи не імплантується. Імплантація відбувається на 5-7 день після запліднення. Тому те, що називається в інструкціях яйцеклітиною, насправді зовсім не вона, а ембріон.

Рекомендуємо також: «Шокуючі факти. Лікар акушер-гінеколог про гормональні контрацептиви »

склад

Обидва засоби містять похідні жіночих статевих гормонів. Активними речовинами «Новинета» є етинілестрадіол і дезогестрел. Допоміжні компоненти: альфа-токоферол, крохмаль, барвник, повідон, колоїдний діоксид кремнію, лактоза, стеаринова кислота, макрогол, гіпромелоза, магнію стеарат.

Таблетки «Регулон» мають аналогічний склад. Саме їм обумовлений ідентичний механізм дії. Тому не завжди легко визначити, що краще – «Новінет» або «Регулон». При цьому було б непогано ознайомитися з іншими параметрами для порівняння.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Інструкція по застосуванню Регулона (Regulon) говорить, що препарат належить до групи комбінованих монофазних пероральних протизаплідних засобів, володіє естроген-прогестагенних контрацептивних дією. Механізм його роботи пов’язаний з придушенням активними компонентами синтезу гонадотропінів гіпофізом (фолікулостимулюючого, лютеїнізуючого гормону).

Це призводить до утруднення овуляції, підвищення щільності цервікальногослизу, запобігання проникненню сперматозоїдів у внутрішній простір тіла матки. Етинілестрадіол – синтетичний аналог естрадіолу, що виробляється в організмі жінки при першій менструації. Дезогестрел має виражену антиестрогенну і гестагенним ефектами, рівними з властивостями ендогенного прогестерону. Дана речовина слабке по андрогенної і анаболической активності.

При менорагії прийом препарату призводить до скорочення крововтрат під час менструації, покращує стан шкіри, особливо при наявності вульгарних вугрів. Обидва активні компоненти швидко і повністю всмоктуються травним трактом. Дезогестрел метаболізується з утворенням активного метаболіту кето-дезогестрелу, досягає граничної концентрації через півтори години.

Етинілестрадіол досягає максимуму змісту через 1-2 години. Дезогестрел володіє 62-81% -ної біодоступністю, для етинілестрадіолу цей показник становить 60%, що пов’язано з пресистемної кон’югацією, ефектом першого проходження через печінку. Період напіввиведення для дезогестрела дорівнює 30 годинам (метаболіти виводяться із сечею, калом в пропорції 4: 6), для етинілестрадіолу – добі (в такому ж співвідношенні).

Загальні дані

Беручи таблетку Регулон, строго дотримуючись вказівок, жінка покращує стан не тільки репродуктивних органів, а й метаболізм в цілому. Поліпшується ліпідний обмін, підвищується концентрація ліпопротеїнів високої рівня щільності плазми крові, не впливаючи на стан нізкоплотний ліпопротеїнів.

Протизаплідний знижує втрату крові при місячних, приводить в норму менструальний цикл, позбавляє від вугрів і висипки.

Перш, ніж приступати до вживання контрацептиву, жінка проходить обстеження у гінеколога і загальну перевірку організму. Особливу увагу приділяють аналізу цервікального мазка, молочних залоз, органів області малого тазу. Перевірка проводиться кожен шість місяців.

Склад і форма випуску

Пігулки, покриті оболонкою у вигляді плівки, розфасовуються по 21 штуці в упаковку з блістери. Коробочка з картону містить 1-3 блістери. Основні складові драже:

дія препарату

Протизаплідний засіб відноситься до категорії пероральних комбінованих монофазних контрацептивів. Пригнічує синтез гонадотропінів, пригнічує процес овуляції. При використанні Регулона в’язкість цервікальногослизу підвищується, спермії втрачають можливість запліднення яйцеклітини, а ендометрій, який змінив структуру, не дозволяє їй прикріпитися.

Порушення менструального циклу при застосуванні препарату

У кожної свій місячний цикл і він не змінюється з початком застосування орального контацептіва (ОК). Під час курсу прийому ліків на гормональній основі організм кожної жінки буде реагувати індивідуально, тому і менструації після прийому 21 таблетки можуть прийти не відразу. У перші 3 місяці прийому препарату можуть спостерігатися порушення циклу, поки організм адаптується і почне нормально функціонувати в необхідному режимі. Якщо після прийому Регулона немає місячних на протязі 10 днів з моменту закінчення пачки, слід звернутися до лікаря.

Причини такого відхилення від норми можуть бути рвзнимі.

1. Вагітність.
2. Порушення режиму харчування, сильне схуднення.
3. Стрес.
4. Інтоксикація. Блювота або діарея, після того як жінка випила таблетку.

Затримка буде спостерігатися при зміні гормонального фону, внаслідок настання вагітності або ж при перерозподілі гормонів під час стресу. Часто запліднення відбувається при неправильному прийомі Регулона. Навіть якщо таблетки не були пропущені, прийом їх в різний час з інтервалом в годину може спровокувати появу гіперовуляції. У такому випадку одна з яйцеклітин досягає місця призначення вчасно, а друга виходить в кінці менструації без прикриття гормонального засобу і швидко запліднюється.

Найбільш непередбачуваний фактор – інтоксикація. При дотриманні правил застосування блювота і діарея (при несправності роботи підшлункової залози) не дають можливості гормонам поширитися в плазму. Це відбувається в разі, коли з моменту прийому таблетки до блювоти пройшло 40 хвилин або при сильній діареї, що триває більше доби.

Сильний стрес провокує викид гормонів в кров, порушуючи циклічність і вже звичний ритм роботи організму. Різке зниження ваги, найжорстокіші дієти можуть спровокувати відсутність місячних. Жирова тканина продукує жіночі гормони естрогени. Жінки з дуже низькою вагою дуже часто звертаються до лікарів зі скаргами, що у них немає місячних. Запліднення при недостатній вазі також не відбувається, організм не здатний забезпечити ембріон потрібною кількістю поживних речовин, необхідних для його повноцінного розвитку.

Які причини можуть викликати затримку місячних?

Скасування прийому таблеток Регулона є частою причиною відсутності регул або порушення циклу, але не єдиною. Згідно із загальноприйнятою практикою затримкою вважається період 10 днів, після якого слід звернутися за з’ясуванням причин її появи. Причиною такої ситуації може стати вагітність, так як при відмові від прийому оральних контрацептивів ризик її настання підвищується в рази.

У число поширених причин відсутності місячних після скасування Регулона входить:

• аменорея, клімакс – наступ періоду і відмова від прийому контрацептиву збігається досить рідко, але згідно зі статистикою, зустрічається у 3% жінок, порушення в циклі викликаються порушеннями в роботі ендокринної системи і зміною гормонального фону;
• захворювання гінекологічного характеру – затримка може бути викликана полікістозом яєчників або кистомой матки;
• онкологічні патології – пухлинні утворення можуть призводити до затримки місячних і часто виявляються при проведенні обстежень, існують гормонозалежні види раку, тому прийом контрацептивів здатний прискорити і дати стимул для їх розвитку;
• інфекційні захворювання – через негативного впливу патогенної флори на сечовивідні шляхи можуть спостерігатися збої в роботі репродуктивної системи, в число найбільш поширених входить гонорея, сифіліс, гепатити.

На характер виділень може вплинути використання в минулому метод екстреної контрацепції, тим більше якщо він застосовувався більше 1 разу протягом року. У деяких випадках на цикл здатен вплинути прийом інших медикаментозних препаратів.

Іноді відсутність місячних може бути прямо пов’язане з звичками і способом життя жінки, що впливає на гормональний фон. У деяких випадках збої місячних бувають обумовлені жорсткими дієтами і надмірними фізичними навантаженнями. Прагнення різко схуднути здатне привести до перерозподілу естрогенів в організмі, так як жирова тканина тісно пов’язана з жіночими гормонами.

Брак ваги і достатньої кількості жирових відкладень можуть стати причиною повного припинення менструації. У зв’язку з цим лікарі не рекомендують вдаватися до таких способів корекції ваги, так як результатом може бути цілий список негативних наслідків, починаючи від порушення обмінних процесів і гормонального фону.

У рідкісних випадках до відсутності регул може призводити сильний стрес і емоційне потрясіння. Напряму це не впливає на гормональний фон, але внаслідок неврологічних розладів наступ збою циклу можливо.

Сильний нервовий стрес здатний вплинути на викид ферментів в кров і зміна гормонального фону.

Як правильно закінчити курс

Перш ніж закінчувати прийом препарату, потрібно проконсультуватися з гінекологом. Регуон може бути призначений з лікувальною метою, тому не завжди можна закінчити його прийом в будь-який момент.

Переривати прийом препарату не середині пачки заборонено, потрібно допити все таблетки, відмовившись після цього від подальшого використання таблеток. Якщо проігнорувати рекомендацію можна спровокувати збій менструального циклу, який буде потім довго відновлюватися. Не можна в такій ситуації виключати маткова кровотеча.

Чи безпечно закінчити прийом ліків допоможе гінеколог, розробивши спеціальну схему для жінки. При цьому враховується загальний стан здоров’я, мета, з якою був призначений препарат, загальна тривалість його прийому.

Як припинити приймати контрацептив

Дуже часто причиною того, що після прийому Регулона немає менструацій, є неправильне закінчення прийому препарату. Перш ніж відмовитися від контрацептиву, варто відвідати лікаря і проконсультуватися, чи можна зараз відмінити прийом, особливо якщо Регулон був призначений в лікувальних цілях, або ви вирішили планувати народження дитини.

Якщо пацієнтка скасовує прийом в середині циклу, що не допивши пачку до кінця, це обов’язково спричинить за собою певні наслідки.

Це можуть бути сильні маткові кровотечі або ж повна відсутність місячних протягом тривалого терміну. Якщо після закінчення прийому препарату немає місячних, то на відновлення циклу піде довгий час.

особливі вказівки

Перед початком застосування препарату та в подальшому кожні 6 міс. рекомендується зібрати детальний сімейний та особистий анамнез і пройти общемедицинское і гінекологічне обстеження (огляд гінекологом, взяття цитологічного мазка, дослідження молочних залоз і функції печінки, контроль артеріального тиску (АТ), концентрації холестерину в крові, аналіз сечі). Ці дослідження необхідно періодично повторювати, в зв’язку з необхідністю своєчасного виявлення факторів ризику або виникли протипоказань.

Препарат є надійним контрацептивним лікарським засобом: індекс Перля (показник числа вагітностей, що наступили під час застосування методу контрацепції у 100 жінок протягом 1 року) при правильному застосуванні становить близько 0.05.

У кожному разі перед призначенням гормональних контрацептивів індивідуально оцінюються переваги або можливі негативні ефекти їх прийому. Це питання необхідно обговорити з пацієнткою, яка після отримання потрібної інформації прийме остаточне рішення про перевагу гормонального або будь-якого іншого методу контрацепції. Стан здоров’я жінки необхідно ретельно контролювати. Якщо під час прийому препарату з’являється або погіршується будь-яке з нижче перерахованих станів / захворювань, необхідно припинити прийом препарату і перейти до іншого, негормональний засіб контрацепції:

– захворювання системи гемостазу.

– стану / захворювання, що призводять до розвитку серцево-судинної та ниркової недостатності;

– ризик розвитку естроген-залежної пухлини або естроген-залежних гінекологічних захворювань;

– цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями;

– важка депресія (якщо депресія пов’язана з порушенням обміну триптофану, то з метою корекції можна застосовувати вітамін B6);

– серповидноклітинна анемія, так як в окремих випадках (наприклад, інфекції, гіпоксія) естроген-містять препарати при цій патології можуть провокувати явища тромбоемболії

– поява відхилень в лабораторних тестах оцінки функції печінки.

тромбоемболічнізахворювання

Епідеміологічні дослідження довели, що є зв’язок між прийомом пероральних гормональних протизаплідних засобів і підвищенням ризику артеріальних і венозних тромбоемболічних захворювань (в т.ч. інфаркт міокарда, інсульт, тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія легеневої артерії).

Доведено підвищений ризик венозних тромбоемболічних захворювань, але він значно менше, ніж при вагітності (60 випадків на 100 тисяч вагітностей).

Деякі дослідники припускають, що ймовірність появи венозних тромбоемболічних захворювань більше при застосуванні препаратів, що містять дезогестрел і гестоден (препарати третього покоління), ніж при застосуванні препаратів, що містять левоноргестрел (препарати другого покоління).

Частота спонтанного появи нових випадків венозних тромбоемболічних захворювань у здорових невагітних жінок, які не беруть протизаплідні засоби, становить близько 5 випадків на 100 тисяч жінок в рік.

При застосуванні препаратів другого покоління – це число 15 випадків на 100 тисяч жінок в рік, а при застосуванні препаратів третього покоління – це число 25 випадків на 100 тисяч жінок в рік.

При застосуванні пероральних протизаплідних препаратів дуже рідко спостерігається артеріальна або венозна тромбоемболія печінкових, мезентеріальних, ниркових судин або судин сітківки.

Ризик появи артеріальних або венозних тромбоемболічних захворювань підвищується:

– при палінні (інтенсивне куріння і вік старше 35 років відносяться до факторів ризику);

– при наявності в сімейному анамнезі тромбоемболічних захворювань (наприклад, у батьків, брата або сестри). При підозрі на генетичну схильність, необхідно перед застосуванням препарату проконсультуватися з фахівцем.

– при ожирінні (індекс маси тіла вище 30 кг / м2);

– при артеріальній гіпертензії;

– при захворюваннях клапанів серця, ускладнених гемодинамічнимипорушеннями;

– при фібриляції передсердь;

– при цукровому діабеті, ускладненому судинними ураженнями;

– при тривалій іммобілізації, після великого оперативного втручання, після оперативного втручання на нижніх кінцівках, після тяжкої травми.

У цих випадках передбачається тимчасове припинення застосування препарату: бажано припинити не пізніше ніж за 4 тижні до оперативного втручання, а відновити – не раніше, ніж через 2 тижні після ремобілізації.

Підвищується ризик виникнення венозних тромбоемболічних захворювань у жінок після пологів.

Такі захворювання, як цукровий діабет, системний червоний вовчак, гемолітіко- уремічний синдром, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, серповидноклітинна анемія, підвищують ризик розвитку венозних тромбоемболічних захворювань.

Такі біохімічні відхилення від норми, як резистентність до активованого протеїну С, гіперхромоцістеінемія, дефіцит протеїнів С, S, дефіцит антитромбіну III, наявність антифосфоліпідних антитіл, підвищують ризик утворення артеріальних або венозних тромбоемболічних захворювань.

При оцінці співвідношення користь / ризик прийому препарату треба мати на увазі, що цілеспрямоване лікування даного стану знижує ризик утворення тромбоемболії.

Ознаками виникнення тромбоемболії є:

– раптовий біль в грудях, що іррадіює в ліву руку,

– будь-яка незвично сильні головні болі, що триває довгий час або з’являється вперше, особливо при поєднанні з раптовою повною або частковою втратою зору або диплопія, афазією, запамороченням, колапсом, фокальній епілепсією), слабкістю або вираженим онімінням половини тіла, руховими порушеннями, сильної односторонньої болем в литкового м’яза, гострим животом).

пухлинні захворювання

У деяких дослідженнях повідомляли про збільшення частоти виникнення раку шийки матки у тих жінок, які довгий час приймали гормональні протизаплідні засоби, але результати досліджень суперечливі. У розвитку раку шийки матки грають значну роль сексуальну поведінку, інфікування вірусом папіломи людини і інші чинники.

Метааналіз 54 епідеміологічних досліджень показав, що є відносне підвищення небезпеки раку молочних залоз серед жінок, які приймають пероральні гормональні протизаплідні засоби, однак більш висока Виявлення раку молочних залоз могла бути пов’язана з більш регулярним медичним обстеженням. Рак молочних залоз зустрічається рідко серед жінок молодше 40 років, незалежно від того, приймають вони гормональні протизаплідні засоби чи ні, і збільшується з віком. Прийом таблеток може розцінюватися як один з багатьох факторів ризику. Проте, жінка повинна бути поставлена ​​до відома про можливість ризику розвитку раку молочних залоз, виходячи з оцінки співвідношення користі і ризику (захист від раку яєчника і ендометрія).

Є нечисленні повідомлення про розвиток доброякісної або злоякісної пухлини печінки у жінок, які тривалий час приймають гормональні протизаплідні засоби. Це слід мати на увазі при дифференциально- діагностичної оцінки болю в животі, які можуть бути пов’язані зі збільшенням розміру печінки або внутрішньочеревних кровотеч.

Ефективність препарату може знизитися при наступних випадках: пропущені таблетки, блювота і діарея, одночасне застосування інших препаратів, що знижують ефективність протизаплідних засобів.

Якщо пацієнтка одночасно приймає інший препарат, який може знижувати ефективність протизаплідних таблеток, слід застосовувати додаткові методи контрацепції.

Ефективність препарату може знижуватися, якщо після декількох місяців їх застосування з’являються нерегулярні, мажучі або проривні кровотечі, в таких випадках доцільно продовжити прийом таблеток до їх закінчення в наступній упаковці. Якщо в кінці другого циклу кровотеча починається не чи ациклічні кров’янисті виділення не припиняються, необхідно припинити прийом таблеток і поновити його тільки після виключення вагітності.

Хлоазми часом можуть зустрічатися у тих жінок, у яких вони мали місце в анамнезі під час вагітності. Тим жінкам, у яких є ризик появи хлоазм, треба уникати контакту з сонячними променями або ультрафіолетом під час прийому таблеток.

Зміни лабораторних показників

Під дією пероральних протизаплідних таблеток – у зв’язку з естрогенним компонентом – може змінюватися рівень деяких лабораторних показників (функціональні показники печінки, нирок, наднирників, щитовидної залози, показники гемостазу, рівні ліпопротеїнів і транспортних протеїнів).

Після гострого вірусного гепатиту слід приймати після нормалізації функції печінки (не раніше ніж через 6 міс). При діареї або кишкових розладах, блювоті контрацептивний ефект може знизитись (не припиняючи приймання препарату, необхідно використовувати додаткові негормональні методи контрацепції).

Жінки, що палять мають підвищений ризик розвитку судинних захворювань з серйозними наслідками (інфаркт міокарда, інсульт). Ризик залежить від віку (особливо у жінок старше 35 років) і від кількості викурених сигарет.

У незначних кількостях препарат проникає в грудне молоко.

Слід попередити жінку, що препарат не захищає від ВІЛ-інфекції (СНІД) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом!

Вплив препарату на здатність керувати автомобілем і робочими механізмами

Препарат не впливає на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами.

Передозування

Препарат не має спеціально розробленого антидоту, тому протидія передозуванні грунтується на усуненні негативних симптомів. При дуже високих дозах – промивання шлунка, яке рекомендується провести невідкладно, прийом абсорбентів. Симптоми передозування наступні:

• судоми литкових м’язів;
• диспепсія;
• блювота;
• аденоміоз;
• гепатоз;
• нудота;
• кров’янисті вагінальні прояви, біль в кишечнику;
• сильний головний біль.

реєстраційні номери

таб., покр. плівковою оболонкою, 30 мкг + 150 мкг: 21 або 63 шт. П N015054 / 01 (2009-10-08 – 0000-00-00)

Експериментальне визначення відповідних препаратів:

• дезогестрелом
• Новинета
• Логеста
• Лактинету ®
• ТРИ-РЕГОЛ
• Дивин
• РІГЕВІДОН
• ТРИ-РЕГОЛ 21 + 7
• ТРИ-МЕРСІ
• БАГОМЕТ
• Лівіалу
• ЖЕНАЛЕ

Додати коментар Скасувати відповідь

Код ATX для регулона

G03AA09 (Дезогестрел і естроген)

Експериментальне визначення відповідних препаратів:

• Дезогестрелом Клініко-фармакологічні группи23.032 (Монофазний пероральний контрацептив) 23.034 (Трифазний пероральний контрацептив) 23.036 (гестагени для пероральної контрацепції) …
• Новинета 23.032 (Монофазний пероральний контрацептив), Таблетки, вкриті плівковою …
• Логеста 23.032 (Монофазний пероральний контрацептив), Драже білого кольору, …
• Лактинету ® 23.036 (гестагени для пероральної контрацепції), Таблетки, вкриті …
• ТРИ-РЕГОЛ 23.034 (Трифазний пероральний контрацептив), Таблетки, вкриті оболонкою, …
• Дивин 23.042 (Протівоклімактеріческій препарат), Таблетки двох відов.Таблеткі білого …
• РІГЕВІДОН 23.032 (Монофазний пероральний контрацептив), Таблетки, вкриті оболонкою …
• ТРИ-РЕГОЛ 21 + 7 23.034 (Трифазний пероральний контрацептив), Таблетки, вкриті оболонкою, …
• ТРИ-МЕРСІ 23.034 (Трифазний пероральний контрацептив), Таблетки, вкриті оболонкою, …
• БАГОМЕТ 15.014 (Пероральний гіпоглікемічний препарат), Таблетки, вкриті оболонкою …
• Лівіалу 23.042 (Протівоклімактеріческій препарат), Таблетки білого або майже …
• ЖЕНАЛЕ Клініко-фармакологічні группи23.038 (Посткоїтальний контрацептив для прийому всередину) 15.057 (антігестагенов препарат), склад …

Механізми дії оральних контрацептивів

Отже, з огляду на основні властивості гестагенів і естрогенів, можна виділити наступні механізми дії оральних контрацептивів:

1) пригнічення секреції гонадотропних гомонов (за рахунок гестагенів);

2) зміна рН піхви в більш кислу сторону (вплив естрогенів);

3) підвищення в’язкості слизу (гестагени);

4) вживане в інструкціях і інструкціях словосполучення «імплантація яйцеклітини», яке приховує від жінок абортивний дію ГК.

вартість

Деякі пацієнтки приймають оральні контрацептиви багато років. У зв’язку з цим для багатьох з них ціна – визначальний фактор. Можливо, ось чим відрізняється «Регулон» від «Новинета».

Середня вартість першого за 21 таблетку – 500 грн., За 63 пігулки – 1400 грн. Ціна «Новинета» знаходиться в тому ж діапазоні. За 21 пігулку потрібно віддати 550 грн., За 63 таблетки – 1350 грн.

Отже, за ціною препарати практично не відрізняються. Вартість може варіюватися в різних регіонах, в зв’язку з чим рекомендується її порівнювати в своєму населеному пункті.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.