Олігурія
Олігурія не рахується окремим захворюванням. Даним терміном скоріше можна охарактеризувати стан, при якому спостерігається недостатнє виведення сечі з організму.
Людський організм не може існувати без виведення з нього продуктів життєдіяльності. Щоденний діурез дорослої здорової людини становить близько 1,5 літра. Скорочення кількості сечі до 500 мл є відхиленням від норми і вимагає пильної уваги фахівця.
Олигурию необхідно діагностувати від затримки виведення сечі з організму. У першому випадку ми говоримо про недостатньому утворенні даної рідини призначеним для цієї мети органом (нирками), у другому випадку – про порушення роботи сечового міхура.
Причин виникнення такого стану, як олігурія, досить багато, тому об’єднаємо їх у групи. Так, до першої групи причин належать стани організму, при яких спостерігається додаткове виведення з нього рідини. Це може бути блювота, сильна тривала діарея (пронос), кровотеча, рясне виділення поту. Олігурія розвивається на тлі зараження крові, захворювань серцевого м’яза, васкуліту, ураження кровоносних судин, опіків, інфекції.
Наступна група причин пов’язана з різними патологіями нирок. У неї можна віднести: захворювання гломерулонефрит, ниркову недостатність, гострий пієлонефрит, патологію судин нирок, емболію ниркових вен, гематологічні розлади, гемолітичний синдром.
Причиною недостатнього виділення сечі може стати закупорювання сечоводу пухлиною, каменем, згустком крові, наявність раку сечового міхура, захворювань передміхурової залози, звуження уретри.
Травми нирок, тривалий прийом деяких медикаментів також сприяє виникненню олігурії. Як бачимо, причини зменшення кількості виділеної з організму сечі різноманітні. Одні з них не становлять серйозної небезпеки для здоров’я людини, інші загрожують його життю. Тому при появі подібної проблеми слід звернутися до лікаря.
Симптоми олігурії
Основний симптом олігурії – власне мале кількість виведеної з організму сечі. Дана патологія є ознакою перерахованих вище захворювань і може супроводжуватися різними змінами в самопочутті людини. У тому випадку, якщо протягом дня ви помічаєте, що рідко відвідуєте туалет, ваш сечовий міхур порожній, але при цьому ви не відчуваєте ніяких ознак дискомфорту, турбуватися не варто. У даному випадку зверніть увагу на температуру повітря навколо (якщо сильно жарко, рідина виводиться з організму з потом), згадайте, скільки пиття в цей день ви вжили. Якщо подібний стан спостерігається протягом декількох днів, рекомендується відвідати клініку і пройти необхідне обстеження організму.
Іноді для того, щоб встановити справжню причину олігурії, досить загального аналізу сечі і крові. При порушенні роботи нирок в сечі хворого виявляється, як правило, підвищений вміст білка, лейкоцити, епітелій, що вистилає стінки нирок, еритроцити.
Лікування олігурії
Перш, ніж почати лікування олігурії, слід встановити причину її виникнення. Для подібної мети застосовуються методи ультразвукового дослідження, комп’ютерної томографії органів сечовидільної системи.
У тому випадку, якщо причиною розвитку даної патології стало інфекційне захворювання, призначаються антибіотики. Вибір лікарського препарату залежить від основного збудника, який виявляється в процесі діагностики. Такі небезпечні для здоров’я людини стану, як гломерулонефрит, пієлонефрит, вимагають не тільки медикаментозного лікування, а й дотримання певної дієти, що полягає у відмові від вживання багатьох продуктів харчування. При виявленні каменів у нирках і тим більше злоякісних новоутворень показано хірургічне втручання. В останньому випадку – негайне.
Олігурія повністю оборотна, процес утворення сечі в організмі відновлюється відразу ж після лікування захворювання, її викликав. При відсутності правильного лікування даний стан поступово погіршується й повільно перетікає в анурію – повне припинення утворення сечі в організмі. Така патологія супроводжує багато важкі захворювання нирок, зокрема ниркову недостатність, злоякісну пухлину. Спровокувати її виникнення також можуть камені в нирках. Часто лікування супутніх олігурії захворювань призводить до виникнення прямо протилежного їй стану – поліурії, при якій відзначаються часті позиви в туалет, а добовий діурез становить більше 2 літрів.
При спонтанному виникненні подібних відхиляються від норми станів слід звертатися до уролога, оскільки вони можуть свідчити про наявність небезпечних для людського життя захворювань.
Подальша інформація
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, може бути застосована до ваших особистих обставин. Інформація призначена тільки для медичних фахівців.
Олігурія – це. Причини, ознаки та лікування олігурії
Олігурія – це стан, при якому знижена продукція сечі в організмі. Існують певні фактори розвитку цього явища, серед яких запалення нирок, інфекції, прийом лікарських препаратів, недостатнє споживання рідини, реакція надниркових на стрес та інші. У цій статті розглянуто такі питання, як причини недуги “” олігурія “”, симптоми, лікування хвороби, методи діагностики. Також запропоновані деякі народні засоби терапії цієї хвороби.
- Що таке олігурія
- Олігурія: причини
- Інфекції, гломерулонефрит
- Серцева недостатність
- Гиповолемія
- Інші фактори
- Діагностика
- Ознаки та симптоми
- Олігурія і нефротичний синдром у дітей
- Лікування хвороби
- Поліурія, анурія, олігурія
- Домашні засоби для лікування
Що таке олігурія
Розлад виникає, коли в організмі різко знижується кількість вироблюваної сечі. Нормою для роботи нирок вважається обсяг сечі, що дорівнює 1,5 л на добу. При хворобі ця цифра зменшується до 300-500 мл і менше. Медики не розглядають олігурію як самостійне захворювання, вона виступає побічним станом як реакція на інші проблеми зі здоров ‘ям. Що може призвести до розвитку захворювання? Читайте про це далі.
Олігурія: причини
Розгляньмо основні фактори, що сприяють виникненню захворювання. Олігурія – це стан, при якому організмом виробляється занадто мало сечі. Це може виступати результатом недостатнього надходження рідини, пошкодженнями нирок, які стають нездатні нормально функціонувати і виробляти сечу. Досить різноманітні фактори, що провокують розвиток хвороби “” олігурія “”. Причини можуть бути у зневодненні, серцевих захворюваннях (серцева недостатність, колапс серцево-судинної системи, відомий ще як гіповолемічний шок). Низький рівень об ‘єму рідини призводить до того, що в роботі нирок відбувається збій, кількість виділеної сечі зменшується.
Інфекції, гломерулонефрит
Олігурія – це патологія, яка також може бути викликана деякими інфекційними бактеріальними інфекціями, зокрема, холерою, що призводить до зневоднення організму внаслідок втрати рідини та електролітів, розвитку слабкості, гіпотонії, сильної спраги, судомів м ‘язів, гострої водянистої діареї, тахікардії і блювоті. Якщо холеру не лікувати, людина може померти протягом декількох годин.
Гострий гломерулонефрит – ще один фактор, здатний провокувати виникнення захворювання “” олігурія “”. Симптоми в такому випадку включають стомлюваність, незначне підвищення температури, високий кров ‘яний тиск і набряклість, нудоту, блювоту, головний біль, а також застійні явища в легенях і болі в животі.
Серцева недостатність
При серцевій недостатності також може принагідно розвиватися олігурія, яка стає наслідком зниження викиду крові серцем і збільшенням ниркової перфузії. У таких випадках людина може відчувати втому і слабкість, здуття шийних вен, тахікардію, задишку, а також периферичні набряки і сухий кашель.
Гиповолемія
Гіповолемія є ще однією причиною розвитку недуги “” олігурія “”. Симптоми, лікування захворювання ґрунтуються на подоланні ознак первинного захворювання, включають втому і млявість, слабкість у м ‘язах, анорексію, нудоту, запаморочення, гіпотонію. Відмінною рисою ознак олігурії, викликаної гіповолемією, є сухість слизових оболонок і запалі очні яблука.
Інші фактори
Інші причини включають такі патології, як хронічна ниркова недостатність, особливо в її завершальній стадії, гострий пієлонефрит, окклюзія ниркової вени, гестоз під час вагітності. Є й такі пацієнти, у яких розвивається олігурія після хірургічної операції, і в цьому випадку хвороба є реакцією організму на ряд факторів – зневоднення, втрата великої кількості крові, важкі інфекції, що призводять до токсичного шоку, сечова обструкція, викликана збільшенням передміхурової залози. Також можлива реакція на післяопераційні препарати, наприклад, на сечогінні засоби, медикамент “Метотрексат” і антихолінергічні ліки.
Діагностика
Для недуги “” олігурія “” лікування призначається після постановки діагнозу та виявлення точних причин патології. Лікар оглядає пацієнта, вивчає його медичну історію, проводить бесіду, в якій важливою інформацією є обсяг рідини, що споживається за день, кількість і колір виділяється сечі. Особлива увага приділяється наявності будь-яких обтяжуючих факторів і супроводжуючих симптомів – лихоманки, нудоти, діареї, блювоти, підвищеної спраги, недавніх травм, прийому ліків, алергії.
Також необхідні діагностичні тести для підтвердження причин олігурії. Лікар призначає аналіз сечі, щоб перевірити наявність запалення або інфекції в нирках. Рентгенологічне дослідження з введенням контрастної речовини допомагає виявити каміння в нирках і пухлині, а ультразвукова діагностика необхідна для перевірки кісти.
До інших діагностичних процедур належить комп ‘ютерна томографія черевної порожнини і малого тазу, цитоскопія, при якій гнучкий телескоп вводиться в сечовипускальний канал. Аналіз крові показує наявність анемії, ниркової недостатності і можливих інфекцій сечовевидних шляхів.
Ознаки та симптоми
Олігурія класифікується на основі факторів, що викликали захворювання. Наприклад, преренальна олігурія розвивається в результаті ниркової гіпоперфузії і зниження споживання рідини, в результаті настає зневоднення, пронос, кровотеча і сепсис. Ниркова виникає через порушення функціонування нирок, викликаного прийомом ліків, гіпоперфузії, тобто зниження їх фільтруючої здатності. Постренальна олігурія розвивається, коли ускладнений відтік сечі через збільшення простати, пухлини, гематоми.
Захворювання визначається виходячи з кількості виділеної сечі. Наприклад, у немовлят вона діагностується при обсязі урини менш ніж 1 мл на кілограм ваги на годину, у дітей постарше – менше 0,5 мл на кілограм ваги на годину, у дорослих – менше ніж 400 мл за добу. Якщо людина помічає стійке зниження кількості вироблюваної сечі, то це є приводом для занепокоєння і може сигналізувати про наявність недуги “” олігурія “”. У дітей перші 3 дні життя недостатня кількість вироблюваної сечі вважається нормою. Це особливість функціонування нирок у цей період. Називається вона “транзиторна олігурія” “.
У дорослих хвороба часто проявляється такими загальними симптомами, як запаморочення, часте серцебиття, діарея, нерідко висока температура і блювота. Якщо поступове зниження діурезу спостерігається протягом двох тижнів, то винуватцем розладу може виступати гострий некроз ниркових канальців. Симптоми олігурії також можуть включати аритмію, м ‘язову слабкість, млявість, сплутаність свідомості, свербіння, судоми, серцеву недостатність. Утворення каменів у сечовиках, уретрі та нирках також нерідко призводить до олігурії. Симптоми при цьому такі: сильні болі в паху, лобковій області та в зоні зовнішніх статевих органів, нудота, здуття живота, блювота, лихоманка та озноб.
Олігурія і нефротичний синдром у дітей
Оскільки нирки відповідають за виробництво сечі в організмі, то особливості діурезу можна розглядати як відображення стану цих органів. Нефротичний синдром є загальною проблемою нирок у дітей і часто призводить до розвитку ниркової недостатності. У здоровій нирці кров проходить через неї і віддає зайву рідину, відходи та креатинін, утворюючи сечу. Для дітей з нефротичним синдромом зниження діурезу означає, що нирки не в змозі нормально фільтрувати кров. Чим менше сечі виробляється за добу, тим більш важкий стан нирок. Олігурія у дітей з нефротичним синдромом є небезпечною ознакою, оскільки це вказує на те, що пошкоджені тканини нирки не можуть бути відновлені. За таких обставин негайна медична допомога та лікування є єдиним варіантом уникнути діалізу та необхідності трансплантації нирки.
Впоратися з нефротичним синдромом можна за допомогою медикаментозної терапії, але уражені ниркові тканини відновити вже складніше.
Лікування хвороби
Олігурія – це захворювання, ефективне лікування якого передбачає три послідовні етапи:
- усунення патологічної причини, основного захворювання;
- відновлення гомеостазу організму;
- лікування ускладнень.
Терапія недуги завжди залежить від причини, що викликала його, і в більшості випадків діурез можливо відновити і нормалізувати стан організму. Одним з методів лікування сьогодні є введення катетера в сечовипускальний канал для того, щоб усунути його непрохідність і вивести скупчення сечі. Якщо присутній ризик ниркової недостатності, то замість нирки використовується штучний фільтр, який дозволяє відновити нормальне видалення продуктів життєдіяльності з крові.
У деяких випадках необхідна госпіталізація, в стаціонарі пацієнту вводять внутрішньовенно рідину, якщо спостерігається зневоднення організму. Також показано зупинити прийом будь-яких медикаментів, які можуть чинити токсичну дію на нирки. Важливо відновлення нормальної ниркової перфузії, для цього необхідна корекція артеріальної гіпотензії і судинна медикаментозна терапія.
Поліурія, анурія, олігурія
Проблеми з виробленням і виведенням сечі можуть носити різний характер. Існують ще форми порушення діурізу, крім такого збою, як олігурія. Анурія – це патологія, при якій призупинено вступ сечі в сечовий міхур. При цьому важливо не плутати анурію з гострою затримкою сечі, коли вона надходить у бульбашку, але не видаляється звідти. Ще одне порушення – це поліурія, при якому сечі, навпаки, утворюється дуже багато. Збільшення сечоутворення може бути пов ‘язане з захворюваннями самих нирок, з гормональними та іншими розладами організму. Поліурія, олігурія, анурія потребують лікування, в основі якого лежить, насамперед, усунення першопричини.
Домашні засоби для лікування
Існує кілька натуральних і безпечних засобів для лікування олігурії, ризик побічних ефектів від їх застосування мінімальний. Деякі з народних рецептів дуже популярні і давно використовуються для нормалізації діурезу. Наприклад, дуже корисні ягоди ялівцю, які допомагають видалити токсини з організму, а також стимулюють роботу нирок і підшлункової залози.
Дуже ефективна суміш подрібненої кінзи і пахти (знежиреного побічного продукту при приготуванні вершкового масла). Пийте такий напій під час кожного прийому їжі. Листя і коріння анемаррени дуже корисні в лікуванні олігурії. Все, що потрібно зробити, – це залити столову ложку сушеної суміші цієї рослини 300 мл окропу і дати настоятися протягом пари годин. Для поліпшення стану пийте по дві склянки такого настою щодня, поки діурез не нормалізується.
Дуже ефективними в лікуванні хвороби вважаються насіння подорожника і корінь гіркоти. Прийом відвару з цих рослинних засобів сприяє сечорідженню, крім того, зменшує набряк передміхурової залози. Багато цілителів радять пити так звану мідну воду. Налийте на ніч чисту воду в мідну ємність, а наступного дня пийте цю воду з іонами міді. Збільшити потік сечі можна за допомогою порошку кардамона, розведеного в теплому молоці. Пити такий напій слід щодня до результату.
Отже, нами розглянуті такі питання, як олігурія, симптоми, лікування хвороби. При будь-яких проявах недуги відразу ж звертайтеся до лікаря. Крім того, рекомендується уникати жирної і солоної їжі, харчуватися збалансовано, включивши в свій раціон якомога більше свіжих овочів і фруктів. Мочіться відразу, як тільки виникають позиви до сечовипускання. Пийте більше води, захищаючи своє тіло від зневоднення.