Вагітні вперше? Тут усе найважливіше про вагітність

Вагітність – надзвичайний період у житті жінки. З моменту, коли ви дізнаєтесь про вагітність і аж до пологів – вас супроводжуватиме безліч переживань. Коли потрібно звернутися до лікаря, як проходить вагітність, що буде відбуватись з організмом та безліч інших питань будуть крутитись в голові.

Для того, щоб ваша вагітність проходила свідомо та лише з приємним хвилюванням, лікарі медичного центру Medialt написали статті, у яких ви дізнаєтесь все про вагітність.

У сьогоднішній статті ви дізнаєтесь, що очікувати впродовж кожного триместру вагітності.

Вагітність тиждень за тижнем

В нормі вагітність триває 40 тижнів, але в деяких випадках дітки можуть народжуватись і на 37-42 тижні, і це також вважається нормою. Термін вагітності розділяють на три періоди – триместри. Один триместр триває від 12 до 14 тижнів або приблизно три місяці.

Кожен триместр має свої специфічні гормональні та фізіологічні зміни. Усвідомлення змін, які відбуваються з організмом разом з розвитком малюка, допоможе вам краще підготуватися до них. У кожному триместрі існують свої фактори ризику та пов’язані з ними медичні обстеження. Тож, будучи в курсі конкретних факторів ризику, гормональних та фізіологічних змін – ви можете бути спокійними за своє здоров’я та малюка.

Перший триместр

Перший триместр триває з 1-го по 13-ий тиждень вагітності. Хоча зовнішньо зміни ще зовсім не помітні, ваш організм вже переживає величезні зміни.

У перші кілька тижнів після зачаття рівень гормонів в організмі суттєво змінюється. Ваше тіло починає працювати з подвійною силою – збільшується кровопостачання та серцебиття, щоб переносити кисень і поживні речовини дитині. Матка починає підтримувати ріст плаценти і плоду. Ці зміни супроводжують багато симптомів вагітності, таких як втома, ранкове нездужання, головні болі та закрепи.

Перший триместр вагітності життєво важливий для розвитку дитини. Важливо дотримуватися здорового харчування, особливо потрібно звернути увагу на кількість фолієвої кислоти в організмі. Фолієва кислота особливо необхідна при вагітності, адже дозволяє знизити ризик розвитку вад плода, післяпологового сепсису, передчасних пологів та народження дітей із низькою масою тіла. Зазвичай, цієї кислоти в організмі бракує, тому лікарі призначають її прийом додатково в період плануванні вагітності, або ж, якщо вагітність не була запланована, – одразу як дізнались про вагітність.

Уникайте куріння і обмежте, а краще зовсім виключіть вживання алкоголю. Ці звички та будь-яке вживання наркотиків (включаючи деякі лікарські препарати) зазвичай пов’язують з серйозними ускладненнями вагітності та вродженими вадами.

Якщо ви прихильник кофеїну – радимо на час вагітності відмовитись від кави або дозволяти її собі вкрай рідко. Щодо харчування: дізнавшись про вагітність, продовжуйте їсти те, що ви їли – просто виключіть шкідливі продукти та додайте більше овочів та фруктів.

Роль здорового способу життя, правильного харчування та відмова від вживання шкідливих речовин є дуже важливою. Завдяки цьому знижується ризик викидня, який є значним саме на перших тижнях вагітності.

Які обстеження вас очікують у першому триместрі?

Найбільш ймовірно, що першим обстеження буде звичайний аптечний тест на вагітність, який її і підтвердить:) Після цього варто запланувати візит до вашого лікаря-гінеколога. Лікар скерує вас на обстеження крові, зокрема на ХГЛ – хоріонічний генадотропін людини. ХГЛ – це гормон, який у нормі виробляється клітинами ембріона. За його концентрацією у крові підтверджують вагітність і контролюють, чи нормально вона розвивається. Також лікар проведе ультразвукове дослідження, щоб підтвердити вагітність та перевірити серцебиття дитини.

На консультаці важливо обговорити з лікарем ваш стан здоров’я, сімейну історію або генетичні проблеми.

Інші важливі дослідження під час першого триместру включають:

• Загальний аналіз крові та сечі, визначення групи крові та резус-фактора, показники схильності до діабету;
• Серологічні реакції на сифіліс (реакція Вассермана-RW), гепатити В та С і СНІД;
• Коагулограма – визначає показники згортання крові, виконують для попередження ризиків утворення тромбів у матері;
• Визначення антитіл до TORCH-інфекцій – TORCH-інфекції є ризиком для здорового розвитку плоду;
• Мазок із піхви на інфекції, що передаються статевим шляхом – мазок на флору дозволить переконатись у відсутності інфекцій;
• Інструментальні обстеження: ЕКГ, УЗД молочних залоз, а також УЗД плоду в І триместрі, зазвичай на 11-13 тижні вагітності.

В нашій клініці ми пропонуємо пакет обстежень та консультацій для жінки у І триместрі вагітності, детальніше можна ознайомитись за посиланням.

Найважливіше, що ви можете зробити для своєї дитини з початком вагітності – це чесний і прямий зв’язок з лікарем, який веде вашу вагітність та дотримання його порад. Окрім цього, ми рекомендуємо поговорити зі своїм сімейним лікарем про вакцинацію під час вагітності, адже це найкращий спосіб захистити себе та малюка від складних інфекційних хворіб. Детальніше про вакцинацію дорослих наша лікарка-терапевт розповіла у цій статті.

Другий триместр

Другий триместр (13-27 тиждень) є найбільш комфортним періодом для більшості вагітних жінок. Це час, коли жінка може вперше відчути рухи дитини. Більшість симптомів ранньої вагітності поступово зникнуть. Вдень у вас з’явиться відчуття сплеску енергії, зникнуть прояви токсикозу і ви зможете насолоджуватись більш спокійним сном.

Під час другого триместру ваш животик буде округлюватись, оскільки дитинка почне швидко рости. Це чудовий час для «вагітного» шопінгу більш вільних та просторих речей, адже вам потрібно уникати обтягуючого одягу.

Разом з швидким ростом дитини, почне рости і ваша вага. Для того, щоб набирати рекомендовану, а не надмірну вагу – багато гуляйте, дотримуйтесь методу тарілки здорового харчування (детальніше про це – у статті від лікаря-дієтолога) та поговоріть зі своїм лікарем про можливість займатись фізичними вправами. Якщо до вагітності ви займались йогою, пілатесом або просто бігали зранку – при відсутності ризиків та протипоказань – така фізична активність буде корисною та важливою під час вагітності.

Хоча дискомфорт, що супроводжував ранні терміни вагітності повинен полегшитись, можуть з’явитись нові симптоми. Найчастіше жінки скаржаться на судоми ніг, варикозне розширення вен, печію та болі в спині.

Норми набору ваги

В середньому за період вагітності жінка може набрати трохи більше 12 кг ваги. На цю цифру припадає як вага дитини (в середньому 3300 г), так і вага навколоплідних вод, матки, плаценти, жирової тканини та тканинної рідини, а також вага молочних залоз. Звичайно, це середній показник і він залежить від індексу маси тіла (ІМТ).

Щоб визначити ІМТ беруть вагу до вагітності та зріст, а вираховується він за формулою – ІМТ (індекс маси тіла) = вага (кг)/зріст(м) x зростання (м). Цифра, яка вийде в результаті розрахунку і буде вашим ІМТ.

Якщо ваш ІМТ перед настанням вагітності був менше 20, це означає, що у вас була низька маса тіла до вагітності. Швидше за все ви наберете за 9 місяців більшу кількість ваги, ніж в жінки в середньому. Рекомендована надбавка за вагітність при ІМТ менше 20 – 13-16 кг.

Якщо ваш ІМТ до вагітності знаходиться між 20-27, то це відповідає нормальним значенням ваги. В цьому випадку рекомендована надбавка за вагітність складає 10-14 кг.

ІМТ до настання вагітності більше 27 говорить про надмірну вагу (від 27-29 – надмірна вага, більше 29 – ожиріння). Це зовсім не означає, що ви повинні прагнути скинути вагу під час вагітності. Вагітність – не час для дієт. Спроби схуднути під час вагітності можуть негативним чином позначитися на внутрішньоутробному розвитку малюка.

Тому, навіть у разі початкової надмірної ваги, вам потрібно набрати деяку кількість кілограмів за період вагітності, зазвичай від 7 до 9 кг.

Нормою можна вважати надбавку в 10 – 14 кг для здорової жінки, яка на початку вагітності не була дуже худою або дуже повною.

Які обстеження необхідні під час другого триместру?

Під час другого триместру необхідні обстеження включають: аналіз сечі (2-6 разів за триместр), загальний та біохімічний аналіз крові, глюкозо-толератний тест та УЗД.

УЗД плоду в другому триместрі виконують між 18 та 22 тижнями. Під час ультразвукового дослідження лікар визначить положення дитини, її вагу та розмір, а також виміряє та оцінить частини тіла дитини, щоб переконатися, що серце, легені, мозок та нирки правильно функціонують.

На цьому УЗД ви вже можете дізнатися стать дитини. Проте, якщо ви хочете влаштувати так звану baby reveal party – вечірка, на якій урочисто дізнаються стать дитини, – обов’язково повідомте лікаря завчасно, щоб він не повідомляв стать зразу, а написав на листочку.

Впродовж другого триместру здають аналіз на гестаційний діабет – глокозо-толератний тест. Гестаційний діабет можна виявити між 26 та 28 тижнями вагітності. Під час цього тесту вам потрібно буде випити напій з високим вмістом глюкози і зачекати годину перед здачею крові. Цей аналіз виявляє ризики розвитку діабету під час вагітності.

Третій триместр

Третій триместр триває з 28 тижня і аж до народження дитини. Впродовж третього триместру ви можете частіше відвідувати свого лікаря. Ваш лікар буде регулярно:

• перевіряти сечу на білок;
• перевіряти артеріальний тиск;
• слухати серцебиття дитини;
• перевіряти ваші руки та ноги на наявність набряклостей.

Лікар також визначить положення дитини та перевірить шийку матки, щоб стежити за тим, як організм готується до пологів.

На 28-32 тижнях вам потрібно буде ще раз здати аналіз крові на сифіліс (реакція Вассермана-RW), гепатити А, В, С і СНІД та ректовагінальний мазок на В-гемолітичний стрептокок.

Чи є якісь обмеження на останніх термінах вагітності?

Так, впродовж третього триместру можливі обмеження на подорожі. Круїзні кораблі, як правило, не дозволяють жінкам, які на 28-му тижні вагітності, перебувати на судні. Авіакомпанії, хоча дозволяють вагітним жінкам літати, радять робити це лише з дозволу лікаря за шаблоном авіакомпанії. Зверніть увагу, в кожної авіакомпанії свої правила, тому уточняйте деталі заздалегідь.

Третій триместр – це хороший час, щоб підготуватись до пологів. Запишіться на курси свідомого батьківства та пологів. Заняття з пологів покликані підготувати вас та вашого партнера до процесу. Це спосіб дізнатися про різні етапи пологів і положень, а також дає можливість поставити будь-які питання або висловити будь-які занепокоєння інструктору. Радимо під час третього триместру залишатися у відносній близькості до вашого лікаря чи акушерки.

Також з вашим партнером чи близькими, які будуть допомагати по догляду за дитиною, рекомендуємо пройти допологову консультацію у лікаря-педіатра, на якій лікар детально розповість, чого очікувати у перші тижні життя малюка, що є нормальними фізіологічними станами дитини, а які є червоні прапорці, як правильно доглядати за малюком, які покупки варто здійснити, а які навпаки – є зайвими або й небезпечними. Таким чином ви точно будете знати, чого очікувати у перші дні після народження малюка.

Перша вагітність – це неповторний час у вашому житті. Важливо регулярно відвідувати свого лікаря, щоб бути впевненою у власному здоров’ї та малюка. Якщо ви проводите багато часу на свідому повітрі, їсте багато корисних продуктів, добре почуваєтесь та дотримуєтесь порад лікаря – ви робите все можливе, щоб дати дитині здоровий початок життя.

У Medialt ми ведемо спостереження за вагітністю і будемо раді допомагати вам під час цього чудового періоду життя. Наші лікарі оточать вас турботою, щоб під час вагітнсоті ви почувались комфортно та впевнено. А після народження – ми радо будемо піклуватись про вашого малюка. Детальніше про ведення вагітності та супровід малюка в Medialt – за посиланням.

Хай ваш період вагітності проходить якйнайкомфортніше!

Перші ознаки вагітності в перші дні

Для початку важливо розуміти різницю між ембріональним і акушерським термінами. Останній, наприклад, відраховують від першого дня останньої менструації жінки, з огляду на більш простого підрахунку, адже точну дату зачаття, як і овуляції, визначити цілком складно. Таким чином, більш точна в плані симптоматики є ембріональна вагітність.

Виникають найперші ознаки вагітності до затримки, проте жінка часто плутає їх з ознаками прийдешніх місячних, тим більше якщо зачаття не планувалося. Важливо своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою і отримати консультацію гінеколога.

Коли з’являються перші ознаки вагітності

Симптоми вагітності можуть бути індивідуальні. Буває й зовсім відсутність першої симптоматики протягом декількох тижнів. Але цей момент також індивідуальний через те, що менструальний цикл у всіх різний – з різною тривалістю. До цього моменту багато жінок також можуть помічати початкові, скажімо так, характерні «дзвіночки» відповідного положення.

5 перших симптомів вагітності

• тягучих больових відчуттів внизу живота;
• нетипової втоми і сонливості;
• чутливості грудей;
• зміни стану шкіри;
• частих сечовипускань.

Також перепади настрою, зміна смакових переваг, іноді навіть мажучі кров’янисті виділення. Перевірити вагітність на 1 тижні практично не можна. Апарат УЗД точно не зафіксує ніяких змін, а тест на вагітність також краще робити хоча б по закінченню 10-14 днів з моменту передбачуваного зачаття.

Після першої – вже на 4-6 тижні – в якості початкових симптомів також можуть виступати безпосередньо сама затримка і набухання в грудях, нудота, запаморочення, безпричинні зміни температури тіла (кидати в жар або, навпаки, морозить), іноді навіть головні болі, а також дискомфорт в попереку (як ніби при менструації).

Чи може бути вагітність при місячних

Як визначити вагітність до затримки розібралися, але як ідентифікувати вагітність, якщо місячні все-таки пішли? В даному випадку, як стверджують компетентні гінекологи, виділення на ранніх термінах можливо і практично завжди, не знаючи про вагітність, жінки плутають їх з початком самої менструації. Зазвичай такого роду виділення припиняються трохи раніше, ніж місячні, а відбувається це через те, що запліднена яйцеклітина, яка прикріплена до стінки матки, може бути причиною невеликих кров’яних виділень.

Перші ознаки вагітності до місячних проявляються слабо і найголовніше, на що орієнтується жінка – затримка. Незважаючи на це, деякі не визначають затримку відразу, так як у багатьох менструальний цикл нестабільний. Його нестабільність може бути обумовлена ​​різними факторами – гормональним збоєм, стресами, іншими проблемами зі здоров’ям.

Чи може бути вагітність при місячних? – однозначно ні. Якщо пішли саме місячні, це означає, що яйцеклітина запліднена не була.

Помітивши при вже відомому положенні будь-якого незрозумілого характеру вам виділення, особливо кров’янисті, краще звернутися за професійною допомогою до лікаря. Швидше за все жінку в такому випадку покладуть на обстеження, але це необхідно для запобігання можливих ризиків.

Що робити якщо ви виявили перші ознаки вагітності

Якщо ви виявили ознаки в перші дні, після передбачуваного зачаття, необхідно звернутися до гінеколога. Якщо ж ваш статус підтвердився, по-перше, не нервуйте, незалежно від того запланована це вагітність чи ні, а по-друге, відмовтеся відразу ж від шкідливих звичок, якщо вони у вас є (куріння, алкоголь), скоригуйте раціон і дотримуйтесь рекомендацій лікаря.

Також лікар може порекомендувати відмовитися від прийому антибіотиків, якщо ви їх п’єте, відмовитися від приймання гарячих ванн, а також відмовитися від надмірних фізичних навантажень і підняття важких предметів.

Крім того що потрібно змінити свій спосіб життя (харчування, частіше гуляти на свіжому повітрі, зміцнювати імунну систему), важливо також бути на обліку у свого гінеколога і спостерігатися у нього протягом всього періоду вагітності. Він буде планово призначати вам різні аналізи і обстеження для контролю.

Перше ж УЗД може бути проведено на 8-14 тижню, все залежить від індивідуальних особливостей конкретного випадку. В цілому ж під час всього періоду виношування передбачається три планових УЗД (в 8-14 тижнів, далі – в 20-24 тижнів, потім – в 32-34 тижні). За конкретним призначенням лікаря можуть, звичайно ж, проводитися і додаткові позапланові ультразвукові дослідження вагітної. Жінку це не повинно лякати, так як це необхідно для прийняття своєчасних при потребі заходів і, відповідно, щоб уникнути різних ускладнень.