Які приймати антибіотики при циститі?

Цистит — це різновид захворювань сечовивідних шляхів (ЗМП), а точніше запальний процес в сечовому міхурі. Більшість ЗМП (приблизно 85%) викликаються бактеріями, лікування яких здійснюється за допомогою прийому протимікробних засобів. Але які приймати антибіотики при циститі?

При лікуванні неускладненого циститу антибіотиками майже завжди швидко зникають його симптоми. Зазвичай достатньо трьох днів. Але неускладнений цистит не завжди потрібно лікувати антибіотиками. Однак якщо лікар призначив курс антибіотикотерапії, то для лікування циститу можуть застосовуватися такі антибактеріальні препарати на основі діючих компонентів:

• нітрофурантоїн (представники: Фурадонін );
• фосфоміцин (представники: Монурал, Уронормін-Ф );
• сульфаметоксазол-триметоприм (представники: Бактрим,Бісептол ).

Вищепредставлені препарати є антибіотиками першої лінії при лікуванні циститу. Також є друга лінія протимікробних засобів для лікування цієї хвороби. До них відносяться:

Антибіотик повинен підбирати і призначати тільки лікар, після попереднього збору анамнезу хворого, а також в залежності від інфекційного процесу при циститі. Тривалість лікування циститу може бути до 3 днів, або ж варіюватися від 5 до 7 днів.

Джерела

Опишіть симптоми або потрібний препарат — ми допоможемо підібрати його дозування чи аналог, оформимо замовлення з доставкою додому або просто проконсультуємо. Ми — це 28 фармацевтів і 0 ботів.

Так ми завжди будемо з вами на зв’язку і зможемо поспілкуватися в будь-який момент.

Опишіть симптоми або потрібний препарат — ми допоможемо підібрати його дозування чи аналог, оформимо замовлення з доставкою додому або просто проконсультуємо. Ми — це 28 фармацевтів і 0 ботів.

Так ми завжди будемо з вами на зв’язку і зможемо поспілкуватися в будь-який момент.

Як приймати бактеріофаг при циститі

У бактеріофагів немає аналогів, так як їх складу унікальний і кожен вид цього препарату складається з певного набору бактерій. Це і робить бактеріофаг досить дорогим, але все ж дієвим препаратом.

У разі, якщо використання Дротаверину не допустимо, то фахівець може призначити один з аналогів:

• Але-шпа. Форма випуску — таблетки і ампули. Знижує тонус гладкої мускулатури і її активність, помірно розширює кровоносні судини. Всмоктується з травного тракту, виводиться з організму нирками. Показання: цистит, холангіт, пієліт. Тривалість лікування становить 5-7 днів. Вартість пластини таблеток (24 шт.) — 180 руб.
• Папаверин. Випускається у вигляді ректальних супозиторіїв, таблеток, розчину для внутрішньом’язового та внутрішньовенного введення. Впливає на гладком’язові елементи, сприяє їх розслабленню. Призначається при нирковій коліці, бронхоспазмах, запаленні сечового міхура, стенокардії. Протипоказання: літній та дитячий вік, тяжка форма печінкової недостатності. Тривалість застосування не повинна перевищувати 3-5 днів. Ціна свічок 80 рублів, таблеток — 16 руб. (за 10 шт).

Дітям

Стандартні дози препарату:

• для дітей молодше 6 місяців складають 5 мл при оральному прийомі і 10 мл при використанні у вигляді клізми;
• для дітей від 6 місяців до року – 10 мл при оральному прийомі і 20 мл при використанні у вигляді клізми;
• для дітей від 1 до 3 років використовують 15 мл при оральному прийомі і 20-30 мл при використанні у вигляді клізми;
• для дітей від 3 до 8 років застосовують 20 мл при оральному прийомі і 30-40 мл при використанні у вигляді клізми;
• у дітей старше восьми років використовують дорослі дози препарату.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Терапія та профілактика хвороб, спричинених Escherichia coli у складі поликомпонентной терапії:

• ураження травного тракту (дисбактеріоз кишечника, гастроентероколіт, холецистит);
• хірургічні хвороби (гідраденіт, нагноєння ран,остеомієліт, панариції, карбункул, флегмона, фурункули, опіки, абсцес);
• хвороби новонароджених гнійно-запального характеру (дисбактеріоз кишечника, гастроентероколіт, омфаліт, піодермія, сепсис, кон’юнктивіт);
• урогенітальні інфекції (пієлонефрит, цистит, уретрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит);
• хвороби вуха, носа, горла, респіраторних шляхів і легенів (ангіна, отит, ларингіт, фарингіт, пневмонія, бронхіт, плеврит);
• інші захворювання, пов’язані з Escherichia coli.

Головною умовою ефективного лікування є дослідження фагочувствительности збудника.

Допустимо застосовувати препарат внутрішньо, місцево у вигляді зрошень і аплікацій, ректально, шляхом введення в порожнину носа, рани, матки, піхви, а також для дренування порожнин. Рекомендовані дозування для пацієнтів старше 8 років складають до 30 мл розчину при оральному прийомі і до 50 мл при введенні у вигляді клізм.

У вигляді примочок, тампонування та зрошення в обсязі до 200 мл. При абсцесі після спустошення його порожнини препарат вводять всередину в меншій кількості, чим кількість віддаленого гною. При лікуванні остеомієліту на рану наносять 10-20 мл засобу після хірургічної обробки.

При введенні в плевральну, суглобову або інші обмежені полостиустанавливают капілярний дренаж, за допомогою якого ліки вводять по 100 мл протягом декількох діб.

При пієлонефритах, циститах, уретритах засіб приймають перорально. Якщо порожнини балії нирки або сечового міхура дренированы, то препарат вводять через дренажну трубку двічі в день по 30-40 мл в порожнину сечового міхура або по 6-7 мл в балію нирки.

При гінекологічних ураженнях гнійно-запального характерасредство вводять у піхву або матку по 7-10 мл кожен день. При кольпіті лікування проводять шляхом зрошення по 10 мл або тампонування двічі в день по 2 години.

При хворобах горла, ухаи носа гнійно-запального характерасредство вводять по 2-10 мл до 3 разів на добу. Бактеріофаг застосовують для промивання, закапування, полоскання, введення турунд на 1 годину.

При дисбактеріозі кишечника і ентеральних инфекцияхсредство приймають перорально тричі на день за годину до їжі протягом 1-3 тижнів. Також дозволяється поєднання дворазового перорального прийому з спільним ректальним введенням вікової дози один раз на добу у вигляді клізми після дефекації.

Застосування препарату у дітей молодше 6 місяців, включаючи недоношених дітей

При ентероколіті, сепсисі новонароджених Бактеріофаг колі вводять за допомогою постановки високих клізм по 5-10 мл до 3 разів на день. Також можливе пероральне застосування ліків шляхом перемішування з грудним молоком. Курс лікування триває до 15 діб.

З метою попередження ентероколіту, сепсису при внутрішньоутробному інфікуванні або ризику появи госпітальної інфекції у новонароджених дітей ліки застосовують двічі на добу у вигляді клізм протягом тижня.

При лікуванні піодермії, омфаліту, септичних рансредство використовують у вигляді аплікацій просоченої марлевою серветкою, яку накладають на ранову поверхню двічі в день.

Для початку необхідно здати аналіз, зазначений вище, щоб зрозуміти, який вид бактеріофагів підходить вам. Як тільки лікар виписав вам препарат і ви його придбали — уважно ознайомтеся з інструкцією.

Лікуючий лікар визначає те, яким чином потрібно застосовувати бактеріофаг: місцево, всередину або зовнішньо. Розкриття флакона або ампули повинно проводитися строго в умовах повної чистоти. Доза встановлюється індивідуально лікарем, залежно від того, в якій стадії знаходиться інфекція, від загального стану пацієнта. У деяких випадках можливий повторний курс лікування.

• Для дорослих — 1 – 2 таблетки Дротаверину (80-40 мг) приймають по 2 – 3 рази на добу відразу після їди, ковтаючи їх цілими і запиваючи невеликою кількістю води. Максимальна добова доза 240 мг (6 таблеток).
• Для дітей — 1/2 – 1 таблетки по 2 – 5 разів на добу. Максимальна добова доза 200 мг (5 таблеток).

В аптеці можна придбати у вигляді таблеток та розчину для ін’єкцій. Показаннями до застосування є:

• гострий та хронічний цистит;
• больовий синдром;
• спазм гладкої мускулатури;
• післяопераційні коліки.

При запаленні сечового Дротаверин знімає м’язовий тонус, розслаблює орган, покращує кровообіг і знижує його рухову активність. Завдяки такому впливу зменшується запалення і дискомфортні відчуття.

Як і багато медичні досягнення ліки може викликати негативні наслідки прийому:

1. З боку ШКТ: діарея, нудота, здуття;
2. ЦНС: безсоння, головні болі, дратівливість, нестабільний АТ;
3. Алергічні реакції: почервоніння, свербіж, закладеність носа.

У разі виникнення одного або декількох подібних явищ необхідно припинити використання препарату та звернутися до лікаря за консультацією з цього приводу.

Які бувають різновиди бактеріофагів

Зазвичай при циститі призначають колипротейный бактеріофаг, який може використовуватися всередину, у вигляді зрошень, примочок і аплікацій. Дозування лікарського засобу повинна розраховуватися виключно лікарем.

Тривалість періоду лікувальної терапії від 7 до 10 днів і цього часу зазвичай є достатньо, щоб впоратися з запальним процесом. Що стосується протипоказань до даного засобу, то їх немає.

Винятком є індивідуальна непереносимість окремих компонентів. Відгуки пацієнтів про лікування колипротейным бактериофагом при циститі надають повну картину того, що засіб є дійсно ефективним і нешкідливим для організму людини будь-якого віку, безумовно, за умови правильно підібраної дози.

Існує цілий ряд різновидів бактеріофагів, зокрема:

• интестифаг, який призначається немовлятам з самого народження;
• бактеріофаг Колі – являє собою ефективний засіб для лікування циститу, викликаного кишковою паличкою;
• стрептококовий вигляд також ефективний у лікуванні хвороби у дорослих і дітей;
• бактеріофаг интести при циститі застосовується як монопрепарат та в складі комплексної терапії;
• пиобактериофаг є повним аналогом перерахованих вище препаратів, ефективний проти багатьох бактерій і може призначатися дітям раннього віку.

Антибіотики при циститі: нюанси лікування препаратами

Завдяки антибактеріальної терапії можна винищити патогенні мікроорганізми, що викликали цистит. Для успішного лікування потрібно підбирати антибіотик від циститу, виявивши конкретний вид збудника захворювання і його чутливість до ліків. Так можна з мінімальними витратами коштів і часу вилікуватися від хвороби.

Цистит найчастіше лікують за допомогою антибіотиків

Не кожен антибактеріальний препарат корисний, щоб не помилитися з вибором, потрібно звертати увагу на властивості ліки в перерахованих сферах:

• здатність знищувати або перешкоджати зростанню мікроорганізмів. Цистит викликається кишковою паличкою, але може провокуватися і стафілококом, ентерококом, протеєм, клебсиеллой. Рідше провокаторами циститу стають грибки, вірус герпесу і гельмінти. Антибіотики при циститі у жінок, дітей і чоловіків діють на бактерії, а проти гельмінтів і вірусної інфекції безсилі. Важливою буде всебічна діагностика;
• лікування повинно бути безпечним для організму, спрямованим проти шкідливих мікроорганізмів;
• концентрація препарату повинна бути оптимальною, а дія – досить тривалим;
• слизова не повинна дратуватися від таблеток;
• низький ризик алергії;
• сполучуваність з іншими ліками.

Антибіотики від циститу

Є кілька груп антибактеріальних препаратів, які призначають від запалень в сечовому міхурі. Це такі медикаменти:

• пеніциліни. Це низько токсичні препарати, які призначають годуючим і вагітним жінкам, чоловікам. Період дії короткий, нерідко виникає алергія і резистентність бактерій. Найпоширеніші – Аугментин, Флемоклав. Раніше застосовували Ампіцилін, але він втратив ефективність;
• макроліди. Щодо нешкідливі препарати, які призначають при непереносимість пеніцилінів і коли запалення викликано хламідіями. Поширені препарати – Еритроміцин, Сумамед. Вагітним і годуючим не призначають;
• цефалоспорини. Ефективні проти різних бактерій, призначаються в разі запущених форм циститу, при частих рецидивах. Це Цефотаксим та ін .;
• фторхінолони. Відрізняються ефективністю при добрій переносимості. У таких препаратів мало протипоказань. Приймаються до 2 разів на день, курс триває 3-7 днів. Це Нолицин, Ципрофлоксацин;
• тетрациклін. Ця група призначається рідко, оскільки більшість бактерій є резистентними до тетрацикліну. Виняток роблять, якщо аналіз на чутливість показав, що тетрациклін діють. Тоді призначають Міноциклін, Доксициклин;
• нітрофурани. Швидко добираються до вогнища інфекції, мають широкий спектр дії. Чи не дозволені вагітним і годуючим, малі дітям, оскільки викликають побічні реакції. Найвідоміші – Фуразідін, Фурадонин.

Ще одна група препаратів, яку варто згадати, це сульфаніламіди. Наприклад, стрептоцид цілком може зруйнувати бактерії, зупинити поширення інфекції при циститі.

Уролог призначає ліки з урахуванням протипоказань, на підставі результатів бакпосева і індивідуальних особливостей здоров’я пацієнта.

Лікування циститу в гострій і хронічній формі – в чому різниця?

Гострий цистит починають лікувати відразу, не намагаючись визначити, який вид бактерій викликав запалення в міхурі. Антибіотики з широким спектром дії в більшості випадків справляються з поставленим завданням.

Хронічний цистит вимагає іншого підходу в лікуванні, оскільки регулярні загострення і прийом різних антимікробних препаратів говорять про те, що правильне ліки не було знайдено. Значить, потрібно індивідуально підібрати препарат, провівши відповідні дослідження.

Хронічний цистит вимагає іншого підходу в лікуванні

Цистит вірусної і грибкової природи вимагає застосування особливих препаратів, то ж стосується гельмінтів.

Важливо точно визначити ефективні ліки в конкретному випадку, оскільки недолікований цистит на час може вщухнути, але при сприятливих обставинах (порушеною дієті, переохолодженні, вживанні спиртного, перевантаженнях) загострення не змусить себе чекати.

Які ліки лікують цистит?

Найчастіше лікарі зупиняють вибір на препаратах з широким спектром дії з групи цефалоспоринів останніх поколінь, макролідів і тетрациклінів. Це синтетичні ліки, які пригнічують активність ферментів в клітинах інфекційного збудника.

В результаті патогенні клітини не можуть накопичити енергію для життєдіяльності і гинуть. Від бактеріального циститу призначають Цефпіром, Цефтриаксон, Цефоперазон тощо.

Тетрацикліни порушують білковий обмін в патогенних мікроорганізмів, що порушує їх оболонку. Ця група ліків ефективна від стафілокока, кишкової палички, але безсила від ентерококів.

Макроліди ефективні від хламідій, спірохет, бактерій і мікоплазми. Вони дозволяють одночасно лікувати у чоловіків уретрит, простатит, кольпіт та ін. Найчастіше призначають еритроміцин, азитроміцин, кларитроміцин. Дозування і тривалість курсу призначається індивідуально.

На особливу увагу заслуговує Монурал – препарат, який приймається одноразово на ніч. Через 2 години концентрація ліків в організмі досягне потрібного співвідношення і протримається дві доби. Це найсучасніше коштів від циститу, яке, до того ж, санує сечовивідні шляхи. Дозволяється годуючим і вагітним.

Як лікують цистит в хронічній формі?

Рецидиви турбують пацієнта при кожному зручному випадку. Потрібно проконсультуватися з урологом і пройти цистоскопію, здати аналіз сечі на посів, щоб виявити тип мікроорганізмів, що викликали запалення в сечовому міхурі.

Одним з популярних ліків вважають Цефорал – цефалоспорин 3 покоління, який приймають 1 раз на день. Курс триває тиждень. Краще лікуватися в стаціонарі, оскільки ліки дуже сильнодіючий. Можуть виникнути реакції:

Інші препарати, які може призначити уролог, це фторхінолони (Норфлоксацин, Офлоксацин та ін.). Вони ефективні проти більшості збудників, в тому числі, проти синьогнійної палички. Протипоказаннями будуть: вік до 15 років, вагітність і ГВ, індивідуальна чутливість.

малоефективні препарати

Через самолікування і неграмотного підбору антибактеріальних препаратів багато з них втратили ефективність в лікуванні циститу. Тепер менше дії надають:

• Ампіцилін – неефективний від кишкової палички в 30% випадків;
• Цефрадін, Цефалексин і інші ліки з минулих поколінь цефалоспоринів втратили ефективність проти грамнегативних інфекцій;
• Бісептол неефективний в 25-75% випадків за даними різних опитувань;
• Фурагин і інші нітрофурани застосовуються з метою профілактики.

Лікування жінок від циститу

Лікар призначає, які антибіотики приймати при циститі у жінок, після лабораторної діагностики. Жіночої статі часто доводиться стикатися з циститом через будову органів сечостатевої системи – мікроби легко проникають всередину і рухаються у напрямку до сечового міхура. Детальне обстеження дозволяє виявити причину запалення і призначити оптимальні препарати.

Найчастіше це Монурал, Амоксициллин, Фосфоміцин і ліки з групи цефалоспоринів 3 і 4 покоління. Як правило, добре діють нітрофуран в тандемі з сульфаніламідами. Комбінована терапія дозволяє впоратися з інфекцією.

Лікування циститу у чоловіків

На відміну від жіночої статі, чоловічий рідше страждає від циститу. Провокуючими факторами у них стають застійні явища в порожнині сечового міхура через запалення простати, уретри. Антибіотики при циститі у чоловіків призначають після обстеження. Найчастіше джерелом інфекції є грип, запалення в носових пазухах, інфекція статевих органів, туберкульоз в нирках і яєчках.

Це означає, що потрібно підібрати препарат, який здатний боротися з бактеріями і вірусами, збудником гонореї, трихомонадами і хламідіями, мікобактеріями. Найпоширеніші антибіотики при циститі у чоловіків – Цифран, Нолицин, Ципролет.

Лікування циститу у дітей

З огляду на, що частою причиною запалення в сечовому міхурі у дитини є кишкова паличка , Антибіотики при циститі у дітей призначають саме від такого збудника. Приблизно в 5% випадків особливих симптомів не виявляється. Згідно зі статистикою, серед дітей до 1 року частіше хворіють хлопчики, від 2 і старше – дівчинки.

Педіатр розраховує дозування і тривалість курсу з урахуванням віку і маси тіла дитини. Самостійно коригувати призначення лікаря не можна. Якщо виникнуть алергічні реакції на тлі лікування, потрібно зупинити прийом медикаментів і проконсультуватися з лікарем.

Антибактеріальні препарати малюкам дають у вигляді крапель, сиропу з фруктовим смаком і суспензії. Протягом гострого періоду призначають Амоксицилін, Цефиксим. Курс – 7 днів, після чого потрібно закріпити досягнутий ефект іншими ліками, призначеними з метою профілактики .

Скільки триває курс лікування від циститу

Загальна тривалість медикаментозної терапії залежить від віку і стану пацієнта, ступеня тяжкості хвороби і наявності ускладнень. В основному, антибіотики приймають 10-12 днів. Інші варіанти прийому визначаються дією препарату, терміном утримання концентрації ліки в крові. Повторну терапію і продовження курсу лікування антибіотиками показано в наступних ситуаціях:

• вік старше 65 років;
• наявність хронічного, часто рецидивуючого циститу;
• при цукровому діабеті;
• вагітним;
• чоловікам.

Антибіотики приймають 10-12 днів

Тільки для Монуралу роблять виняток – ліки приймається одноразово при гострому неускладненому циститі. Настільки короткий курс має низку переваг, а саме:

• побічні ефекти практично не виявляються;
• одужання настає швидко, а від пацієнта не потрібно ніяких додаткових зусиль;
• знижується ризик формування резистентності мікробів в антибактеріальних препаратів.

Нюанси лікування антибіотиками від циститу

Антибіотики можуть принести не тільки користь, але і шкоду. Якщо лікування призначено невірно або безрезультатна терапія проводилася тривалий час за допомогою народних засобів, то антибіотики здатні привести до порушення складу мікрофлори в піхві і уретрі. Дисбаланс викликає активізацію грибків і патогенних бактерій, які тільки посилять запалення.

У жінок нерідко виникає кандидоз, що змушує додати до лікування протигрибкові препарати. Щоб уникнути такого результату, потрібно на самому початку прийому антибіотиків застосовувати засоби, які зміцнюють захисні сили – ехінацею, алое, женьшень.

Настоянки і екстракти застосовують 2 місяці після закінчення лікування антибіотиками. Аналогічний ефект можна отримати від прийому вітамінів С, В, РР, Е.

Займатися самодіагностикою, а тим більше – самолікуванням – неприпустимо, консультуватися з аптечним працівником – також не найкращий вибір. Так, продавець в аптеці напам’ять може знати інструкції із застосування препаратів, але визначити на око причину циститу у хворого він не в силах, а без усунення причини та хвороба не піде.

Тому єдино вірним варіантом залишається консультація з урологом, проходження обстежень, здача аналізів і проходження повноцінного курсу лікування під контролем фахівця. Тільки так можна вилікувати цистит і попередити розвиток ускладнень.