Транексам (Tranexam) ATC-классификация
фармакодинамика. Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Оказывает местное и системное гемостатическое действие при кровотечениях, связанных с повышенным фибринолизом (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота путем подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Фармакокинетика. Абсорбция при пероральном применении доз в диапазоне 0,5–2 г — 30–50%. Tmax при приеме внутрь 0,5 г, 1 и 2 г — 3 ч, Cmax — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы крови (профибринолизином) — не менее 3%.
Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением СМЖ, где концентрация составляет 1 /10 плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% концентрации в плазме крови матери). Выявляется в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения — 9–12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме крови — до 7–8 ч.
Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T½ в конечной фазе — 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выделяется почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — около 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.
Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушении функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Показания Транексам
кровотечение или риск кровотечения при усилении фибринолиза как генерализованного (кровотечение во время операции и в послеоперационный период на предстательной железе, геморрагические осложнения фибринолитической терапии), так и местного (маточное, желудочно-кишечное, носовое кровотечение, постравматическая гифема, кровотечение после простатэктомии или вмешательства на мочевом пузыре, тонзиллэктомии, конизации шейки матки, экстракции зуба у больных гемофилией).
Наследственный ангионевротический отек.
Применение Транексам
взрослым препарат назначать внутрь независимо от приема пищи.
Местный фибринолиз: рекомендуемая доза — 1–1,5 г 2–3 раза в сутки.
Простатэктомия: для профилактики и лечения геморрагии у пациентов с повышенным риском перед или после операций транексамовую кислоту назначать в виде инъекций, после чего назначать в форме таблеток по 1 г (2 таблетки по 500 мг) 3–4 раза в сутки до исчезновения макроскопической гематурии.
Меноррагия: рекомендуемая доза составляет 2 таблетки 3 раза в сутки не более 4 дней. При длительном менструальном кровотечении дозу повышают, но не выше максимальной дозы (8 таблеток в сутки). Не следует начинать лечение препаратом до начала менструального кровотечения.
Носовые кровотечения: при периодических кровотечениях назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Конизация шейки матки: назначать по 3 таблетки 3 раза в сутки продолжительностью до 12 дней.
Посттравматическая гифема: 2 таблетки 3 раза в сутки.
Экстракция зуба у пациентов с гемофилией: рекомендуемая доза составляет 25 мг/кг массы тела транексамовой кислоты внутрь через каждые 8 ч, начиная за 1 день до операции и продолжая в течение 2–8 дней после нее.
Наследственный ангионевротический отек: некоторым пациентам, осведомленным о ходе обострений болезни, обычно достаточно 2–3 таблеток 2–3 раза в сутки в течение нескольких дней. Другим пациентам следует принимать препарат в той же дозе в течение длительного времени в зависимости от течения заболевания.
Нарушение выделительной функции почек: необходима коррекция дозы для пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью.
Дети: назначают детям в возрасте старше 12 лет в дозе 20–25 мг/кг массы тела. Продолжительность лечения обычно составляет 2–8 дней.
Пациенты пожилого возраста: в случае отсутствия нарушений выделительной функции почек коррекции дозы не требуется.
Пациенты с почечной недостаточностью: необходимо корректировать дозу согласно уровню креатинина в плазме крови.
| Креатинин в плазме крови, мкмоль/л | Дозирование |
|---|---|
| 120–250 | 15 мг/кг 2 раза в сутки |
| 250–500 | 15 мг/кг 1 раз в сутки |
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату, тяжелая почечная недостаточность, макроскопическая гематурия, высокий риск тромбообразования, тромбофлебит, инфаркт миокарда, субарахноидальное кровоизлияние, острый венозный или артериальный тромбоз; фибринолитические состояния после коагулопатии вследствие истощения, за исключением чрезмерной активации фибринолитической системы при остром тяжелом кровотечении; судороги в анамнезе; нарушение восприятия цветов.
Побочные эффекты
при применении препарата могут возникать тошнота, рвота, изжога, диарея, сыпь, кожный зуд, снижение аппетита, сонливость, головокружение. Может возникнуть нарушение цветовосприятия; нарушение зрения; редко — тромбоз, тромбоэмболия; судороги; возможны реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию; артериальная гипотензия; острый некроз коркового слоя почек.
Особые указания
при почечной недостаточности (в зависимости от степени повышения креатинина в плазме крови) снижают дозу и количество введений. Сообщалось о подобной мочекаменной закупорке из-за образования сгустка с источником кровотечения в верхних мочевых путях у пациентов, получавших препарат. Сообщалось о случаях венозного и артериального тромбоза или тромбоэмболии у пациентов, принимавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях закупорки центральной артерии сетчатки и центральной ретинальной вены. Пациентам, принимающим препарат дольше нескольких дней, рекомендуется провести офтальмологический осмотр, включая проверку остроты зрения, восприятия цветов, глазного дна, полей зрения.
Пациенты с тромбоэмболической болезнью могут находиться в группе повышенного риска относительно венозных или артериальных тромбозов.
Транексамовую кислоту не следует принимать одновременно с комплексом фактора IX или антиингибирующими коагуляционными комплексами, поскольку может быть повышен риск образования тромбозов.
Пациентам с рассеянной внутрисосудистой коагуляцией, которым необходимо лечение транексамовой кислотой, необходимо находиться под наблюдением врача, имеющего опыт в лечении таких заболеваний.
Транексамовая кислота выявлена в сперме в фибринолитической концентрации, но не влияет на подвижность сперматозоидов. Клинические исследования не выявили влияния на фертильность.
При применении транексамовой кислоты сообщалось о случаях судорог. Большинство из этих случаев зарегистрированы после в/в применения транексамовой кислоты в высоких дозах при проведении аортокоронарного шунтирования. При использовании рекомендуемых низких доз транексамовой кислоты частота возникновения случаев судорог после операций такая же, как у пациентов, не получавших транексамовую кислоту.
Применение в период беременности и кормления грудью. Транексамовая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Исследований безопасности применения препарата в период беременности не проводили, поэтому в этот период назначать препарат можно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения препарата следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.
Дети. Не применяют у детей в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время применения препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.
Взаимодействия
транексамовая кислота несовместима с урокиназой, норэпинефрина битартратом, дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, метармина битартратом, дипиридамолом, диазепамом. Высокоактивные протромбиновые комплексы и антифибринолитические агенты, антиингибирующие коагуляционные комплексы не следует применять одновременно с транексамовой кислотой. Необходимо избегать комбинации хлорпромазина и транексамовой кислоты у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием; это может приводить к спазму мозговых сосудов и церебральной ишемии и, возможно, к снижению церебрального кровотока; симптоматические свойства обоих препаратов, возможно, приводят к развитию спазма сосудов и церебральной ишемии у этих пациентов. С осторожностью применяют транексамовую кислоту у пациентов, принимающих пероральные контрацептивы, так как повышается риск возникновения тромбозов.
Передозировка
симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, головокружение, головная боль, судороги или увеличение выраженности других побочных реакций.
Лечение симптоматическое.
Условия хранения
при температуре не выше 30 °С.
Транексам: інструкція із застосування, ціна, відгуки при вагітності, місячних, маткових кровотечах
При розвитку маткової кровотечі жіночий організм наражається на небезпеку: через втрату крові клітинні структури отримують менше поживних речовин і кисню.
Раннє та ефективне надання допомоги допомагає запобігти важким наслідкам. Транекс є засобом вибору лікувальної тактики в подібних ситуаціях.
Препарат успішно використовується в клінічній практиці і заслужив відмінні відгуки пацієнтів.
Маткова кровотеча
Маточна кровотеча – різні за інтенсивністю та характером виділення крові з матки. Найчастіше патологічний стан розцінюється як нормальна менструація.
Маточна кровотеча загрожує жіночому здоров’ю
Про кровотечу з матки можна думати, якщо обсяг крові, що виділяється під час менструації більше, ніж 85 мл на добу, і жінка змушена змінювати гігієнічну прокладку кожні 1-2 години.
Ознаки маткової кровотечі такі:
- велика кількість згустків крові;
- переймоподібні болі в животі;
- розвиток анемії;
- почуття стомлюваності, розбитості.
Маточні кровотечі можуть виникнути внаслідок захворювань жіночої статевої сфери, наприклад при міомі, а також на тлі гормональних порушень. При патологічному перебігу вагітності та в післяпологовому періоді крововтрата в більшості випадків становить серйозну загрозу для життя жінки та дитини.
Дисфункціональна маткова кровотеча.
Опис препарату Транексам
Транекс показує відмінні результати при маткових кровотечах, швидко їх зупиняючи. Цей лікарський засіб впливає на систему згортання крові, блокуючи активність ферменту фібринолізину і перешкоджаючи перетворенню компонента плазми плазміногену.
Транексам знижує проникність кровоносних судин матки, а також надає загальну дію на організм. Кровоспинна дія медикаменту починається протягом 20 хвилин після введення у вену, у таблетованому вигляді препарат діє через 1-2 години після прийому.
Це один із найбільш швидкодіючих засобів для боротьби з матковою кровотечею.
Транексам ефективно зупиняє маткову кровотечу
Показання до призначення Транексама
Призначення препарату Транексам виправдане у таких випадках:
- дисфункціональні маткові кровотечі у дітородному віці;
- стани після оперативних втручань при гінекологічних захворюваннях;
- маткові кровотечі при вагітності, пологах та післяпологовому періоді;
- кровотечі з матки у клімактеричному періоді.
Склад препарату та форми випуску: таблетки, розчин для ін’єкцій
Транексам випускається у таблетках та у вигляді розчину для ін’єкцій.
1 таблетка містить транексамова кислота в кількості 250 мг або 500 мг. До складу також входять такі допоміжні компоненти:
- целюлоза мікрокристалічна;
- гідроксипропілцелюлоза;
- карбоксиметилцелюлоза;
- тальк;
- стеарат кальцію;
- кремнію діоксид колоїдний безводний;
- титану діоксид;
- макрогол 6000.
В 1 мл розчину для внутрішньовенного введення міститься 50 мг транексамової кислоти. Ампула може містити 5 або 10 мл. Розчинником є вода для ін’єкцій.
Внутрішньовенне введення Транексама зупиняє кровотечу протягом декількох хвилин
Протипоказання та можливі побічні ефекти
Транексам протипоказаний при наступних захворюваннях та станах:
- крововилив під павутинну оболонку головного мозку;
- підвищена сприйнятливість до складових препарату;
- перенесені в минулому тромбози та тромбоемболії.
Вживання Транексаму може спричинити такі побічні ефекти:
- зниження апетиту та неприємний присмак у роті;
- відчуття печіння в області шлунка та стравоходу;
- прискорений стілець;
- порушення координації та вестибулярні порушення;
- підвищена стомлюваність;
- порушення колірного зору та нечіткість зорового сприйняття;
- тромботичні ускладнення;
- почастішання пульсу та серцебиття;
- неприємні відчуття у проекції серця;
- розвиток непритомного стану.
Особливості призначення
Призначення медикаментів у різні періоди життя має свої особливості. Так, при вагітності та грудному вигодовуванні застосування багатьох препаратів обмежене – вони можуть завдати шкоди малюкові.
Кровотеча при вагітності може бути зупинена за допомогою Транексаму
При вагітності
При появі кров’янистих виділень майбутній мамі слід негайно звертатися по лікарську допомогу. Кровотечі з матки в період вагітності небезпечні для плода і можуть спричинити загрозу викидня.
У такій ситуації необхідне та виправдане застосування Транексаму. Якщо під час обстеження виявлено, що безпосередньої небезпеки немає, можна уникнути м’якими засобами.
Рішення подібного роду приймає лікар після ретельного обстеження пацієнтки.
При годуванні груддю
Під час лікування Транексамом грудне вигодовування слід припинити.
Транекс має здатність проникати в грудне молоко. Враховуючи токсичність препарату та можливі побічні дії, призначати його матері-годувальниці можна тільки при безпосередній загрозі для життя та здоров’я пацієнтки. На час лікування Транексамом грудне вигодовування рекомендовано припинити.
При клімаксі
Маточна кровотеча у постменопаузі може бути симптомом онкологічних захворювань жіночих статевих органів.
У пременопаузі значно підвищується ризик дисфункціональних маткових кровотеч. Можливе виділення крові з піхви в менопаузі та постменопаузі. Така симптоматика вимагає не просто зупинки кровотечі, а ретельного обстеження у гінеколога. У клімактеричному періоді причиною маткових кровотеч може бути:
- розвиток доброякісних та злоякісних пухлин статевих органів;
- ендометріоз;
- гормональні розлади.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Не рекомендується призначати Транексам разом з іншими препаратами, які стимулюють роботу системи згортання крові або блокують активність фібринолізину. У цій ситуації різко підвищується ймовірність тромбоутворення.
Не можна призначати Транексам одночасно з препаратами антикоагулюючої та антиагрегантної дії, деякими антибіотиками, транквілізаторами. Несумісні з Транексамом такі медикаменти:
- Гепарин;
- Варфарин;
- Курантил;
- Сибазон;
- аспірин;
- бензилпеніциліну натрієва сіль;
- препарати тетрациклінового ряду
Як правильно приймати медикамент
Транекс у таблетках слід приймати 2-4 рази на день, запиваючи водою. Термін лікування в середньому становить сім або вісім днів, при необхідності він може бути продовжений до двох тижнів.
Якщо необхідно ввести препарат ін’єкційним шляхом, призначають Транексам внутрішньовенно струминно або у вигляді крапельниці.
Препарати, якими можна замінити Транексам – таблиця
Аналоги та препарати заміни.
Амінокапронова кислота швидко справляється з кровотечею Етамзілат зміцнює капілярну стінку
Відгуки про лікування маткових кровотеч Транексамом
Транексам ефективно і швидко справляється з матковою кровотечею. Цей препарат призначають при масивній крововтраті, коли проблему потрібно вирішити терміново. Транексам – засіб невідкладної допомоги. Важливо не просто зупинити кровотечу, а й з’ясувати причину.
Для чого призначають Транексам під час вагітності на ранніх та пізніх термінах. Транексам при вагітності: інструкція із застосування.
Виношування малюка – важке завдання для жіночого організму, якому доводиться викладатись на всі 100%. Але не завжди все відбувається гладко, і в процесі гестації розвиваються ускладнення. Стреси, приховані хронічні хвороби, падіння імунітету – часті причини загрози переривання вагітності на будь-якому терміні.
Коли організм перестає справлятися і життя малюка опиняється під загрозою, на допомогу приходять лікарські засоби. Вони підтримують жіночий організм та створюють сприятливі умови для подальшого розвитку плода. До препаратів, здатних запобігти викидням, належить Транексам. У багатьох жінок призначення такого препарату викликає побоювання.
Розглянемо препарат Транексам та його застосування при вагітності.
Транексам та його дію на жіночий організм
Більшість мимовільних викиднів можна запобігти, якщо своєчасно провести медикаментозну корекцію патології.
Характерним симптомом неблагополуччя є яскраво-червоні або коричневі виділення з родових шляхів жінки. Препарат Транексам здатний припинити кровотечу та стабілізувати стан жінки.
Він сприяє загусенню крові за рахунок прискорення її згортання, тому ефективно зупиняє процес розвитку викидня.
На замітку! Багатьом жінкам із діагнозом «первинне невиношування» Транексам призначається з метою профілактики, навіть якщо з вагітністю все гаразд.
Транексам – це синтетичний антифібринолітик, який сприяє збереженню фібринових тромбів та підвищенню фібринолітичної активності крові. Внаслідок такого впливу на жіночий організм медикамент зупиняє кровотечу будь-якого характеру.
Препарат Транексам виробляється у двох фармакологічних формах – таблетках та розчині. Активна речовина медикаменту – транексамова кислота. Крім неї, до складу Транексама входять додаткові компоненти, перелік яких залежить від форми препарату.
У складі таблеток Транекс присутні тальк, целюлоза, кремнію діоксид. У розчині для ін’єкцій як допоміжна речовина лише вода.
Оскільки Транекс є швидкодіючим гемостатичним засобом, його застосовують з метою підвищення згортання крові при загрозі переривання вагітності. Терапевтичний ефект спостерігається вже за три години з моменту введення препарату жінці. У разі внутрішньовенного ведення Транексама гемостатична дія з’являється значно швидше.
Транексамова кислота також має протиалергічні та протизапальні властивості. Це дозволяє застосовувати Транексам під час вагітності з метою усунення гострої алергічної реакції, а також вогнищ запалення в ЛОР-органах.
Прийом Транексама за триместрами вагітності
Транексам можна використовувати в акушерській практиці. Проте, наявні дані досліджень препарату неможливо повністю виключити різні ускладнення у плода після проведеної терапії. Тому призначення Транексама можливе лише у разі екстреної ситуації, коли життя плода перебуває під загрозою.
Транексам при вагітності – перший триместр
Найчастіше призначають Транексам при вагітності на ранніх термінах, коли загроза викидня виникає майже у третини майбутніх мам. У цьому періоді цей медикамент показаний для зупинки кровотечі і навіть незначних коричневих виділень, які можуть призвести до втрати малюка.
Призначають Транексам та при гематомі під час вагітності, яка нерідко виникає після запліднення яйцеклітини та може зберігатися до кінця першого триместру. Дане кров’яне утворення може спричинити кровотечу, тому транексамова кислота є мірою профілактики викидня.
Крім загрози переривання гестації, є інші показання до призначення Транексам таблеток при вагітності на ранніх термінах гестації. Враховуючи відсутність токсичного впливу на ембріон, Транексам використовують як антигістамінний препарат для лікування набряку Квінке та кропив’янки. Це виключає необхідність призначення більш небезпечних і сильнодіючих протиалергічних ліків.
Транексам при вагітності – другий і третій триместри
У другому триместрі перелік показань призначення Транексама розширюється. Препарат використовується не тільки у важких випадках, але й при незначному дискомфорті та болях у животі, що тягнуть. Часто призначається Транекс при коричневих виділеннях при вагітності, навіть якщо очевидної загрози життю малюка немає.
У третьому триместрі Транексам показано попередження передчасного початку пологів. У деяких випадках Транекс допомагає виправити ситуацію, якщо у жінки діагностовано раннє старіння плаценти.
Транексам: інструкція під час вагітності
Транексам не здатний завдати сильної шкоди вагітній жінці, тому відпускається без рецепта. Тим не менш, він надає активну дію на згортання крові, тому ніякому самопризначенню тут не місце.
Показання для застосування. Транексам при вагітності.
Проривна маткова кровотеча при вагітності – не єдине показання призначення Транексама. Акушери-гінекологи намагаються не чекати грізних ускладнень вагітності і призначають кровоспинний засіб Транексам при вагітності щойно з’являються перші ознаки неблагополуччя.
Прямими показаннями до застосування Транексаму є:
- Кровотеча та ризик кровотечі у найближчому майбутньому.
- Болі, локалізовані в нижній частині живота, які не асоційовані зі шлунково-кишковими порушеннями.
- Будь-які патологічні виділення з піхви від яскраво-червоного до світло-коричневого кольору.
- Часткове відшарування хоріону за луною-ознаками УЗД.
- Заоболонкова гематома в 1 триместрі.
- Гострі процеси у малому тазі запального характеру.
- Патологічно низьке розміщення плаценти в 1-2 триместрах.
- Перебіг гестації на фоні вад матки.
- Профілактика викидня у пацієнток із встановленою невиношуванням.
Важливо! Транексам призначається не тільки з метою збереження вагітності, але і для профілактики кровотечі в ході кесаревого розтину або складного пологового процесу.
Транексам: скільки пити при вагітності
Транекс таблетки приймають перорально незалежно від режиму харчування. Дозування препарату залежить від патології, тому точно сказати, який саме режим дозування необхідний, може тільки лікар.
Під час вагітності може враховуватися інтенсивність кров’яних виділень, стан плода та вага жінок. У середньому при кровотечі рекомендовано прийом 6-8 пігулок транексамової кислоти. Добову дозу необхідно розподілити на 3-4 прийоми.
Транексам уколи при вагітності вводяться внутрішньовенно. Режим дозування підбирається індивідуально залежно стану майбутньої матері. Як правило, разова доза дорівнює 15 мл/кг маси тіла жінки кожні 8 годин.
На замітку! Ін’єкційна форма препарату використовується у разі неможливості перорального прийому. Після стабілізації стану жінки вводити Транексама крапельницею при вагітності припиняють та призначають таблетовану форму медикаменту.
Коли Транексам заборонено застосовувати при вагітності?
Транекс при кровотечі при вагітності не завжди може бути використаний, оскільки має кілька суворих протипоказань до застосування. Вводити жінці Транексам заборонено у таких випадках:
- непереносимість транексамової кислоти;
- тяжка ниркова дисфункція;
- підвищений ризик тромбоутворення;
- судоми в анамнезі пацієнтки;
- інфаркт міокарда;
- тромбоз;
- офтальмологічні захворювання асоційовані з патологіями сітківки;
- субарахноїдальний крововилив;
- гематурія.
Важливо! Перед застосуванням Транексама жінка повинна оглянути офтальмолог. Прийом даного препарату може викликати закупорку артерії сітківки та порушувати гостроту зору, якщо жінка має проблеми з органами зору.
Транексам: побічні ефекти та передозування
Призначення Транексама при виділеннях під час вагітності може призвести до розвитку низки ускладнень різних органів. До закінчення лікування жінка повинна перебувати під наглядом гінеколога та терапевта, щоб вчасно помітити розвиток побічних ефектів та скоригувати дозу Транексаму.
Під час прийому таблеток Транексам у жінки можуть розвиватися такі патології:
- зниження апетиту;
- блювання;
- запаморочення;
- печія;
- гіпотензія;
- розлад стільця;
- сонливість;
- некроз тканин нирок;
- порушення сприйняття кольору;
- судоми;
- алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив’янка);
- тромбоз;
- анафілаксія.
Внутрішньовенне введення Транексама діє на жіночий організм більш агресивно, тому перелік побічних ефектів значно ширший.
- алергічні реакції;
- анорексія;
- сильна нудота;
- діарея;
- анафілактичний шок;
- тахікардія;
- мігрень;
- серцеві болі;
- нечіткість зору;
- Загальна слабкість;
- судоми;
- біль у шлунку;
- тромбоемболія.
Перевищення рекомендованої дози призводить до передозування Транексаму.
Ознаками передозування є:
- невгамовне блювання;
- непритомність;
- судоми;
- гіпотонічний криз;
- сильний головний біль.
Важливо! Лікування передозування Транексамом полягає у відновленні водно-сольового балансу та діурезі.
Чим замінити Транекс при вагітності
При загрозі переривання вагітності жінці можуть призначити як Транексам. Є й інші препарати, що зупиняють кровотечу і зберігають вагітність.
До них належать:
- Троксамінат – аналог Транексама, який містить транексамову кислоту. Він виробляється як рідини для ін’єкцій.
- Дицинон – кровоспинний засіб на основі етамзилату. Препарат доступний у вигляді таблеток та розчину.
- Дюфастон – гормональний препарат із вмістом прогестерону. Таблетований медикамент зупиняє кровотечу та зберігає вагітність у разі гормональної дисфункції у жінки.
Тепер ви знаєте, коли Транексам можна пити при вагітності, яким чином він запобігає викидням і які побічні реакції викликає. Тому не варто переживати, коли лікар призначає цей препарат, адже його прийом може стати єдиною можливістю зберегти вагітність.
Транексам – відгуки при вагітності
Олександра, 32 роки:
«Транексам – сильний препарат. У мене почало кровити на 14 тижні вагітності. Зробили УЗД, поклали на збереження. Призначили Транексам в уколах на два дні, а коли залишилася лише мазня, сказали попити ще 2-3 дні пігулки.
Приймала Транексам тиждень, потім ще кілька днів протримали у стаціонарі та відпустили додому. Загрози викидня більше не було, народила в належний термін! Побічних дій від препарату не з’явилося, тому не бійтеся лікування.
«Нещодавно у мене виявили передлежання плаценти, і ось кілька днів тому з’явилися коричневі виділення. Швидка забрала до лікарні, та після огляду лікарі відпустили додому.
Для запобігання відшарування плаценти призначили приймати Транекс по 4 таблетки на день протягом тижня. Виділення зникли другого дня прийому препарату, але курс не перериваю.
Почуваюся чудово, сподіваюся, що з малюком теж все гаразд. Здоров’я вам!”
«Я пила Транексам у першому триместрі. У мене була гематома, часткове відшарування плодового яйця, кіста жовтого тіла. Часто робила УЗД, приймала Дюфастон та Транексам курсами, коли кривило. Тепер все добре – вже народила!»
«Транексам» при вагітності: зупинить кровотечу та не допустить викидня
Основними причинами даної патології лікарі вважають надмірну нервову напругу, хронічні стреси, неправильне харчування, вживання алкоголю та куріння.
Найбільш небезпечним періодом щодо збереження вагітності вважається термін від 4 до 8-12 тижнів. Першою ознакою відшарування, що почалося, є кров’янисті виділення, які можуть бути незначними (буквально кілька крапель) і досить рясними, що переходять в маткову кровотечу. Для його зупинки жінці призначаються гемостатичні препарати, одним із яких є «Транекс».
Опис та властивості
Дана властивість транексамової кислоти дозволяє застосовувати «Транексам» при хворобливих та рясних менструаціях (менорагіях) та для профілактики рясних післяпологових кровотеч.
Препарат випускається у трьох лікарських формах:
- білі таблетки у плівковій оболонці опуклої форми (250 мг та 500 мг);
- внутрішньовенний розчин (50 г транексамової кислоти в 1 літрі препарату);
- розчин для ін’єкцій.
При сильно вираженій кровотечі «Транексам» застосовується у формі розчину. Після усунення нападу жінці призначається подальший прийом «Транексаму» у формі таблеток для підтримки терапевтичного ефекту та запобігання новим кровотечам.
Важливо! Діюча речовина препарату виявляє помірні протиалергічні властивості, тому «Транекс» може включатися до складу комбінованої терапії у жінок, схильних до алергії.
Чи можна приймати під час вагітності?
“Транексам” вважається безпечним для використання під час вагітності ліками, але офіційних досліджень на цю тему не проводилося. Випробування на тваринах не виявили негативного впливу на плід, але було виявлено, що діюча речовина здатна проникати через плацентарний бар’єр і накопичуватися в тканинах та органах плода.
Найчастіше засіб призначається майбутнім мамам у першому триместрі, тому що саме в цей період ризик мимовільного переривання максимально високий. Щоб уникнути негативних наслідків, важливо дотримуватись наступних рекомендацій фахівців:
- не використовувати «Транексам» без призначення лікаря, оскільки немає достовірних даних про вплив компонентів препарату протягом вагітності та розвиток плода;
- перед застосуванням отримати консультацію офтальмолога, (жінкам з порушеним сприйняттям кольору і патологіями очного дна використання ліків не рекомендується);
- у разі виникнення побічних ефектів або погіршення самопочуття під час лікування повідомляти про це гінекологу, який веде вагітність, або фахівцю, який робив призначення.
Важливо! Незважаючи на відсутність даних про безпеку використання під час вагітності, лікарі призначають “Транексам”, вважаючи його одним з найбільш ефективних та дієвих препаратів.
Багаторічний досвід використання підтверджує хорошу переносимість та відсутність ембріотоксичної дії, тому в більшості випадків засіб стає препаратом вибору при загрозі переривання вагітності.
Транексам при кровотечах та інших захворюваннях
Препарат може призначатися також при хронічних захворюваннях верхніх дихальних шляхів та ротоглотки. Зниження імунітету, яке відбувається під час вагітності, може сприяти загостренню хронічних патологій, тому «Транексам» часто включається до складу комбінованого лікування наступних захворювань:
- ангіна;
- тонзиліт;
- фарингіт;
- ларингіт.
Ефективне використання ліків при стоматиті та виразкових ураженнях слизової оболонки порожнини рота. Засіб купує запальний процес і забезпечує аналгетичну ефект, усуваючи дискомфорт при прийнятті їжі.
«Транексам» не має антибактеріальної, противірусної або протигрибкової дії, тому може використовуватися тільки як допоміжний засіб, що не замінює основне лікування.
Ще одне показання для застосування препарату під час вагітності – спадкові алергічні реакції та захворювання, наприклад:
- кропив’янка;
- висип токсичного походження;
- дерматити;
- екзема;
- набряк Квінке.
Іноді «Транексам» призначається для попередження алергії при використанні сильнодіючих препаратів (якщо виникає потреба у їх застосуванні).
Інструкція із застосування та дози: скільки пити
“Транексам” безпечний для майбутніх мам, але тільки за умови дотримання інструкції, тому перед використанням необхідно ознайомитися з режимом прийому та дозування.
Пігулки
Таблетки приймаються внутрішньо будь-якої доби незалежно від їди. При кровотечах дозування розраховується індивідуально з урахуванням тяжкості патології та виразності основних симптомів. Стандартна схема виглядає так:
- разове дозування – 250-500 мг;
- кількість застосування на добу – 3-4 рази;
- тривалість лікування – 7 днів.
При алергії та інших захворюваннях, що супроводжуються запальними процесами, дозування зростає до 1000-1500 мг. Препарат треба пити 2-3 десь у день. Тривалість лікування залежить від симптомів і може становити від 3 до 9 днів.
Крапельниці та уколи
Препарат вливається крапельним або струменевим способом зі швидкістю 1 мл/хв кожні 6-8 годин до повної зупинки кровотечі. Після усунення нападу пацієнтці призначається подальший прийом «Транексаму» у формі таблеток.
Протипоказання та побічні ефекти
Єдиним абсолютним протипоказанням до застосування «Транексаму» у майбутніх мам є субарахноїдальна кровотеча (крововиливи у простір між мозковими оболонками). Обмеженням для прийому є також непереносимість та підвищена чутливість до компонентів ліків.
Як відносні протипоказання інструкція вказує:
- інфаркт міокарда;
- утворення тромбів у судинах мозку;
- порушення гостроти зору чи патології очного дна;
- кров у сечовивідних шляхах;
- недостатність функціонування нирок;
- тромбоз із запаленням венозних стінок (тромбофлебіт).
При перелічених захворюваннях приймати «Транексам» потрібно з підвищеною обережністю та під постійним контролем лікаря. Зазвичай жінку кладуть у стаціонар пологового будинку на збереження.
Препарат зазвичай переноситься добре, але в деяких випадках можлива поява побічних реакцій, до яких відносяться:
- головний біль;
- блювота та нудота;
- зниження гостроти зору;
- алергія (кропив’янка, екзема) – переважно при використанні препарату у формі розчину;
- печія;
- слабкість та сонливість;
- запаморочення (в окремих випадках – втрата свідомості);
- біль за грудиною та в області грудної клітки;
- тахікардія.
Важливо! Застосування “Транексаму” збільшує ймовірність тромбозу та тромбоемболії, але лікарі вважають, що ризик розвитку цих патологій мінімальний. Цю інформацію підтверджує офіційна інструкція.
Чим замінити: безпечні аналоги
За необхідності засіб може бути замінено препаратами з аналогічним складом або подібною фармакологічною дією. До аналогів «Транексаму», дозволеним вагітним жінкам, належать:
- “Транексамова кислота”;
- “Екзацил”;
- “Аерус”;
- “Амінокапронова кислота”;
- “Троксамінат”;
- “Інгітрил”.
Підбирати аналог необхідно спільно з лікарем, тому що навіть при однаковій діючій речовині можлива поява різних побічних реакцій, які лікар враховує при призначенні лікування конкретної пацієнтки.
“Транексам” – ефективний препарат, який при правильному застосуванні рідко викликає побічні ефекти та ускладнення. Використовувати його під час вагітності можна тільки за призначенням лікаря та після огляду офтальмологом, оскільки можливе погіршення зору та порушення сприйняття колірної гами.
Як застосовувати «Транексам» під час вагітності
“Транексам” при вагітності використовується найчастіше. Тому що препарат спрямований на виключення ризику викидня. Випускається в 2-х формах – таблетки та розчин для краплинного або струминного введення. При вагітності найчастіше призначається препарат, але можливий і інший варіант.
Склад та властивості
«Транексам» належить до інгібітора фібринолізину, завдяки якому попереджається та зупиняється кровотеча. Завдяки транексамовій кислоті, діоксиду кремнію, мікрокристалічній целюлозі та гліколату натрію, що знаходиться у складі препарату, здійснюється така дія:
- Препарат сприяє придушенню кінінів та деяких пептидів, завдяки чому усувається алергічна реакція та запальні процеси. Тому «Транексам» має протизапальні, протиалергічні, протипухлинні властивості.
- Згущується кров і прискорюється процес незгортання, що особливо важливо при кровотечах.
- Знижується матковий тонус, через який існує ризик викидня.
- Якщо препарат приймати тривалий час, то він має аналгетичну дію, тобто знеболювальну.
«Транексам» призначається вагітним у таких випадках:
- кров’янисті виділення:
- біль, що тягне внизу живота;
- передчасне старіння плаценти;
- відшаровування плідного яйця;
- схильність до алергій;
- запальні процеси;
- якщо раніше були викидні;
- підозра на викидень.
Препарат призначається з метою попередження рясної кровотечі після пологової діяльності. А також при рясні або болісні менструації.
Вплив транексамової кислоти на організм вагітної
Основною діючою речовиною препарату “Транексам” є транексамова кислота. Її одержують з амінокислот лізину синтетичним способом.
Особливість речовини – немає метаболізації, завдяки чому кислота повноцінно виводиться із організму за допомогою нирок через сечу. Не проникає у плаценту плода, тому є абсолютно безпечним засобом.
“Транексам” при кровотечах, гематомах
«Транекс» використовується в медицині не тільки при вагітності, але і в інших випадках. Наприклад, при будь-яких кровотечах, рясних менструаціях.
Досить часто при незначних крововиливах утворюється гематома матки. Тобто на певній ділянці даного органу накопичується якась кількість крові, яка згодом перетворюється на новоутворення.
А це призводить до серйозних наслідків. Гематоми утворюються у тих випадках, коли у жінки відзначається порушення згортання кров’яної рідини.
“Транексам” сприяє розсмоктування даних гематом, так як структура крові відновлюється.
Можливі протипоказання та побічні ефекти
У деяких випадках виникають побічні реакції :
- нудота та блювання;
- печія та слабкість;
- тимчасове погіршення гостроти зору;
- запаморочення та прискорене биття серця;
- біль у ділянці грудини;
- тромбоз;
- алергія – шкірні висипання, що супроводжуються свербінням та печінням.
Протипоказання:
- Категорично заборонено використовувати препарат при варикозному розширенні вен, тромбофлебітах та тромбозах.
- Непереносимість одного з компонентів “Транексаму”.
- Кровотеча субарахноїдального характеру.
- Патологічні розлади функціональності ниркової системи.
- Порушення кровообігу у головному мозку.
- Грудне вигодовування, оскільки активні речовини легко проникають у молоко.
- Підвищений вміст еритроцитів у сечі, тобто гематурія.
- внутрішньовенно препарат не призначається в тому випадку, коли здійснювалося переливання крові.
- Заборонено використовувати «Транексам» разом із препаратами, що містять пеніцилін та тетрациклін.
- Транексамова кислота несумісна з іншими кровоспинними засобами та препаратами, призначеними для зниження артеріального тиску.
Як і скільки можна пити «Транексам» при вагітності – дозування
Кожен людський організм має індивідуальні особливості. Так і вагітність протікає по-різному. Але ризик викидня в першому триместрі існує практично у кожної жінки. Причин тому безліч. Проте препарат “Транексам” вважається універсальним, оскільки використовується у всіх випадках.
Найчастіше призначається таблетована форма. І тут таблетки вживаються тричі чи чотири рази на добу по 1 чи 2 одиниці, залежно від призначення.
Пити таблетки потрібно відразу після їди. Тривалість курсу лікування варіюється від показань. Так, жінка може вживати препарат 1 тиждень чи кілька.
Обмежень в курсі прийому немає, тому що “Транексам” не викликає звикання.
Якщо ж лікар призначає ін’єкційний розчин, його дозування залежить від мети терапії:
- При кровотечі з матки та гематоми препарат вводиться крапельно за допомогою крапельниці 2-3 рази на добу по 1000-1500 мг.
- Якщо виявлено кровотечу на перших місяцях вагітності, то дозування становить від 250 до 500 мг. Препарат вводиться чотири рази на день.
- Якщо відзначається алергічна реакція чи запальні процеси, то «Транексам» призначають двічі на добу по 1000-1500 мг. Достатньо покапати 2 рази.
- При генералізованому фібринолізі спочатку ставлять крапельницю, а потім призначають таблетовану форму препарату.
Рішення про призначення дозування препарату “Транексам” приймається на індивідуальному рівні. Це залежить від перебігу хвороби та вагітності, особливостей організму, рівня втрати крові тощо.
Застосування на різних термінах
На першому триместрі транексамова кислота призначається у таких випадках:
- запальні процеси;
- пухлинні новоутворення;
- кров’яні виділення та кровотеча;
- загроза викидня;
- алергія на будь-який алерген;
- фарингіт;
- стоматит;
- тонзиліт;
- гемофілія;
- лейкоз;
- патології печінки;
- ангіоневротичний набряк;
- інтоксикація.
Другий триместр:
- больовий синдром внизу живота тягнучого і ниючого характеру;
- кров’яні виділення, крововтрата;
- ризик втрати дитини.
Третій триместр:
- болі в животі;
- загроза передчасних пологів;
- кровотеча та кров’яні виділення.
Що краще приймати: «Діцинон» чи «Транекс» при вагітності?
Препарат “Діцинон” відноситься до аналогу засобу “Транексам”. Однак вони мають невелику відмінність. По-перше, це вартість. Наприклад, “Транексам” (10 таблеток) має ціну в 230-260 гривень, а “Діцинон” за таку ж кількість – 40-50.
По-друге, ефективність другого значною мірою відрізняється від транексамової кислоти, тому що «Транексам» настільки сильний препарат, що його часто використовують як засіб надання першої допомоги. Тобто він може зупинити кров миттєво.
По-третє, побічні реакції у «Діцинона» менш виражені. Але обидва види ліків виробляються і в таблетованій формі, і ін’єкційної. А що вибрати саме Вам, вирішувати повинен лікар.
Плюси та мінуси прийому
Переваги прийому препарату «Транексам»:
- миттєвий лікувальний ефект;
- безпека для матері та майбутньої дитини;
- порівняно низька вартість препарату;
- можливість застосовувати довго – немає звикання;
- у деяких випадках тривалість курсу становить лише кілька днів;
- всебічна дія на організм;
- можна купити у будь-якій аптеці.
Недоліки:
- необхідно суворо дотримуватись дозувань;
- є низка протипоказань;
- іноді виникають побічні реакції.
Підбиваючи підсумки, слід зазначити, що «Транексам» є досить ефективним і безпечним засобом, який допоможе не тільки зупинити кровотечу, але й позбавитися багатьох інших проблем. У нього є багато аналогів, але підбором має займатися лише лікар.
Як Транексам може використовуватися під час місячних
Менструальні виділення – це звичайний щомісячний для будь-якої жінки репродуктивного віку. Але майже кожна статевозріла представниця прекрасної статі хоча б раз у своєму житті стикалася з аномальними кров’янистими виділеннями, які були викликані різними причинами.
Будь маткові кровотечі або занадто рясні місячні, жінка в будь-якому випадку повинна знати, як послабити їх прояв і не допустити великої крововтрати. Одним з найбільш ефективних та популярних кровоспинних препаратів для припинення маткової кровотечі є Транексам, інструкція із застосування при місячних буде надана у цій статті.
Також ми розглянемо побічні дії цього препарату та наявні аналоги.
Про транексаму
До складу препарату в залежності від дозування входить 250 або 500 мг транексамової кислоти – це основна активна речовина. Саме воно покращує згортання крові, підвищує її в’язкість і запобігає подальшому витіканню з судин. Це гемостатичний препарат, допоміжними речовинами, в якому є целюлоза, гіпоролоза, гіпромелоза, кальцію стеарат, титану діоксид та ін.
Властивості препарату
Транексамова кислота, що є головною діючою речовиною препарату, наділяє його такими властивостями:
- він здатний зупинити кровотечу, за рахунок зниження активності фібринолітичної системи, що відповідає за розчинення згустків та розрідження крові;
- покращує згортання крові;
- запобігає інфікуванню;
- має антиалергічну дію;
- знижує ймовірність розвитку пухлин;
- знеболює.
Якщо приймати ліки у формі таблетки, його абсорбація становить близько 30-50%. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 3 години після прийому.
Виводиться препарат переважно нирками, якщо є проблеми з цими органами, транексамова кислота може кумулюватися в організмі. У тканинах препарат залишається протягом 17 годин після використання.
Приймаються ліки незалежно від їжі, курс прийому не повинен перевищувати 14 днів.
Форми випуску
Засіб Транексам випускається у вигляді двоопуклих таблеток дозуванням по 250 мг (кругла таблетка) і по 500 мг (довгаста таблетка) або у вигляді розчину для внутрішньовенних ін’єкцій (в ампулі на 5 мл міститься 250 мг діючої речовини). Іншої лікарської форми цього препарату немає.
Таблетки мають біле, біло-кремове і біле з сірим відтінком забарвлення і випускаються в блістерах по 10 штук. У продажу є упаковки по 10, 20, 30 та 50 таблеток. Препарат у рідкій формі продається по 5 або 10 ампул в упаковці.
Показання
Це універсальний кровоспинний препарат, який використовується не тільки в гінекології, але й в інших галузях медицини, наприклад, при носових кровотечах або видаленні зубів, коли у пацієнта діагностований геморагічний діатез.
Також він просто незамінний при кровотечах під час операцій та в післяопераційний період, при захворюваннях печінки, як антиалергенний засіб при екземі, кропив’янці, шкірному висипанні або інтоксикації організму медпрепаратами та токсинами.
Завдяки протизапальній властивості Транексам призначають хворим на тонзиліт, ларингіт, стоматит і фарингіт, а також при спадковому ангіоневротичному набряку. Оскільки препарат має свої протипоказання та побічні ефекти, приймати його можна тільки за призначенням лікаря.
Що стосується акушерства та гінекології, то фахівці у цій сфері призначають Транексам при наступних захворюваннях та станах:
- кровотечі, спричинені гормональними порушеннями, спровокованими хворобами;
- кровотечі в період статевого дозрівання та становлення гормонального фону;
- критичні дні з дуже рясним виділенням;
- крововтрата у вагітних, яку провокує міома;
- післяпологові кровотечі;
- передчасне відшарування плаценти, що почався викидень.
Якщо використовувати Транексам при місячних, то транексамова кислота загущує виділення, сприяючи зниженню їх інтенсивності аж до повного припинення, тому приймати препарат у мізерних менструаціях категорично заборонено.
Активна речовина препарату здатна проникати через плацентарний бар’єр і в грудне молоко, тому вагітним і мамам, що годують, Транексам призначається лише в тому випадку, коли передбачувана користь перевищує можливу шкоду, яку вона може принести дитині.
Для жінок у період клімаксу Транексам як гемостатичний препарат може виявитися марним, оскільки кровотечі цього періоду мають іншу природу виникнення.
Він може виступати лише симптоматичними ліками, що усувають саму кровотечу, але не його причину.
Протипоказання
Як і будь-який медичний препарат, Транексам має свої протипоказання:
- індивідуальна сприйнятливість до компонентів ліків;
- тромбози різного походження;
- спонтанні кровотечі між мозкових оболонках після черепно-мозкових травм чи розриву аневризмы;
- підвищений рівень еритроцитів у сечі;
- ниркова недостатність;
- дисфункція колірного сприйняття.
Побічна дія
Перед прийомом слід вивчити всі можливі побічні ефекти, наявні у Транексама:
- може нудити аж до блювання, знижується апетит, з’являється печія та пронос;
- паморочиться голова, виникає сонливість і загальна ослабленість, проблеми із зором і сприйняттям кольору;
- тахікардія, біль у грудях, при внутрішньовенному введенні з великою швидкістю падає тиск, розвивається тромбоз;
- може свербіти шкіра, з’являється висип або кропив’янка.
Застосування при рясних менструаціях
Жінки можуть приймати Транексам при рясних місячних і як екстрену допомогу, і як лікувальний засіб, залежно від того, що спричинило збільшення інтенсивності виділень. Причин сильної кровотечі під час місячних є безліч:
- гормональний дисбаланс;
- період статевого дозрівання;
- менопауза;
- прийом оральних контрацептивів;
- міома;
- поліпи та ендометріоз;
- аутоімунні захворювання;
- інфекції органів малого таза;
- онкологія;
- ВМС;
- проблеми зі згортанням крові.
Всі ці причини поєднує те, що кровотеча йде з пошкоджених судин маткової слизової оболонки. Транексамова кислота не здатна зупинити руйнування капілярів, але кров, що згущує, запобігає її швидкому витіканню.
При надміру місячних лікарі часто прописують Транексам, дозування підбирається індивідуально. Найчастіше в таких випадках призначають пити Транекс по 3-4 таблетки на день з різними проміжками часу.
Препарат не рекомендується застосовувати більше 3 циклів до ряду.
Використання при нормальному циклі
Якщо ваш менструаційний цикл у нормі, і критичні дні йдуть у допустимому обсязі встановлені 3-7 днів, то застосування Транексаму є необґрунтованим. Якщо пити його за нормальної місячної інтенсивності, можна порушити процеси згортання крові і завдати непоправної шкоди своєму здоров’ю.
Деякі жінки використовують Транекс, щоб відсунути прихід менструації на 3-4 дні. Для цього потрібно за 1-2 дні до передбачуваної дати приймати препарат по 1 таблетці кожні 8 годин. Але вдаватися до цієї тактики треба дуже обережно, адже втручатися у природні процеси за місячних без жодних наслідків для здоров’я ще нікому не вдавалося.
Для зупинки місячних
Бувають ситуації, коли жінці необхідно зупинити місячні, які не закінчують уже понад тиждень. Така тривала крововтрата може стати причиною розвитку залізодефіцитної анемії, тому її потрібно негайно зупиняти.
Як тільки жінка зрозуміла, що критичні дні йдуть довше за норму і самостійно не завершаться, їй слід приймати по 1 таблетці Транексама кожні 6-8 годин, доки не припиниться кровотеча, але не більше 8 днів. Якщо крововтрата дуже сильна, може бути призначений одноразовий прийом 6 таблеток. Оскільки дозування залежить від багатьох факторів, розписати курс лікування може тільки лікар.
Аналоги
Замінити розчин та таблетки Тракексам можна структурними аналогами препарату, до складу яких входить також діюча речовина. Також можна використовувати препарати з іншим активним компонентом, але із подібними властивостями. Перерахуємо найпопулярніші замінники:
- Троксамінат;
- Стагемін;
- Амінокапронова кислота;
- Дицинон;
- Вікасол.
Ціна
Вартість 1 упаковки з 10 таблеток Транексама коливається в межах 250 гривень, якщо порівнювати з вартістю аналогів, яка знаходиться в межах півтори тисячі гривень, то Транекс можна назвати бюджетним гемостатичним препаратом.
Відгуки жінок
Пропонує прочитати відгуки жінок, які з різних причин приймали Транексам за місячних:
У мене відбулася тижнева затримка місячних. А потім вони як ринули, що прокладка заповнювалася за 20 хвилин. Лікар призначив мені Транекс. Пила я його близько 5 днів по 2 таблетки на добу.
Вже третього дня кровотеча стабілізувалося і пішло як звичайні місячні. Як на мене, ефект виявився накопичувальним, дія відчула не відразу, а ось побічних реакцій, на щастя, у мене не було.
Якщо лікар призначить, можете сміливо пити;
Поїхала у відрядження і, як на зло, почалися дуже сильні місячні. Викликала швидку, у лікарні зробили УЗД, виявилося, що причина у осередковому ендометріозі. Лікар призначив пити Транексам 3 рази на день, кровотеча дійсно з часом зменшилася і навіть знизилися болючі відчуття в нижній частині живота;
Ще під час вагітності, коли я мав загрозу викидня і почалася кровотеча, лікар прописав мені для його зупинки Транексам, тому коли через кілька років у мене почалися дуже сильні місячні, я сама пішла в аптеку і купила собі цей препарат. Він допоміг знизити інтенсивність менструації особисто мені, але нікому не рекомендую використовувати його без призначення лікаря, аж надто багато протипоказань.