Пиобактериофаги для дітей: інструкція по застосуванню

Якщо у хворого виявили бактеріальну інфекцію, найчастіше призначають антибіотик, але в лікуванні викликані хвороботворними бактеріями патологій можуть застосовуватися і віруси, звані фагами.

З їх допомогою створюються ліки з вибірковою дією на певні мікроорганізми. Вони містять фаголизаты бактерій, тобто зруйновані фагами очищені мікробні клітини. Одними з таких препаратів є «Пиобактериофаги». Їх часто включають в комплекс лікування гнійних інфекцій, в тому числі у дітей.

Форма випуску та склад

«Пиобактериофаги» випускаються російською компанією «Мікроген», яка виготовляє також інші імунобіологічні препарати.

В даний час бактеріофаг з приставкою «піо» представлений двома засобами:

• «Пиобактериофагом комплексним»;
• «Пиобактериофагом полівалентним Секстафаг».

Обидва препарати є розчинами, упакованими в стерильні скляні пляшечки по 20 мл. «Комплексний Пиобактериофаг» продається по 8 таких флаконів у пачці, а також додатково випускається в упаковці побільше (флакони по 100 мл, які продають по 1 штуці). «Секстафаг» представлений упаковками по 4 і 10 флакончиків. Сам розчин прозорий, жовтуватого або зеленуватого відтінку.

Основною відмінністю таких двох ліків виступає їх складу, зокрема, список зруйнованих бактеріофагами мікробів, які і є діючим інгредієнтом розчину.

У «Секстафаге», як можна зрозуміти з назви, міститься 6 видів мікроорганізмів:

• стафілококи;
• стрептококи;
• протеї;
• патогенні ешерихії колі;
• синегнойные палички;
• клебсієли пневмонії.

Вони присутні і в «Пиобактериофаге комплексному», але такий медикамент додатково містить зруйновані ентерококи і клебсієли окситока. Допоміжним компонентом обох препаратів виступає 8-гідроксихіноліну сульфат (консервант). Дія таких ліків на організм, показання до їх застосування та дозування навіть збігаються, тому інформація далі буде стосуватися обох засобів.

Принцип дії

Зруйновані фагами мікроби, які знаходяться в «Пиобактериофаге», сприяють знищенню саме тих видів і штамів бактерій, з яких їх отримали.

Це означає, що «Секстафаг» впливає на стрепто – і стафілококи, два види протею та клебсиеллу пневмонії, а також на кишкові та синегнойные палички. «Комплексний Пиобактериофаг» також ефективний проти ентерококів і клебсиелл окситока.

Свідчення

Причиною призначити «Пиобактериофаг» може бути:

• отит, бронхіт, ангіна, риніт, трахеїт, синусит та інша інфекція органів дихальної системи;
• фурункул, панарицій, абсцес та інші бактеріальні інфекції шкіри, кісток і м’яких тканин;
• гнійні ускладнення при ушкодженнях шкіри (опіках, ранах і ін );
• цистит, уретрит і інші ураження бактеріями урогенітальних органів;
• гнійні інфекції очей;
• дисбактеріоз;
• кишкова інфекція;
• генералізовані бактеріальні інфекції і так далі.

Профілактичне застосування розчинів затребуване для зовнішньої обробки пошкоджень шкіри та швів після операцій. Крім того, препарати призначають для запобігання внутрішньолікарняного інфікування, якщо існує такий ризик.

З якого віку призначають?

Використовувати «Пиобактериофаг» у дітей можна в будь-якому віці. Такий медикамент застосовується навіть у новонароджених, наприклад, при сепсисі, піодермії, кон’юнктивіті або омфаліті.

Однак препарат обов’язково повинен призначатися лікарем після визначення чутливості збудника.

Протипоказання

Лікування «Пиобактериофагом» заборонено, якщо у пацієнта виявили гіперчутливість до будь-якого компонента розчину. Будь-які інші протипоказання для таких ліків не вказані.

Побічні дії

Згідно інформації від виробника, жодних побічних ефектів «Пиобактериофаг» не провокує. Однак у рідкісних випадках після прийому розчину може виникати шкірний висип або пронос, а у немовлят перших місяців життя можлива поява зригувань. Про таких негативних симптомах слід відразу ж розповісти лікареві.

Інструкція по застосуванню

Для отримання бажаного ефекту важливо дотримувати деякі правила використання «Пиобактериофага».

• Оскільки ліки зберігається в холодильнику, то перш ніж дати його дитині, слід трохи підігріти розчин, потримавши шприц у руках або набравши засіб за деякий час (не більше 1 години).
• Перед застосуванням розчин слід збовтувати і перевіряти його прозорість. При помутнінні медикамент повинен бути викинутий. Щоб всередину флакона не потрапляли інші мікроби, набирати препарат краще всього шприцом, а пробку і руки слід протирати спиртом.
• Найчастіше «Пиобактериофаг» застосовують внутрішньо. Засіб дають дитині тричі або чотири рази на день за 1 годину до годувань. Тривалість прийому через рот становить від одного тижня до 20 днів – тривалість лікування для конкретного пацієнта встановлює лікар.
• Якщо препарат призначений новонародженому, то потрібна доза розчину розбавляють кип’яченою водою 1: 2. При відсутності негативних реакцій і хорошої переносимості через кілька днів засіб можна давати вже нерозбавленим. Якщо дитина відмовляється пити «Пиобактериофаг» в чистому вигляді, припустимо додати до ліків трохи маминого молока.

• Крім прийому всередину, препарат часто застосовують у вигляді клізм. Такий спосіб призначають дітям з ентероколітом, блювотою, зригуваннями, сепсисом та іншими проблемами. Ректальне введення розчину передбачає проведення високої клізми (він виконується через катетер або з допомогою газовідвідної трубки). Тривалість такого лікування зазвичай становить 7-10 днів.
• «Пиобактериофаги» також використовують зовнішньо, наприклад, роблять примочки при нагноєнні пупкової рани або зрошують обпечену шкіру. При ураженні кон’юнктиви засіб капають в очі, при ринітах і аденоїдах – в ніс, а при стоматитах і ураженнях призначають полоскання горла і інгаляції. Хірурги при необхідності вводять такі ліки всередину порожнин, наприклад, всередину суглоба або в плевральну порожнину.
• Для визначення разової дози важливо знати вік пацієнта. Рекомендована доза для прийому всередину, так і для введення в пряму кишку відзначена в таблиці в інструкції до «Пиобактериофагам». Приміром, немовлятам до 6 місяців потрібно давати всередину 5 мл ліки, а для проведення клізми використовують 10 мл розчину.
• Для застосування з профілактичною метою використовують вікові дозування, але ліки дають лише раз у день. Тривалість такого прийому слід уточнювати у лікаря для кожного пацієнта окремо.

Передозування та лікарська взаємодія

Випадків передозування «Пиобактериофага» поки ще не було. При перевищенні дози рекомендується спостерігати за пацієнтом і використовувати стандартні заходи. Препарати сумісні з будь-якими іншими медикаментами, включаючи антибіотики.

Якщо «Пиобактериофаг» використовується зовнішньо та перед його нанесенням шкіру обробляють антисептиком, то перед застосуванням необхідно промити поверхню фізіологічним розчином.

Умови продажу та зберігання

«Пиобактериофаги» продаються без рецепту і представлені в більшості російських аптек. На вартість препарату впливає об’єм розчину у флакончику і кількість флаконів у пачці. За чотири флакона «Секстафага» або таку ж упаковку «Пиобактериофага комплексного» потрібно заплатити приблизно 700 рублів.

Для зберігання препаратів необхідна низька температура (до +8 градусів), тому ліки повинне стояти вдома в холодильнику. Термін придатності обох медикаментів становить 2 роки. Якщо він минув, препарат потрібно викинути, навіть якщо розчин все ще прозорий.

Відгуки

Про застосування «Пиобактериофагов» у дітей можна побачити чимало хороших відгуків. У них батьки підтверджують ефективність розчинів при зараженні стафілококом, кишковими паличками та іншими мікробами. До плюсів препаратів відносять можливість лікування діток будь-якого віку, добру переносимість і легкість дозування.

Серед недоліків зазвичай згадують високу ціну, а в деяких відгуках зустрічаються скарги на відсутність ефекту. Крім того, при прийомі всередину багато відзначають неприємний смак ліки, а робити немовляті клізму буває непросто.

Аналоги

Замінити «Пиобактериофаг» можуть інші ліки на основі фаголизатов. Після визначення виду збудника дитині може призначатися стафілококовий, синегнойный, дизентерійний, интести, коли та іншої бактеріофаг.

Бактеріофаги: навіщо потрібні “добрі” віруси

Ще в ХІХ столітті вчені виявили, що деякі віруси здатні знищувати бактерії. У 1917 році француз Д’Еррель узагальнив ці роботи і назвав “добрі” віруси бактеріофагами (від грецького “пожирати”). У 1921 році стафілококовий бактеріофаг вперше був успішно використаний для лікування захворювань шкіри. Детальніше про бактеріофагів розповість терапевт Валентина Андрейченко.

Чи може маска уберегти від вірусу. Дивіться в нашому сюжеті.

Деокупація півдня країни – як українські військові відвойовують території

Заборона на пересування країною для військовозобов’язаних – всі деталі

Ракетні удари по мирних українськиих містах – липень 2022

Ядерний тероризм Росії

Але тріумфального воцаріння бактеріофагів в арсеналі лікарів усіх спеціальностей завадила поява антибіотиків. Вони діяли помітно швидше, хоча разом зі шкідливими бактеріями вбивали і корисні. Тому показані антибіотики не всім і не завжди, а для грудних дітей можуть бути і зовсім небезпечні. Але ще гірше, що хвороботворні бактерії (на відміну від потрібних) всього за 30-35 років застосування антибіотиків стали проявляти до них просто виняткову стійкість. І зараз лікарі б’ють на сполох, тому що через неправильні призначення або самолікування, багато антибіотиків просто не діють. Тому зараз все частіше стали згадувати про бактеріофаги.

Як працює бактеріофаг

Чи не основною особливістю будь-якого вірусу є його нездатність розмножуватися поза клітиною. Причому не будь-якої, а строго визначеної. Бактеріофаги – не виняток. Як же віруси знаходять потрібних для себе бактерій?

Насамперед, вірус підбирається до клітки бактерії, знаходить рецептор і порівнює свою РНК з РНК її рецептора (це називається “транскрипція”). Якщо структури відповідають – бактеріофаг або впирсне свою “генетичну матрицю” через плазматичну мембрану, або взагалі буде повністю захоплений клітиною (адсорбція). Далі вірус починає дозрівати в бактерії. Після чого він потрапить або в цитоплазму клітини, або в ядро.

Далі бактеріофаг може перейти в неактивний стан, влитися до складу клітини і виробляти потомство до тих пір, поки клітина не виявиться в несприятливому стані. Після чого вірус активізується і, розриваючи клітинну мембрану, виходить на свободу. Бактерія при цьому знищується.

Якщо ж бактеріальна клітина встигне “впізнати ворога”, то її ж захисні системи запустять апоптоз – програмовану самоліквідацію. Бактеріофаги при цьому зазвичай залишаються цілими і неушкодженими і слідують до інших цілей.

Коли ж в організмі не залишається жодної відповідної бактерії, то її “особистий вірус” гине, так як ніякі інші об’єкти йому не підходять.

Плюси бактеріофагів

Для всіх бактеріофагів (знайдених, до речі, для більшості бактерій, в тому числі патогенних і сапрофітних) можна виділити такі загальні характеристики:

• Живуть в організмі від 3 до 7 діб, хоча основна “вірусна маса” залишає організм протягом 6-8 год.
• Легко засвоюються (після прийому всередину перші сліди препарату в сечі виявляються вже через 2 години).
• Починають діяти через 2-4 години після введення.
• Можуть застосовуватися з іншими препаратами (зокрема з антибіотиками). Це дозволяє “вбити двох зайців”: посилити дію ліків і при цьому підвищити стійкість організму до побічних ефектів, що викликаються ними.
• Стимулюють специфічний і загальний імунітет організму.
• Скорочують терміни одужання.
• Безпечні для дорослих і дітей (навіть грудних), так як протипоказань при застосуванні не мають.

Ці особливості дозволяють застосовувати препарати бактеріофагів при інфекційних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, органів сечостатевої системи, систем органів кровообігу, дихання, опорно-рухового апарату, гнійно-септичних захворюваннях (новонароджених в тому числі), дисбактеріозах різної локалізації, а також при інших захворюваннях, викликаних патогенними збудниками роду Klebsiella, Escherichiae, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus, Streptococcus і іншими.

Правда, бактеріофаги, як і антибіотики, необхідно підбирати строго індивідуально.